42歲男子腎衰入院,尿酸高達(dá)860,醫(yī)生直言:與妻子脫不了干系
高尿酸作為一種慢性代謝疾病,并沒有高血壓、高血脂的知名度那么高。
但是近年來,高尿酸患者人數(shù)卻在逐年攀升。
究其根本,一方面是自身代謝異常,另一方面,還跟人們不合理的生活習(xí)慣息息相關(guān)。
42歲的程先生此刻昏迷不醒,被送往醫(yī)院。
據(jù)妻子介紹,程先生前幾年一直有痛風(fēng)史,后來尿酸水平降低后就沒有再接受治療了。
最近突然腰痛劇烈,排尿時還出現(xiàn)了刺痛感。
醫(yī)生趕緊為他進(jìn)行了血尿酸檢查,發(fā)現(xiàn)患者尿酸值高達(dá)860μmol/L,血壓異常升高,尿蛋白異常,確診高尿酸并發(fā)腎衰竭。
經(jīng)過治療雖然脫離了生命危險,但卻需要長期接受透析治療。
妻子大哭:我經(jīng)常給他補(bǔ)腎,怎么還補(bǔ)成腎衰呢?
原來,自從陳先生得痛風(fēng)后,妻子就聽朋友說對腎臟傷害比較大。她托人買了很多補(bǔ)腎的保健品。還經(jīng)常做豬腰子、羊腰子等,希望"吃哪補(bǔ)哪"。
醫(yī)生搖頭說:程先生的病情與妻子脫不了干系。她給丈夫進(jìn)補(bǔ)的2種物品是加速腎臟衰竭的"催化劑"。
第1種:保健品
市面上的保健品良莠不齊,很多含有大量的藥物、重金屬成分。
這些成分最終都需要經(jīng)由腎臟分解代謝,加重了腎臟負(fù)擔(dān)。藥物等成分過量攝入還會損傷腎臟健康,引發(fā)藥物性腎損。
第2種:動物內(nèi)臟
腰子等動物內(nèi)臟一直被作為補(bǔ)腎的首選,其實(shí)"吃哪補(bǔ)哪"并沒有科學(xué)依據(jù),食用過量反而過猶不及。
動物內(nèi)臟中含有大量的嘌呤,會導(dǎo)致嘌呤代謝尿酸增加。尿酸達(dá)到飽和度后會析出尿酸結(jié)晶,堵塞腎小管,引發(fā)腎炎。嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致腎衰、尿毒癥等。
尿酸高導(dǎo)致腎臟受損并非一朝一夕,身體3個時期的異常需警惕。
時期1:早期腎病
早期患者大多會出現(xiàn)高血壓、氮質(zhì)血癥,一部分患者還會出現(xiàn)尿路感染。
患者一旦并發(fā)尿酸性結(jié)石,會出現(xiàn)腎絞痛,血尿,或排尿時出現(xiàn)肉眼可見的尿酸結(jié)晶。
時期2:中期腎病
隨著病情的加重,患者會出現(xiàn)輕度的浮腫,尿常規(guī)檢查會出現(xiàn)就愛你持續(xù)性蛋白尿、
腎臟濃縮功能受損明顯,出現(xiàn)夜尿增多、滲尿等表現(xiàn)。
進(jìn)行腎功能檢查可發(fā)現(xiàn)輕中度腎功能減退,但血中尿素氮與肌酐多無顯著升高。
時期3:晚期腎病
這個時期最突出的表現(xiàn)是腎功能不全,尿液減少明顯,尿素氮、肌酐進(jìn)行性升高,出現(xiàn)明顯的氮質(zhì)血癥。
如果不能積極接受治療,很快會惡化成尿毒癥、腎功能衰竭,甚至危及生命。
日常降尿酸,堅(jiān)持3步走,尿酸蹭蹭降,腎臟更健康。
第1步:飲食攝入要克制
人體的尿酸生成除了本身的代謝產(chǎn)生,還有一部分由飲食攝入。
食用過量的高嘌呤食物,會導(dǎo)致代謝尿酸增加,誘發(fā)痛風(fēng)、腎衰竭的風(fēng)險加大。
少嘌呤:動物內(nèi)臟、海鮮、豆類、濃肉湯、牛羊肉等,嘌呤含量都遠(yuǎn)高于300mg/100g,最好少食用。
少喝酒:酒精會刺激乳酸分泌,抑制尿酸的正常代謝,加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)。
多蔬果:尤其是一些高鉀低鈉的蔬菜,有利尿、溶解尿酸鹽的作用,可以多食用一些。
第2步:水分補(bǔ)充要足夠
人體65%~70%都是水,因此,正確喝水,對于降低尿酸水平來說,至關(guān)重要。
在喝水的同時,最好加入一些小植物,利于加速尿酸結(jié)晶溶解,可減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)。
如將念露菊、菊苣、虎杖按3:2:2比例搭配,分別含膽堿、綠原酸、虎杖醇提液。均衡攝入有利于促進(jìn)尿酸排泄。
其中,念露菊含膽堿,是目前人體很缺乏的一種營養(yǎng)素。每天適量補(bǔ)充,利于調(diào)節(jié)尿酸、利尿消腫,減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān),預(yù)防痛風(fēng)。
第3步:藥物降酸不能少
正常情況下,人體的尿酸值正常范圍應(yīng)該為:
男性尿酸在150μmo1/L至420μmo1/L,女性在90μmo1/L至360μmo1/L之間。小孩子略低于成人,但是也在180μmo1/L至300μmo1/L之間。
只要尿酸值超過420μmo1/L,不管有沒有出現(xiàn)不適反應(yīng),都應(yīng)該接受降酸治療。
常見的促進(jìn)尿酸排泄藥物有苯溴馬隆等,適用于腎功能完好、無尿路結(jié)石患者。
抑制尿酸生成藥物有別嘌醇和非布司他等,適用于腎功能受損嚴(yán)重的高尿酸患者。
具體服藥方法一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,減少藥物損傷。
科普小常識:只有男人才會尿酸高嗎?
不是的,男性不良生活習(xí)慣較女性多,誘發(fā)尿酸升高的幾率較大,但是女性并非高枕無憂。
年輕女性體內(nèi)有雌性激素的存在,可以穩(wěn)定尿酸水平。但絕經(jīng)期的女性,雌激素水平下降,血尿酸鹽濃度也會升高,警惕高尿酸血癥及其并發(fā)癥。
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