“要是早一點(diǎn)來(lái)醫(yī)院就好了!”常州一院腎內(nèi)科病房?jī)?nèi)，年僅31歲、患有慢性腎衰竭5期(尿毒癥期)的小張后悔不已。

事情回溯到2013年，在一次單位體檢中，小張被查出肌酐值偏高。“當(dāng)時(shí)，雖然偶爾會(huì)感到腰酸、乏力，但總覺(jué)得這不是大事，就沒(méi)放心上。”

一年后，他發(fā)現(xiàn)小便時(shí)有泡沫，還伴脫發(fā)等現(xiàn)象，這才意識(shí)到事情的嚴(yán)重性。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，小張不僅肌酐值居高不下，還出現(xiàn)高血壓、雙側(cè)腎臟縮小等情況。診斷為慢性腎臟病后，醫(yī)生立即采取降壓、護(hù)腎等治療方案。

由于工作繁忙，后續(xù)治療也是斷斷續(xù)續(xù)。今年2月份，他突然出現(xiàn)下肢水腫、胃口不佳、胸悶等情況，查下來(lái)才知道，病情已進(jìn)展到慢性腎衰竭5期，必須進(jìn)行腹透治療。

慢性腎衰竭5期(尿毒癥期)，這對(duì)于年輕的小張而言無(wú)異于晴天霹靂

什么是慢性腎臟病?如何早期發(fā)現(xiàn)腎臟病?哪些人群易發(fā)慢性腎臟病?

讓我們聽(tīng)聽(tīng)專家怎么說(shuō)：

不論何種原因，導(dǎo)致腎臟損傷或腎功能下降持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，即可診斷為“慢性腎臟病”。

慢性腎臟病發(fā)病率高、知曉率低，平均每10人中就有1人發(fā)病。它已經(jīng)成為繼腫瘤、心腦血管病、糖尿病之后，又一威脅人類健康的重要?dú)⑹?

由于腎臟儲(chǔ)備能力很強(qiáng)，當(dāng)受到輕度損害時(shí)患者常無(wú)明顯癥狀，病情易被忽視，因此也被稱為“沉默殺手”

慢性腎臟病如果早期不及時(shí)治療會(huì)進(jìn)展至終末期，給家庭和社會(huì)造成巨大負(fù)擔(dān)。因此， 早期保護(hù)腎臟十分重要!

如何早期發(fā)現(xiàn)腎臟病?

1.水腫：好發(fā)于面部或下肢，是慢性腎臟病的常見(jiàn)癥狀。

2.尿量變化：尿量過(guò)多或過(guò)少，夜尿增多。

3.血尿：常見(jiàn)于腎炎、腎結(jié)石和腫瘤等疾病，通常在顯微鏡下可發(fā)現(xiàn)尿中紅細(xì)胞增多，少數(shù)患者可有濃茶色、醬油色小便。

4.泡沫尿：有些患者小便中泡沫增多，長(zhǎng)久不消失。

5.腰痛：少部分患者會(huì)出現(xiàn)輕度腰痛。

6.其他：晚期慢性腎臟病患者常出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，有些人還會(huì)感到疲乏無(wú)力、萎靡不振和頭痛、頭暈等。

哪些人群易發(fā)慢性腎臟病?

1.“三高”疾病患者

現(xiàn)代社會(huì)，高血壓、高血脂、糖尿病患者日益增多，是導(dǎo)致慢性腎臟病高發(fā)的主要原因。

據(jù)報(bào)道，高血壓病程超過(guò)10年，蛋白尿風(fēng)險(xiǎn)增加2倍，腎功能下降危險(xiǎn)增加1倍;病程超過(guò)5-10年的糖尿病患者發(fā)生慢性腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加;高血脂是導(dǎo)致慢性腎臟病進(jìn)展的重要因素。

2.肥胖、高尿酸患者

隨著肥胖患者越來(lái)越多，肥胖相關(guān)性腎病開(kāi)始被人們所認(rèn)識(shí)。以尿酸結(jié)石、小分子蛋白尿、水腫等為表現(xiàn)的痛風(fēng)腎病也較為多見(jiàn)，好發(fā)于肥胖、喜好肉食及酗酒人群。

3.慢性泌尿道感染、尿路梗阻患者

既往有反復(fù)發(fā)作的腎盂腎炎、尿路結(jié)石、腎盂腎盞變形等泌尿道疾病的患者容易發(fā)病。腎臟所受影響與尿路梗阻程度和時(shí)間有關(guān)，早期去除梗阻可使病變消失，晚期則會(huì)因?yàn)槟I功能永久性喪失而不能逆轉(zhuǎn)。

4.其他人群

有腎臟病家族史、長(zhǎng)期使用腎毒性藥物以及患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、血管炎等自身免疫性疾病的市民需要引起重視。

專家提醒

1.積極控制高危因素

慢性腎臟病高危人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，積極控制高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、高尿酸等危險(xiǎn)因素。

2.養(yǎng)成科學(xué)的習(xí)慣

在飲食上，建議“三高”患者低鹽、清淡飲食，高尿酸患者少食海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物;適當(dāng)飲水，不憋尿;堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重;戒煙，避免酗酒。

3.定期體檢

尿常規(guī)、腎功能檢查應(yīng)列為常規(guī)體檢項(xiàng)目，尤其是40歲以上人群。建議市民詳細(xì)了解血壓、血糖、血脂、血尿酸等情況，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療。

既往有慢性腎臟病的患者，至少每隔半年進(jìn)行尿常規(guī)、尿微量白蛋白、腎功能等檢查，同時(shí)密切檢測(cè)血壓、血糖、血尿酸、血脂等指標(biāo)。