有人問(wèn)，腫瘤切除手術(shù)，手術(shù)中卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤，醫(yī)院該承擔(dān)責(zé)任嗎?

這個(gè)問(wèn)題并不能簡(jiǎn)單地回答，其實(shí)，只要是嚴(yán)格按規(guī)范來(lái)，按醫(yī)療常規(guī)來(lái)做，這種情況一般不會(huì)出現(xiàn)，但現(xiàn)實(shí)是，還真有的醫(yī)生不按醫(yī)療規(guī)范來(lái)，不執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)，這是極少數(shù)。如果有這種情況，更多的可能是術(shù)前檢查的經(jīng)驗(yàn)所限，或醫(yī)學(xué)本身的局限，是客觀原因所致，這也跟醫(yī)院的等級(jí)有關(guān)，顯然，要求一級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院一樣的檢查水平，這不太現(xiàn)實(shí)，大醫(yī)院不會(huì)發(fā)生的事，在小醫(yī)院就有可能。至于是不是醫(yī)院該承擔(dān)責(zé)任，看情況吧，這不好具體討論，可以提交相關(guān)仲裁。

就腫瘤來(lái)說(shuō)，如果檢查發(fā)現(xiàn)身體長(zhǎng)了“包塊”，先得根據(jù)影像等檢查有個(gè)初步的傾向性判斷，是良性可能性大，還是惡性可能性大，而確診則需要病理檢查，而取得組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢查的途徑有多種，有的是通過(guò)內(nèi)鏡(氣管鏡，胃鏡，結(jié)腸鏡，鼻咽鏡等)，有的通過(guò)穿刺，或切取活檢等。如果是惡性腫瘤，需要全面檢查以便分期，因?yàn)榉制诓煌�，處理是不同的�?/p>

如果是早期沒(méi)有轉(zhuǎn)移，可手術(shù)，有的可以在術(shù)前通過(guò)活檢就明確病理，有的也可以在術(shù)中通過(guò)術(shù)中冰凍病理來(lái)明確診斷，因?yàn)閻盒阅[瘤的手術(shù)方式是不一樣的。如果術(shù)前沒(méi)有病理確診，術(shù)中也不進(jìn)行冰凍病理，就按照癌癥來(lái)進(jìn)行手術(shù)，這肯定是不符合規(guī)范的，也會(huì)導(dǎo)致不必要的傷害，這是不允許的。當(dāng)然，術(shù)前懷疑是癌癥，術(shù)前沒(méi)有病理明確，而術(shù)中明確是良性的，于是只按照良性腫瘤來(lái)手術(shù)，只切除腫瘤，而不是按惡性來(lái)進(jìn)行大的根治性手術(shù)，這完全是可以的。

術(shù)前檢查懷疑是腫瘤，擬定腫瘤切除手術(shù)，但手術(shù)中卻看不到腫瘤，只能說(shuō)術(shù)前的檢查有誤，這是極其罕見(jiàn)的。很可能是，切下來(lái)經(jīng)過(guò)檢查，只是其他病變，而并不是腫瘤，這也并不奇怪，也完全是允許的，但如果術(shù)中沒(méi)有做冰凍病理明確病理，而想當(dāng)然按照惡性腫瘤來(lái)進(jìn)行根治性的手術(shù)(手術(shù)范圍大，還要清掃淋巴結(jié))，這是不允許的。至于手術(shù)做進(jìn)去，把正常組織切了，而腫瘤卻漏切了，這同樣是不允許的。所以，要看具體情況。