肝癌的發(fā)生通常都伴隨著肝功能的損傷，有部分患者抽血檢查中都會(huì)發(fā)現(xiàn)AST和ALT的異常。那是不是發(fā)現(xiàn)AST和ALT指標(biāo)異常后就是肝癌呢?肝癌檢查中AST和ALT的意義是什么?

反應(yīng)肝細(xì)胞直接損害的指標(biāo)最為常見的是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)和γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)，其中 ALT、AST 提示肝細(xì)胞損傷壞死，而 ALP、γ-GT 則與膽汁淤積有關(guān)。

ALT和AST升高就一定患肝癌呢?

谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高是所有肝臟疾患的典型表現(xiàn)，包括各種急慢性病毒性肝炎、肝硬化，酒精性肝炎、脂肪肝，藥物中毒性肝炎、自身免疫性肝炎等。ALT和AST存在于出現(xiàn)肝損傷的人群，但是對(duì)早期肝癌患者來說，部分情況下這兩項(xiàng)指標(biāo)是正常的，它則不作為篩查肝癌的指標(biāo)，臨床常用的檢查方式是檢測(cè)甲胎蛋白和腹部B超/CT等影像學(xué)檢查，甲胎蛋白也作為臨床評(píng)估患者治療效果和判斷預(yù)后的標(biāo)志。

ALT/AST比值結(jié)果分析：AST大幅度升高意味著肝細(xì)胞損傷比較嚴(yán)重。因此，在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個(gè)診斷指標(biāo)和病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)來看。

肝癌檢查中的AST和ALT指標(biāo)意義

AST和ALT是常用的肝功能指標(biāo)中的酶類，在肝臟細(xì)胞中含量非常豐富，肝癌患者因長(zhǎng)期出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化等肝功能損傷，會(huì)常常伴隨指標(biāo)升高的情況，盡管他們不能作為篩查肝癌的一個(gè)指標(biāo)，在肝癌治療過程中也是非常具有參考價(jià)值的，可以評(píng)估患者的肝功能和判斷預(yù)后的標(biāo)志。肝癌患者也可以通過檢測(cè)ALT和AST指標(biāo)的情況，判斷是否需要進(jìn)行保肝治療，也為后續(xù)患者是否可以采用手術(shù)、靶向治療等提供參考依據(jù)。

肝癌患者出現(xiàn)AST和ALT數(shù)據(jù)異常，作為患者肝功能損傷的異常評(píng)估的指標(biāo)，可以提示肝癌患者的預(yù)后情況，AST和ALT數(shù)據(jù)異常并不能作為篩查肝癌的特異性指標(biāo)，許多人篩查肝癌還是需要依據(jù)甲胎蛋白和腹部B超/CT等，對(duì)于存在肝癌的高危人群則需要定期檢測(cè)。