尿蛋白高還會(huì)引起高血壓?它們是什么關(guān)系呢?
蛋白質(zhì)是人類生命不可或缺的一部分,其中會(huì)有一小部分的蛋白質(zhì)會(huì)隨著人體的體液循環(huán)經(jīng)過腎臟的過濾作用和尿液一起排出體外,當(dāng)人體的腎功能或其他身體機(jī)能出現(xiàn)異常時(shí),尿液中的蛋白質(zhì)含量就會(huì)隨之增高,這就是我們常聽醫(yī)生提起的尿蛋白高。
1.蛋白尿高會(huì)引起高血壓嗎
尿蛋白、高血壓、腎功能互為因果關(guān)系。 血壓升高可導(dǎo)致血管內(nèi)皮及腎實(shí)質(zhì)受損,故尿蛋白丟失增加以及腎功能受損。蛋白尿的增加反過來反映了血管內(nèi)皮細(xì)胞的損害,可以預(yù)測高血壓的發(fā)生,同時(shí)腎小管上皮細(xì)胞重吸收尿蛋白增加,當(dāng)腎小管出現(xiàn)損害,腎功能也隨之減退。
2.尿蛋白高導(dǎo)致并預(yù)測高血壓
在血壓正常人當(dāng)中,尿蛋白的排泄率輕微增加即可反映腎臟及全身內(nèi)皮細(xì)胞的早期損傷。大多出現(xiàn)蛋白尿的患者在多重機(jī)制的作用下,可能會(huì)發(fā)展至高血壓。 研究報(bào)道說,尿蛋白的增加可一定程度上預(yù)測高血壓的發(fā)生。即便是正常范圍內(nèi)尿蛋白的增加也可以預(yù)測血壓升高,甚至高血壓的發(fā)生,且血壓的各項(xiàng)數(shù)值會(huì)隨尿蛋白的升高而升高。
3.高血壓可導(dǎo)致尿蛋白升高
長期高血壓控制欠佳或突發(fā)惡性高血壓可致良性高血壓腎小動(dòng)脈硬化和惡性高血壓腎損害,進(jìn)而發(fā)生腎功能減退,腎臟出現(xiàn)損害,功能異常時(shí)則會(huì)出現(xiàn)尿蛋白增加的現(xiàn)象。
4.尿蛋白和血壓高的飲食原則
1.適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,因?yàn)槟I病患者不可過多攝入蛋白,但蛋白攝入過少又會(huì)引起營養(yǎng)不足。
2.適當(dāng)補(bǔ)充熱量,限制了蛋白的攝入,人體的熱量會(huì)不足,可適當(dāng)補(bǔ)充低氮淀粉,如冬粉、米粉、西米、藕粉等。
3.適當(dāng)補(bǔ)充維生素,維生素B可有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝,減輕腎臟負(fù)擔(dān),避免攝入維生素A,因?yàn)閷δI臟有毒副作用。
4.不吃高鉀食物,腎病可能會(huì)出現(xiàn)血鉀升高,使心臟功能受到影響,應(yīng)限制使用高鉀食物,如香蕉、醬油、土豆、木耳、銀耳、海帶、紫菜等。
5.不吃高磷食物:當(dāng)腎臟功能異常,排泄能力減弱,多余的磷就會(huì)堆積在血液中,造成高血磷,從而導(dǎo)致皮膚瘙癢及骨骼病變。所以應(yīng)注意減少磷的攝取,盡量少吃高磷食物,如蛋黃、內(nèi)臟、千豆類、糙米、巧克力、可可、酵母等。食物烹調(diào)前先燙過,也可去除部分磷。
6.忌食植物蛋白,人體對植物蛋白的利用率較低,進(jìn)食植物蛋白后所產(chǎn)生的代謝廢物較多,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。因此,病人應(yīng)忌食豆類、豆制品及其他植物蛋白含量高的食物,如蘑菇、木耳、花生、瓜子等。
7.減少飲水量,慢性腎衰竭的病人若水分?jǐn)z人太多,會(huì)加重水腫,因此,需要注意水分 攝人與排出的平衡,應(yīng)以前一日排出尿量再加500~700毫升為每日水分?jǐn)z取量。
8.忌食辛辣刺激性食物,辣椒、胡椒、咖喱、花椒、茴香等辛辣刺激性食物,易導(dǎo)致上 火,從而導(dǎo)致血壓升高,使病情加重,應(yīng)少吃或不吃。
9.減少鹽分的攝取,對于伴有水腫的高血壓患者來說,低鹽飲食尤顯重要。每天攝入鹽量不能多于5克。發(fā)生腎衰竭時(shí),更應(yīng)減少鹽的攝取量。
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