會(huì)“偽裝”的腫瘤,和感冒太相似!身上摸到小腫塊,趕緊這樣自查
感冒發(fā)燒的時(shí)候,你是不是經(jīng)常遇到扁桃體發(fā)炎?甚至還能在下巴兩邊摸到小腫塊?這個(gè)時(shí)候估計(jì)很多人都慌了,就怕自己得了淋巴癌。
這樣的擔(dān)心也有一定道理,畢竟小到炎癥,大到腫瘤,淋巴都會(huì)最先拉響“警報(bào)”!但是不是腫瘤還得看具體情況,千萬別抱有兩極分化的態(tài)度……
案例1:大學(xué)生小美某天摸到脖子上有個(gè)明顯的淋巴結(jié),類似珍珠大小,沒有明顯痛感,她一度懷疑自己是什么淋巴瘤或白血病。最后經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)是單純的慢性扁桃體炎發(fā)作。
案例2:一位中年男性患者,某段時(shí)間感覺右肩疼痛,以為是肩周炎卻總也治不好。醫(yī)生卻在他鎖骨附近摸到腫大的淋巴結(jié),趕緊讓他去消化科檢查,最終確診是肝癌晚期。
由此可見,過分疑慮和疏忽輕視都不好!我們需要更進(jìn)一步了解淋巴系統(tǒng)。
淋巴腫大≠癌
5類炎癥更常見
淋巴系統(tǒng)是由淋巴結(jié)、淋巴管、淋巴液以及一些非淋巴結(jié)的器官或組織共同構(gòu)成的。每個(gè)人身上有100多個(gè)淋巴結(jié)或淋巴腺,在頸部、腋窩和腹股溝分布的尤為密集。
那么淋巴結(jié)為什么會(huì)腫大呢?
原因在于,當(dāng)人體出現(xiàn)疾病時(shí),為了盡快消滅病毒、細(xì)菌或腫瘤細(xì)胞,病區(qū)附近的淋巴結(jié)會(huì)迅速生成大量淋巴細(xì)胞和組織,因此便顯得腫脹。其中腫瘤只占少數(shù),炎癥更為常見。
1、口腔炎癥
患口腔潰瘍、冠周炎、牙齦炎、牙周炎等口腔疾病時(shí),在大量病菌刺激下,腮腺淋巴結(jié)容易腫大,不僅發(fā)病快,還有紅、熱、腫、痛等特點(diǎn)。
2、上呼吸道炎癥
同理,普通感冒、流感、病毒性咽炎等,也可能引起頸部淋巴結(jié)腫大,并有明顯壓痛感,但可伴隨發(fā)燒、盜汗、咳嗽、多痰、流涕、怕冷等癥狀。
3、肺部炎癥
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,約80%都發(fā)生在肺部,容易引起肺門淋巴結(jié)腫大等炎癥反應(yīng),易出現(xiàn)高燒不退、乏力、咳嗽、胸痛、痰中帶血等癥狀。
4、泌尿系統(tǒng)炎癥
膀胱、尿道、腎臟等泌尿系統(tǒng)器官臨近腹股溝淋巴結(jié)群,一旦出現(xiàn)感染炎癥或梗阻,容易使附近淋巴液淤積,引起下肢水腫。
5、創(chuàng)傷性炎癥
有皮膚破損的外傷容易讓乙型溶血性鏈球菌、金色葡萄球菌等,通過傷口進(jìn)入淋巴管,引起炎癥和腫脹。撞傷、骨折等外傷,則容易壓迫淋巴管形成梗塞,引起局部水腫。
一般來說,由于感染、結(jié)締組織病變等原因引起的淋巴結(jié)良性腫大,去除病因后,會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)逐漸恢復(fù)。
但如果出現(xiàn)以下癥狀,最好到醫(yī)院檢查一下:
淋巴結(jié)在短期內(nèi)迅速長(zhǎng)大;
多處淋巴結(jié)腫大,甚至大于1厘米;
消除炎癥引起的感冒等原有疾病后,仍存在淋巴結(jié)腫大;
淋巴結(jié)為無痛性、質(zhì)硬、活動(dòng)度差,與周圍組織粘連,甚至融合成團(tuán)。
淋巴腫瘤太會(huì)“偽裝”,很容易與感冒混淆
真正與腫瘤相關(guān)的淋巴結(jié)腫大癥狀有兩種情況:原發(fā)性淋巴瘤和繼發(fā)性腫瘤。其中,原發(fā)性淋巴瘤又被稱為“最會(huì)偽裝的”惡性腫瘤,危險(xiǎn)度較高。
1、癥狀像感冒,易混淆
原發(fā)性淋巴惡性腫瘤,其危險(xiǎn)之處在于,它表現(xiàn)出的癥狀太常見了,甚至極易和普通的感冒混淆!比如淋巴結(jié)腫大、體溫升高、盜汗、消瘦、皮膚瘙癢、貧血等。
淋巴受損必然引起免疫力下降,還可能造成多個(gè)器官的多種并發(fā)癥,進(jìn)一步混淆淋巴瘤癥狀,等確診時(shí)可能已經(jīng)是中晚期。
2、極易擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,難治愈
淋巴瘤細(xì)胞可以通過淋巴管道擴(kuò)散,并發(fā)展新的腫瘤病灶,早期生存率超過90%,但晚期轉(zhuǎn)移后生存率不到50%。
如何篩查原發(fā)性淋巴瘤
1、自查
撫摸和按壓皮膚淺表處的淋巴結(jié),早期的腫塊觸感堅(jiān)韌、表面光滑均勻,類似于橡皮;無明顯痛感、可活動(dòng)。
發(fā)展至中晚期時(shí),多個(gè)淋巴腫塊粘連成一片,觸感較硬,不可活動(dòng)。還可能伴隨有皮膚紅斑、水皰、破潰、瘙癢、脫屑、滲液、傷口不愈等癥狀。
2、體檢
首先可檢查血常規(guī),約10~20%的惡性淋巴瘤有貧血癥狀,部分患者還有白細(xì)胞數(shù)、血小板數(shù)變化;其次可進(jìn)行淋巴結(jié)B超檢查;高度懷疑是淋巴瘤時(shí),需進(jìn)行穿刺活檢。
這3處淋巴腫大,當(dāng)心是癌癥轉(zhuǎn)移
那么繼發(fā)性腫瘤又是怎么回事呢?簡(jiǎn)單來說,就是多種癌癥容易通過淋巴來轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,仿佛搭上了“順風(fēng)車”。
如果發(fā)現(xiàn)不明原因的淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象,同時(shí)還有一些伴隨癥狀,應(yīng)盡快確診。
1、肺癌:鎖骨
淋巴道轉(zhuǎn)移是肺癌最為常見的轉(zhuǎn)移方式之一,癌細(xì)胞可能會(huì)先后侵入肺門、縱隔和氣管旁淋巴道,侵入鎖骨上淋巴結(jié)聚集區(qū),再轉(zhuǎn)移到肝區(qū)、骨骼、大腦等部位。
【伴隨癥狀】早期癥狀不明顯,可能有咳嗽、胸痛、氣短、發(fā)熱、咯血、免疫力下降等癥狀。
2、乳腺癌:腋窩
乳腺的位置靠近腋窩淋巴聚集區(qū),如果發(fā)現(xiàn)腋窩附近淋巴結(jié)出現(xiàn)不明原因的腫大,要注意有無乳房腫塊,及時(shí)篩查乳腺癌。
【伴隨癥狀】雌激素水平紊亂或異常升高,乳房有脹痛、溢液、皮膚褶皺等。
3、甲狀腺癌:頸部
圍繞著甲狀腺的頸部淋巴結(jié)十分密集,甲狀腺瘤可能壓迫淋巴管導(dǎo)致梗塞、水腫,或者直接侵入附近淋巴結(jié),導(dǎo)致腫脹。
【伴隨癥狀】早期無癥狀,或有輕度的心慌、無力、消瘦、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
5、鼻咽喉癌:頸部
轉(zhuǎn)移到頸部淋巴的腫瘤中,約有80%來自頭頸部,比如鼻咽喉癌。除了侵犯淋巴之外,還可能壓迫喉返神經(jīng)、扁桃體、聲帶、氣管。
【伴隨癥狀】聲音嘶啞、咳嗽帶血、吞咽困難、單側(cè)咽喉腫痛等,或者一側(cè)頭痛、耳痛,持續(xù)時(shí)間超過一個(gè)月。
6、消化道癌:左側(cè)鎖骨
從食管、胃部回流的淋巴液多集中于左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群,所以食管癌、胃癌等有機(jī)會(huì)侵入此處的淋巴結(jié),又或者直接侵入器官周圍的淋巴組織。
【伴隨癥狀】腹腔炎癥、高燒、食欲下降,短期內(nèi)體重驟減超過10%等。
保護(hù)淋巴,就是保護(hù)免疫力
淋巴系統(tǒng)這么重要,我們應(yīng)該怎樣保護(hù)它呢?
1、不隨便“按摩排毒”
估計(jì)有些人常在美容院聽到“淋巴按摩排毒”,真的如此嗎?
當(dāng)然不是!淺表淋巴受到不當(dāng)?shù)耐饬浩,?huì)造成淋巴液流通不暢,反而容易發(fā)生水腫甚至破裂出血,沒有任何“排毒”功效。專業(yè)的中醫(yī)按摩并非是針對(duì)淋巴進(jìn)行的。
2、遠(yuǎn)離病菌環(huán)境
長(zhǎng)期呆在陰暗、潮濕或二手煙、工業(yè)污染較多的環(huán)境,會(huì)刺激人體免疫系統(tǒng),容易導(dǎo)致免疫功能紊亂,尤其是老人、孕婦和兒童。
3、適當(dāng)補(bǔ)鋅:提高免疫力
人體內(nèi)很多和免疫相關(guān)的重要酶,都少不了鋅元素的構(gòu)成,2011年英國《循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫》一項(xiàng)相關(guān)實(shí)驗(yàn)表明,在感冒初發(fā)時(shí)適當(dāng)補(bǔ)鋅,能減輕癥狀并加快痊愈。
由此可見,鋅元素能提升免疫細(xì)胞活性。富含鋅的食物主要有生蠔、小麥胚粉、山核桃、新鮮扇貝、口蘑、香菇干等。但補(bǔ)鋅不宜過多,以免導(dǎo)致缺鐵性貧血。
4、適當(dāng)補(bǔ)硒:抗氧化、抗腫瘤
硒元素具有抗氧化、抗重金屬毒性、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)、增強(qiáng)免疫力的作用,還能抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。然而我國22個(gè)省份都處于缺硒或低硒地帶,大部分人都需要適當(dāng)補(bǔ)硒。
建議每天攝入量不超過250微克。富含硒的食物主要有動(dòng)物的肝腎、蝦皮、魔芋粉、白南瓜子、鵪鶉蛋等。
5、激活超氧化物歧化酶
超氧化物歧化酶簡(jiǎn)稱SOD,是一種含有金屬元素的活性蛋白酶,能抗衰老、強(qiáng)化免疫功能。目前食物補(bǔ)充效果不佳,但適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維A、維C、維E等營養(yǎng)元素,可以促進(jìn)人體內(nèi)SOD的活性。
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