過度勞累,熬夜胸悶憋氣,可平板心電圖和心臟彩超都正常,為什么
過度勞累肯定會增加疾病風險,感覺到胸悶確實要好好查一查。
胸悶其實只是一種癥狀,有很多原因,比較常見的比如說心臟的原因,肺部的原因,胸腔的原因;當然人在疲勞的時候,就算沒有明確的疾病,也會感覺到胸悶,所以人勞動一定時間要休息,還要睡覺,這樣人體才能逐漸恢復正常功能。
平板心電圖和心臟彩超是心內(nèi)科比較常見的兩種檢查:
平板心電圖
也叫運動實驗,就是一個人站在跑步機上,身體貼好電極片,連接好心電圖,人們逐漸加快速度跑步,這時候,心率就會加快;隨著心率加快,心臟所需要的氧就會增加,如果跑步后,發(fā)生胸悶憋氣,胸痛等癥狀,那就有可能是心肌缺血心絞痛,心電圖也會有改變,這種叫平板心電圖陽性,就是有問題,可以診斷冠心病,下一步根據(jù)情況選擇藥物治療或進一步造影檢查。如果運動后并沒有出現(xiàn)胸悶憋氣胸痛等等心絞痛的的表現(xiàn),那么就是陰性,就可以排除心肌缺血心絞痛。
所以說如果平板心電圖正常,那就排除冠心病(心肌缺血、心絞痛)。
心臟彩超
是檢查心臟結(jié)構(gòu)最重要的檢查,心臟大體分為血管、結(jié)構(gòu)、心電;血管根據(jù)心電圖、CT或造影檢查;結(jié)構(gòu)靠心臟彩超檢查;心電靠心電圖、動態(tài)心電圖、電生理檢查等等。
心臟結(jié)構(gòu)主要是指心臟的瓣膜,比如二尖瓣、三尖瓣;心肌厚度,心臟的收縮能力和舒張能力,心臟的射血功能等等。如果心臟瓣膜疾病,心肌疾病,心衰等等都可以通過心臟彩超明確診斷。如果心臟彩超完全正常,那就證明心臟結(jié)構(gòu)沒有問題,沒有瓣膜疾病,沒有心肌疾病,沒有心功能疾病。
所以這兩種檢查基本可以排除絕大部分的心臟病,而胸悶也很少會是心律失常引起的,所以目前的胸悶并不考慮心臟疾病。
其它胸悶的原因?
跟肺的病變相關引起的胸悶,氣道阻塞如喉、氣管、大支氣管的炎癥、腫瘤或異物等,哮喘、COPD ,肺水腫、彌漫性肺纖維化、廣泛的肺實質(zhì)病變、腫瘤、肉芽腫、肺不張、肺栓塞等等。胸腔積液,氣胸等原因也可以引起胸悶?梢宰鲆粋胸悶CT,就能看到肺部情況以及胸腔情況。如果排除了胸腔及肺部疾病,還要排除全身疾病,比如低鉀、貧血等也會出現(xiàn)類似癥狀,需要抽血化驗。
排除疾病后:
如果查了一圈都沒問題,那就要考慮就是過度疲勞導致的,需要好好休息,加強營養(yǎng),適當活動,逐漸恢復。更主要的是以后安排好生活工作,避免過度疲勞。
其實有時候很多人身不由己,為了生活沒辦法,不得不過去疲勞,但我們盡可能的自我調(diào)整好,畢竟生活還要過!
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