腎素-血管緊張素系統(tǒng)是人體最重要的血壓控制系統(tǒng)之一。有的高血壓病患者需要做腎素檢查，對病因診斷和治療是有幫助的。進行腎素檢查可以找出高血壓的原因，特別是當血液中的鉀含量較低時。

腎素的分泌與人的活動有關(guān)，如運動，站立時和臥床時數(shù)值就不相同，所以取血化驗都需表明是立位還是臥位。

腎素檢查前需要準備什么?

檢查前2-4周，可能需要停止服用會影響檢查的藥物，比如利尿劑、雌激素和降壓藥物(尤其是β-受體阻滯劑和ACE抑制劑)。醫(yī)生可能會要求患者服用其他不會影響檢查結(jié)果的藥物數(shù)周。

檢查前一天不要吃喝含有咖啡因的東西�？Х纫驎�改變檢查結(jié)果。

檢查前3天可能需要吃特殊的低鈉飲食。

檢查前8個小時可能需要禁飲禁食。

檢查前2~4周，可能需要停止服用會影響檢查的藥物，比如利尿劑、雌激素和降壓藥物(尤其是β-受體阻滯劑和ACE抑制劑)。

但是，需要注意的是，采集血液之前，需要坐下或躺下放松1~2個小時。移動2個小時后，可以再次采集血樣。

高腎與高血壓的關(guān)系

以前臨床上習慣把原發(fā)高血壓分為高腎素型、低腎素型、正常腎素型，根據(jù)不同類型選用對應(yīng)藥物治療，例如高腎素使用普萘洛爾或開博通效果好，而低腎素型用雙氫克尿塞效果好。

近年來隨著科學研究的進展，有的學者又提出不同意見，認為腎素-血管緊張素系統(tǒng)在慢性升壓機理中的作用主要是鈉的潴留;也有人發(fā)現(xiàn)，原發(fā)高血壓早期無合并癥時血漿腎素和血管緊張素無明顯變化。目前一般的三甲醫(yī)院可以檢查腎素、血管緊張素及醛固酮，現(xiàn)在相對已經(jīng)很方便了。

在臨床上，偶爾測量血壓來診斷和治療高血壓，往往不能精確地評價高血壓及其并發(fā)癥的嚴重程度，如果將結(jié)合腎素檢查和應(yīng)用24小時動態(tài)血壓監(jiān)測相結(jié)合，可以克服偶測血壓的這些問題，有利于調(diào)整藥物劑量、用藥次數(shù)，減少不合理用藥而出現(xiàn)低血壓所導致的血栓形成或冠狀動脈供血不足，以及因血壓波動而弓起的心腦血管并發(fā)癥。

腎素檢查通常會和醛固酮檢查同時進行。在某些人中，腎素和醛固酮水平較高可能是正常的。如果腎素水平較低而醛固酮水平較高，可能意味著腎上腺有腫瘤。

腎素和血管緊張素Ⅱ的變化常見于：

1、增高：腎素分泌瘤，原發(fā)性高血壓高腎素型、腎血管性高血壓、惡性高血壓、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質(zhì)功能低下及低鹽飲食等。

2、減低：原發(fā)性高血壓低腎素型，原發(fā)性醛固酮增多癥，腎上腺皮質(zhì)功能亢進、甲狀腺功能低下、糖尿病、高鹽飲食等。