心梗，是心血管系統(tǒng)的急癥，為冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。常并發(fā)惡性心律失常、休克或心衰而危及生命，甚至可發(fā)生猝死。

急性心肌梗死多發(fā)生于50歲以上的中老年人，但是隨著人們不良生活習(xí)慣的影響，此病逐漸呈現(xiàn)出低齡化趨勢(shì)。

心肌梗死

據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，心血管疾病已經(jīng)成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民首位的死亡病因。另?yè)?jù)最新的臨床資料統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年發(fā)生的急性心肌梗死病人約有100萬(wàn)人，而男性具有更高的死亡率，較女性高出近24個(gè)百分點(diǎn)，其嚴(yán)峻形勢(shì)不容忽視。

急救

事發(fā)3個(gè)月前。

凌晨，一輛救護(hù)車疾馳而過(guò)，將一年輕男子送入急診搶救室。

據(jù)其妻子介紹，該男子姓王，年僅32歲，晚上睡覺(jué)過(guò)程中，突然被劇烈的胸痛驚醒，剛要起床呼救，便暈倒在地。

搶救病人

醫(yī)生趕緊為其安排檢查，心電圖顯示：前壁ST段弓背抬高，血清肌鈣蛋白高達(dá)3.2納克/毫升，血壓84/53毫米汞柱，確診急性前壁心肌梗死、心源性休克。

經(jīng)過(guò)積極搶救，最終挽回了一條命，但是從此需要長(zhǎng)期服藥，而且已不能再進(jìn)行重體力活動(dòng)。

小王今天來(lái)我的診室看病，說(shuō)起自己的患病經(jīng)過(guò)，覺(jué)得匪夷所思，為什么自己這么年輕，而且身體一向很好，還會(huì)得心肌梗死呢?

就診的年輕病人

經(jīng)過(guò)了解，毛醫(yī)生在線在此告誡：睡前莫做2件事

第一件：酗酒

我國(guó)的酒桌文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，好酒者甚眾。

少量飲酒不會(huì)對(duì)身體造成危害，但是過(guò)量飲酒則會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)造成嚴(yán)重刺激。

事發(fā)當(dāng)晚，小王參加同學(xué)聚會(huì)，喝了1斤白酒和兩杯啤酒，回家時(shí)就已經(jīng)酩酊大醉，一躺在床上就昏睡了過(guò)去。

大量酒精入血后，會(huì)促使心跳加快，血壓升高，從而導(dǎo)致心肌的耗氧量增加，心臟負(fù)擔(dān)加重。

酒桌上，難免要攝入大量高脂肪食物，會(huì)使血脂升高，血粘稠度增加，影響血液循環(huán)。

一旦心臟的血液供應(yīng)不能滿足心肌的耗氧需求，則會(huì)引起心肌缺血、缺氧，造成心肌的損傷。如果此時(shí)酒精的刺激導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的痙攣，就很容易誘發(fā)心肌梗死。

聚餐飲酒

第二件：吸煙。

酒桌上吸煙是再常見(jiàn)不過(guò)的事情，也是最危險(xiǎn)的事情。

小王雖然年僅32歲，卻有15年的煙齡，而且每天的吸煙量都在一包以上。

香煙中含有2000多種化學(xué)物質(zhì)，其中的焦油、尼古丁及一氧化碳對(duì)人體的危害最大。

這些物質(zhì)通過(guò)呼吸道吸收入血后，會(huì)增加血粘度，使毛細(xì)血管收縮，血紅蛋白攜帶氧氣的能力下降，誘發(fā)血栓形成，從而導(dǎo)致心肌的缺血缺氧，甚至是心肌梗死。

吸煙

小王的患病經(jīng)歷讓人惋惜，今后因?yàn)樾呐K疾病的影響，很多工作和活動(dòng)都將會(huì)受到限制。

心梗急救小貼士：

發(fā)現(xiàn)疑似心梗病人，在緊急撥打"120"急救電話的同時(shí)，注意做好以下幾點(diǎn)。

1. 保持病人平臥或足高頭低位。發(fā)生心梗后，心臟的射血功能下降，會(huì)導(dǎo)致血壓下降，病人平臥或足高頭低位可保證腦部有足夠的血壓供應(yīng)，避免誘發(fā)腦梗。

2. 保持呼吸道通暢，把頭歪向一側(cè)。避免病人發(fā)生嘔吐時(shí)，嘔吐物誤吸，阻塞呼吸道引起窒息。

3. 如果身邊有阿司匹林，立刻讓病人嚼服300毫克。

4. 松解衣物，防止血液循環(huán)受阻。

時(shí)間就是生命，在發(fā)病的4~6小時(shí)內(nèi)采取有效急救措施(溶栓、介入)，可最大限度地縮小心肌壞死面積，挽救生命。

心梗的預(yù)后與梗死范圍的大小、側(cè)枝循環(huán)的建立以及治療是否及時(shí)有關(guān)。采取溶栓治療后，其病死率可降至8%左右，如能成功實(shí)施介入治療，則病死率會(huì)進(jìn)一步降至4%。