為啥老人容易“低壓低、血壓差大”?危害大嗎?醫(yī)生講解治療藥物
血壓是人體的一項(xiàng)生命指標(biāo),血壓的高低可以反映人體的健康程度。
通常,年紀(jì)越大,血壓水平越高!但是,一部分老年人卻表現(xiàn)為:高壓(收縮壓)升高,低壓(舒張壓)下降,血壓差值(脈壓差)特別大!
今天,醫(yī)生聊聊“低壓低、血壓差大,對(duì)身體的危害更大嗎?如何使用降壓藥物”?
一、老年人的低壓過(guò)低、血壓差值過(guò)大,對(duì)大腦、心臟的傷害尤其大
(一) 造成腦梗塞
大量研究數(shù)據(jù)表明:老年高血壓人士,與低壓(舒張壓)較高者相比,低壓(舒張壓)較低者腦卒中發(fā)生率增加!
(二) 造成老年癡呆
大量臨床試驗(yàn)表明舒張壓降得過(guò)低會(huì)引起認(rèn)知障礙。
大腦是高度活躍、同時(shí)需要豐富血液供應(yīng)的器官,長(zhǎng)期低血壓可能使腦血流量和血流速度一直處于較低狀態(tài),長(zhǎng)此以往,造成腦細(xì)胞活性、代謝率下降,減低腦功能。
(三)造成心肌梗死
由于收縮期時(shí)心臟肌肉心肌擠壓血管,冠狀動(dòng)脈循環(huán)主要來(lái)自于舒張期。因此,低壓(舒張壓)明顯降低時(shí),冠心病患者往往不能耐受,造成心肌梗死發(fā)生率及死亡率增加!
二、動(dòng)脈硬化是老年人低壓低、血壓差大的最主要原因
三、合理降低血壓,避免“低壓”過(guò)低造成危害
1. 老年人士通常情況,高壓(收縮壓)大于120 mmHg,低壓(舒張壓)波動(dòng)在80至85mmHg比較適合。
2. 伴有冠心病的高血壓人士,低壓不能低于60 mmHg!
四、適合選擇的降壓藥物
1. 普利類(lèi)或者沙坦類(lèi)降壓藥物對(duì)低壓影響小些。
2. 硝酸酯類(lèi)藥物可以適當(dāng)降低高壓,對(duì)低壓無(wú)影響。
五、改變生活方式,控制血壓
1. 控制體質(zhì)量、戒煙、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),
2. 減少鈉鹽攝入、增加鉀鹽攝入,
3. 減輕精神壓力、保持心理平衡。
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