丙肝跟乙肝疾病一樣，也是屬于一種慢性肝病，不過(guò)，感染丙肝疾病的患者比起乙肝疾病患者來(lái)說(shuō)，可以說(shuō)是幸運(yùn)的，丙肝疾病通過(guò)口服DAA藥物可以有效治愈病毒，而且治愈幾率高達(dá)90%左右，這個(gè)藥物的出現(xiàn)給丙肝患者帶來(lái)了希望，通過(guò)服用DAA藥物12周左右就可以清除丙肝病毒。

為什么定期復(fù)查很重要?

丙肝病毒感染以后，多數(shù)患者經(jīng)過(guò)8~12周核苷酸類似物治療，會(huì)自然而然的進(jìn)入病毒陰轉(zhuǎn)、生化指標(biāo)正常的應(yīng)答期。病情穩(wěn)定后患者往往逐漸放松了戒備，以為只要患者準(zhǔn)照醫(yī)囑用藥就萬(wàn)事大吉。雖然大部分患者都能達(dá)到治愈的結(jié)果，患者還是需要定期檢查肝功能是否正常，以確定是否根治。

許多患者不知道多久復(fù)查一次，每次需要復(fù)查什么內(nèi)容。有的干脆光吃藥，幾年都不進(jìn)醫(yī)院復(fù)查一次，下面康康就來(lái)和大家聊一聊復(fù)查需要檢測(cè)的一些內(nèi)容。

臨床癥狀、肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)等的恢復(fù)僅僅是取得效果的起點(diǎn)，此后的追蹤隨訪尤其是患者服藥期間的定期復(fù)查，是保障療效、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情反復(fù)、病毒耐藥、疾病進(jìn)展或惡變?yōu)楦伟┑葼顩r的后盾和基石。

一般要求患者服藥期間起始2~4周酌情復(fù)查一次肝腎功能、HCV-RNA等指標(biāo)，視上述指標(biāo)改變情況間隔4~6周一次，恢復(fù)正常后最好每12周復(fù)查，腹部B超、腫瘤標(biāo)記物等每年至少?gòu)?fù)查2~3次。CT、核磁共振類影像學(xué)檢查視B超情況而定。

肝臟彈性、肝纖四項(xiàng)等纖維化指標(biāo)半年一次，肝硬化患者還應(yīng)該關(guān)注血常規(guī)、凝血因子等指標(biāo)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。復(fù)查中如果發(fā)現(xiàn)HBVDNA反彈，還要警惕病毒基因耐藥突變的可能及時(shí)加做相關(guān)檢查，酌情調(diào)整治療方案。那么，丙肝患者停藥后要檢查什么項(xiàng)目呢?

1.丙肝抗體檢驗(yàn)：采取丙肝抗體的檢驗(yàn)是為了判斷丙肝抗體是否存在，這一措施不是為了判斷是否存在病毒。丙肝病毒需要三個(gè)月的時(shí)間才會(huì)侵入人體，所以在感染丙肝的初期可能是假的。

2.丙肝病毒基因檢查：這個(gè)是來(lái)檢查血液中丙肝病毒情況的，這個(gè)是非常準(zhǔn)確的，一般可以在兩星期之內(nèi)檢測(cè)到病毒的存在。如果丙肝抗體和丙肝RNA這兩個(gè)都呈陽(yáng)性的話，就可以確診患有丙肝病毒，這個(gè)時(shí)候就要積極的進(jìn)行治療。

3.影像學(xué)檢查：這一措施主要是指腹部肝、膽、脾的彩超，通過(guò)這些來(lái)判斷肝臟是否受到了損傷。對(duì)于一部分的患者還需要進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT或核磁。

4.肝功能檢查：通過(guò)這一檢查來(lái)判斷血清ALT，總膽紅素，間接膽紅素，白蛋白，球蛋白和堿性磷酸酶等的情況。

5.血常規(guī)檢查：對(duì)于丙肝患者在初期的時(shí)候白細(xì)胞的總數(shù)一般會(huì)略高，處于黃疸期的白細(xì)胞總數(shù)一般會(huì)偏低，淋巴細(xì)胞的數(shù)目相對(duì)來(lái)說(shuō)增多。對(duì)于那些嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō)，白細(xì)胞可能會(huì)升高，紅細(xì)胞的數(shù)量會(huì)下降，血紅蛋白的含量也會(huì)下降。

丙肝治愈后這些事項(xiàng)需要注意：

國(guó)外一項(xiàng)針對(duì)丙肝病毒感染者的隨訪研究顯示，慢性丙肝患者的死亡比例中，僅有22%死于丙肝終末期肝病和肝癌，有44.6%~48.3%的患者死于酒精性肝病。即使已經(jīng)治愈的丙肝患者，仍有可能因不良的生活方式(酗酒、藥物濫用等)導(dǎo)致肝病進(jìn)展，由肝病導(dǎo)致的死亡風(fēng)險(xiǎn)仍不能避免。

因此，無(wú)論丙肝病毒感染者是否被治愈，加強(qiáng)自身的綜合管理至關(guān)重要。丙肝患者治愈后也應(yīng)加強(qiáng)定期檢測(cè)、糾正不良的生活習(xí)慣。