“醫(yī)生，我爸65歲，個(gè)子挺高的，也很瘦，這次我?guī)�他去做檢查，結(jié)果居然高血脂，膽固醇和甘油三酯都高了，他平時(shí)也吃的挺清淡的，挺費(fèi)勁的，他人又不胖，挺瘦的，怎么也會(huì)得高血脂呢?有什么方法調(diào)整一下這個(gè)血脂嗎?”

今天選了一個(gè)關(guān)于血脂方面的問題來做一個(gè)簡單的回復(fù)和血脂相關(guān)的健康科普。

人會(huì)出現(xiàn)高血脂高血壓高血糖這三高最主要是與其身體本身的代謝密切相關(guān)的，像問題中說的，這個(gè)高血脂并不是胖子的專利，瘦也可能會(huì)血脂高的。

血脂的高低由代謝決定，瘦人也會(huì)血脂高

在日常生活中，可能只要聊起這個(gè)高血脂，大家腦海里都會(huì)浮現(xiàn)一個(gè)胖子的身影，覺得胖人不就是脂肪多嗎，血脂肯定高啊。但是事實(shí)上，你會(huì)發(fā)現(xiàn)很多很瘦很苗條的人，體內(nèi)脂肪含量是超標(biāo)的。血脂的高低主要還是取決于個(gè)人的身體代謝能力，并不是說吃的多就高，吃的少就低的。

在日常生活中，可能有些本身比較瘦的人，就覺得我不吃含脂肪的食物就好了，這樣肯定可以控制好血脂的，或者覺得我都那么瘦，怎么可能血脂高啊，這體檢報(bào)告一定不準(zhǔn)確等等諸如此類的想法，這都是比較片面的認(rèn)知，人體的血脂來源主要是兩種，一種外源性的，也就是食物，另外一種是內(nèi)源性的，就是人體自身體內(nèi)合成的，如果你體內(nèi)合成膽固醇的能力很強(qiáng)，那么即使你不吃高膽固醇食物，同樣也會(huì)高脂血的。瘦的人只是相對于胖的人來說，代謝性疾病的發(fā)病率會(huì)低一些，瘦不代表與三高疾病無緣。

降脂治療：4種情況服用他汀類降脂獲益最多

隨著年齡的增長這個(gè)高血脂的發(fā)病幾率也會(huì)節(jié)節(jié)上升，還有一些可能是家族遺傳性的，肥胖的、長期愛吃高油脂高膽固醇食物的，都是容易患高血脂的群體。另外，經(jīng)常坐辦公室，長期不怎么運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常熬夜，加班，工作緊張，吸煙喝酒的，這些人群也是高血脂的主要目標(biāo)人群。而且值得注意的是，輕度的高血脂通常身體不會(huì)有任何不適，因此，定期檢查血脂還是很有必要的。

根據(jù)美國心臟協(xié)會(huì)成人降膽固醇治療指南，如果存在以下4種情況下服用他汀類藥物來降脂的話可以大大降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

確診有心血管疾病的患者，例如穩(wěn)定或不穩(wěn)定性心絞痛、冠脈血管重建、動(dòng)脈粥樣硬化源性卒中等等心血管類疾病。

原發(fā)性低密度脂蛋白膽固醇升高達(dá)到190mg/dL的患者。

年齡處于40~75歲之間，沒有動(dòng)脈粥樣硬化，低密度脂蛋白膽固醇處于70~189mg/dL這個(gè)區(qū)間的糖尿病患者。

既沒有心血管類疾病也沒有糖尿病，但10年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)大于或等于7.5%，低密度脂蛋白膽固醇處于70~189mg/dL區(qū)間的患者。

健康調(diào)脂還需從飲食著手，也需攝入適量脂肪

既然高血脂是因?yàn)橹�肪多誘發(fā)的，肯定有人想，那就少吃或者不吃含有脂肪的食物，這樣就可以了吧。

老羅想說，油脂攝入量過多會(huì)對身體有危險(xiǎn)，同樣如果一點(diǎn)脂肪類的食物都不吃也對健康不利，脂肪也是人體的重要組成成分，它保護(hù)我們的內(nèi)臟，幫助身體維持體溫恒定等等，那么如何從飲食方面進(jìn)行健康調(diào)脂呢?建議從以下幾點(diǎn)來著手：

學(xué)會(huì)看食物成分，做到對食物中膽固醇、飽和脂肪酸、反式脂肪酸的含量心中有數(shù)�？刂坪蔑嬍持心懝檀嫉臄z入量，建議少于200g/d，飽和脂肪酸的攝入量也要注意控制在不超過總熱量的10%，而反式脂肪酸要控制在不超過總熱量的1%。

平時(shí)多吃些蔬菜水果，蔬菜也建議以有葉子的菜為主，如綠色的白菜、油菜、菠菜等等，深顏色的茄子、紫甘藍(lán)、胡蘿卜等等都是比較好的選擇，另外像山楂木耳菌類等也是具有一定的降脂作用的，也可以選用。

口味要清淡一些，少吃重鹽重油的食物。

在注意飲食的同時(shí)，也要增加一些日常運(yùn)動(dòng)量，每周至少保持有3天進(jìn)行半個(gè)小時(shí)~1小時(shí)左右的中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，快走、慢跑、廣場舞、太極、瑜伽、周末徒步等等這些運(yùn)動(dòng)都是不錯(cuò)的選擇。