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心血管疾病的隱形殺手,如何預(yù)防和控制糖尿?

心血管疾病的隱形殺手,如何預(yù)防和控制糖尿病?

糖尿病患10年內(nèi)發(fā)生心肌梗死的概率高達(dá)20%、發(fā)生心臟病概率是一般人的2 到4 倍、發(fā)生冠狀動(dòng)脈疾病的風(fēng)險(xiǎn)也是一般人的2到4 倍、引發(fā)心臟疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)是一般人的3.38倍,同時(shí)更比一般人增加3倍的腦中風(fēng)概率,糖尿病是心血管疾病的隱形殺手!

糖尿病是一種「代謝性疾病」,主要特征是患者的血糖「長(zhǎng)期高于標(biāo)準(zhǔn)值」。糖尿病是因?yàn)橐葝u中的β細(xì)胞,所分泌的胰島素激素先天性不足,或相對(duì)性不足;或是肥胖,使糖質(zhì)(碳水化合物)代謝異常,及其他原因所引起的慢性疾病。

胰島素是調(diào)節(jié)大多數(shù)組織細(xì)胞吸收葡萄糖的主要激素,所以胰島素缺乏和細(xì)胞受體對(duì)胰島素不敏感,在所有類型的糖尿病中都扮演著重要的角色。

人體內(nèi)胰島素的生理功能

1.胰臟的β細(xì)胞產(chǎn)生「胰島素」,透過(guò)血管來(lái)到了肝臟

2.肝臟吸收了胰島素后,會(huì)將葡萄糖和成為肝糖。

3.當(dāng)胰島素不再產(chǎn)生或是失去效用時(shí),肝糖的制造就會(huì)減少。

4.葡萄糖在周邊組織的利用隨著肝糖制造減少也隨之減少,結(jié)果造成從各種來(lái)源進(jìn)入循環(huán)的葡萄糖的分解趨緩,而形成高血壓糖。

5.過(guò)多的血糖無(wú)法完全由腎小管再吸收,于是尿液中的糖分上升,稱為糖尿。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)「胰島素」經(jīng)過(guò)肝臟再至全身,讓需要胰島素的「肌肉細(xì)胞、脂肪細(xì)胞…等」使用,因有胰島素這種激素,人體的熱量源( 燃料) 葡萄糖才能進(jìn)入上述的細(xì)胞內(nèi),胰島素從形成、分泌到讓需要的末稍細(xì)胞使用,而整個(gè)運(yùn)作的某一環(huán)節(jié)若發(fā)生問(wèn)題,就會(huì)形成所謂的「糖尿病」。

胰島素來(lái)自胰腺,發(fā)揮生理學(xué)作用

「糖尿病」發(fā)生的原因?有哪些類型?

---1型糖尿。夯颊唧w內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗體,使得胰島素分泌功能嚴(yán)重缺乏及衰竭,必須終生以胰島素治療來(lái)控制病情。

成因:與遺傳、自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常,或環(huán)境因素有關(guān)。

好發(fā)對(duì)象:幼童、青少年時(shí)期。

---2型糖尿。夯颊呱眢w出現(xiàn)胰島素抗拒,使得「肝臟、肌肉和脂肪…等」組織細(xì)胞,無(wú)法對(duì)胰島素產(chǎn)生適當(dāng)反應(yīng)。

成因:與遺傳、不良飲食習(xí)慣、肥胖及缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。

好發(fā)對(duì)象:以中、老年人為主,惟近年患者有年輕化趨勢(shì),約有90%的患者為2型糖尿病。

---妊娠期糖尿。喝焉锲陂g,由于女性身體會(huì)發(fā)生很大的變化,加上生活習(xí)慣可能導(dǎo)致血糖異常,而需配合醫(yī)師控制血糖,此類型糖尿病可能于產(chǎn)后消失。

成因:于妊娠期間發(fā)生,或首次被發(fā)現(xiàn)的糖尿病。 (懷孕前已有糖尿病,則不能歸類為妊娠糖尿病)

好發(fā)對(duì)象或期間:肥胖或年齡稍大的婦女。

---其他類型糖尿。喊ㄒ幌盗胁∫虮容^明確或繼發(fā)性的糖尿病,這些糖尿病相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見。

成因:因「染色體或基因異變、胰臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物…等」影響胰島素分泌,所造成的糖尿病。

好發(fā)對(duì)象:極少數(shù)人為此類型。

「糖尿病」高危人群

通常糖尿病的高危險(xiǎn)群,大多是「遺傳、生活習(xí)慣不佳、年紀(jì)較大」的人們居多,只要符合下列條件者,誘發(fā)糖尿病的機(jī)率就會(huì)增加。

1.有2型糖尿病一級(jí)親屬者。

2.糖尿病前期者(空腹8小時(shí)血糖值介于6.1-7.0mmol/L者)

3.年齡≧45 歲。

4.體重過(guò)重 ( BMI≥24.0kg/m2 )。 ( 男性腰圍≥90cm;女性腰圍≥85cm)

5.運(yùn)動(dòng)不足者。

6.患有高血壓或高血脂。

7.曾罹患妊娠性糖尿病。

8.曾生產(chǎn)體重大于 4公斤新生兒的女性。

不過(guò)就算屬于高危險(xiǎn)群,只要保持健康飲食、經(jīng)常運(yùn)動(dòng),并定期做健康檢查追蹤血糖變化,都有可能降低發(fā)病的機(jī)率。

糖尿病危險(xiǎn)人群

「糖尿病」有哪些病癥?

當(dāng)人們體內(nèi)血液循環(huán)中的血糖偏高時(shí),身體機(jī)能就會(huì)發(fā)生「三多一少」的癥狀,也就是「吃多、喝多、尿多、體重減少」的現(xiàn)象,

血糖升高帶來(lái)的癥狀

「糖尿病」血糖控制目標(biāo)

血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理中的重要組成部分,其結(jié)果可被用來(lái)反映飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法以及藥物治療的效果,并可作為治療方案調(diào)整的依據(jù)。血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)值如表所示。

血糖目標(biāo)值

「糖尿病」生活與飲食控制

生活習(xí)慣調(diào)節(jié):

1.體適能鍛煉:透過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)鍛煉身體,并促進(jìn)新陳代謝,活化身體機(jī)能。

2.充足的睡眠:盡可能避免熬夜,并且有足夠的睡眠及休息品質(zhì)。

3.體重控制:透過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲食控制來(lái)減重,避免因肥胖導(dǎo)致「胰島素阻抗」。

日常飲食控制:

1.少吃紅肉:盡量減少吃「充滿油脂」的紅肉。

2.攝取蔬食纖維:透過(guò)蔬食攝取大量的谷類纖維,可以改善血糖控制,降低血脂濃度。

3.定時(shí)定量:每餐飲食按照時(shí)間、份量進(jìn)食,不可任意增減。

4.少油飲食:少吃油炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮…等,動(dòng)物性脂肪較高的食物。

5.烹調(diào)方式:建議采用「清蒸、水煮、涼拌、涮、燒、燉、鹵…等」方式來(lái)烹煮食物。

6.少鹽低膽固醇:避免食用太咸、膽固醇含量高的食物,例如:「腰花、肝、腎…等」動(dòng)物內(nèi)臟類食物。

7.油品選擇:盡量選用「植物性油脂」的調(diào)理用油。

8.外食控制:減少赴宴、外食的頻率,必要時(shí)注意選擇食物的種類及分量。

9.避免高糖:攝食「米飯、水果」時(shí)要特別注意,尤其是「甜食」要特別小心攝取過(guò)量。

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