最常見的局部癥狀是血尿。其它的局部癥狀缺乏一定的特異性，包括疼痛以及由于附近器官或神經(jīng)受壓迫所導(dǎo)致的癥狀。不幸的是，大多數(shù)進(jìn)展期腎癌患者沒有任何癥狀，而轉(zhuǎn)移灶也是偶然在CT、MRI、X線檢查中發(fā)現(xiàn)。早期出現(xiàn)的癥狀可使腫瘤較早地被發(fā)現(xiàn)，但腎癌不具備這種特點(diǎn)。許多癥狀是非特異性的，包括發(fā)熱、疲乏、食欲缺乏和體重減輕。

當(dāng)轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn)時(shí)，其性質(zhì)取決于轉(zhuǎn)移的位置、規(guī)模和附近器官的影響。轉(zhuǎn)移性腎癌可能發(fā)生與受累器官相關(guān)的一系列癥狀，如咳嗽或痰中帶血(肺轉(zhuǎn)移)、瘙癢和黃疸(肝轉(zhuǎn)移)、骨痛(骨轉(zhuǎn)移)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(腦或脊髓轉(zhuǎn)移)，以及一些與受累部位相關(guān)的不常見癥狀。

很多的腎癌患者把部分或所有的癥狀都?xì)w結(jié)于腎癌的復(fù)發(fā)。而事實(shí)上，如果定期的隨訪復(fù)查，并且你的結(jié)果是陰性的，那么你的癥狀是復(fù)發(fā)或晚期腎癌引起的可能性是極小的。