冠心病患者支架手術(shù)后,運(yùn)動(dòng)和飲食該注意什么?
“醫(yī)生您好,安裝支架后,在飲食和運(yùn)動(dòng)方面需要注意些什么呢?什么是堅(jiān)決不能做的?”今天就這個(gè)問題來做一個(gè)簡(jiǎn)單的回復(fù),希望對(duì)大家有幫助。
中國(guó)有句俗語說的好,“飯后百步走,活到九十九”,說的大概就是說運(yùn)動(dòng)對(duì)于身體的重要。但是對(duì)于冠心病支架術(shù)后的患者來說,運(yùn)動(dòng)會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),容易導(dǎo)致誘發(fā)一些心血管事件的發(fā)生。
那么,冠心病患者支架手術(shù)之后到底能不能運(yùn)動(dòng)呢?該如何注意飲食?
要回答這個(gè)問題,老羅先給大家講一個(gè)小小的故事,是臨床上經(jīng)常會(huì)遇到的情況。
某某患者在成功心臟支架手術(shù)后沒幾個(gè)月就又犯心絞痛入院了,這到底是怎么回事呢?看到患者比手術(shù)時(shí)圓了不只一圈的臉和多了兩圈的腹部游泳圈,你就能夠明白到底發(fā)生了什么。
很多人在支架手術(shù)后覺得做手術(shù)傷了身體的元?dú),要多補(bǔ)一下才能把這些傷掉的元?dú)庋a(bǔ)回來。
元?dú)饽懿荒苎a(bǔ)回來我是不知道的,我只知道心絞痛是補(bǔ)出來的。
因此冠心病患者支架手術(shù)后的飲食和運(yùn)動(dòng)康復(fù)才更加重要。
我們的第一個(gè)原則是:能運(yùn)動(dòng),就要運(yùn)動(dòng)!
支架手術(shù)后的冠心病患者其實(shí)也是需要運(yùn)動(dòng)的,重點(diǎn)是把握好尺度,也就是控制好運(yùn)動(dòng)量;其次是把握好時(shí)機(jī),也就是選擇什么時(shí)候運(yùn)動(dòng)是最安全的。
首先,支架術(shù)后什么時(shí)候才能開始運(yùn)動(dòng)?
運(yùn)動(dòng)要配合飲食、藥物治療的同時(shí),慢慢的滲入進(jìn)康復(fù)過程中來。
對(duì)于通過藥物、支架等治療后癥狀緩解的冠心病患者,可以從散步等輕微活動(dòng)開始,逐漸慢慢的增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度,不要跟健康人群去比運(yùn)動(dòng)量,適合你的才能幫助你康復(fù)。
對(duì)于因?yàn)榧毙孕募」K佬兄Ъ芑虼顦蚴中g(shù)的患者,則應(yīng)在病情許可的情況下,盡早可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的活動(dòng),前提是在醫(yī)生的指導(dǎo)下循序漸進(jìn),從床邊的慢慢活動(dòng)過渡到爬樓梯等等。
如果情況允許的話,可以在醫(yī)院做一些運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的評(píng)估一下自己的具體情況。
其次,支架術(shù)后做什么運(yùn)動(dòng)好呢?
一般術(shù)后恢復(fù)良好的冠心病患者要謹(jǐn)記保持在運(yùn)動(dòng)時(shí)開始微微發(fā)熱出汗,說話自如的狀態(tài)即可。
日常的像快走、散步、爬樓梯、打太極等等都是不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)。
另外有些比較嚴(yán)重的冠心病患者,輕微運(yùn)動(dòng)就可能會(huì)有心絞痛的患者,就不必強(qiáng)求運(yùn)動(dòng)了,走一走就好了。
其實(shí),在很多情況下,我們根本就不需要特意抽出時(shí)間來運(yùn)動(dòng),因?yàn)楹芏嗉覄?wù)活動(dòng)都其實(shí)也算是運(yùn)動(dòng)了,像掃地、買菜、陪孩子玩耍、煮飯、洗菜什么的。這些也算是運(yùn)動(dòng)了。但是家務(wù)活動(dòng)可能就不算是全身運(yùn)動(dòng),最好是還可以自己加一些柔韌性、平衡性的運(yùn)動(dòng),來達(dá)到更好的鍛煉效果,像打太極、舉一舉礦泉水瓶也是可以的。
舉舉礦泉水瓶也是好的。
當(dāng)然,運(yùn)動(dòng)過程中我們也需謹(jǐn)慎:留心一些危險(xiǎn)信號(hào)!
因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量其實(shí)也是因人而異的,你覺得運(yùn)動(dòng)量合適,可能其他人的身體情況不一樣可能會(huì)很危險(xiǎn),這個(gè)時(shí)候就要隨時(shí)密切留意自身身體發(fā)出的一些危險(xiǎn)信號(hào)了。
譬如在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,身體出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛、憋氣、頭暈、乏力等癥狀,則要立即停止所有的活動(dòng),靜止休息,不要逞強(qiáng)。這些信號(hào)都是在提醒你:這個(gè)運(yùn)動(dòng)量過大了,不適合你。你要根據(jù)自己的情況來及時(shí)調(diào)整。
另外!晨練是不推薦的,不只是針對(duì)支架術(shù)后的,只要是冠心病患者都要謹(jǐn)慎。
原因呢,還是以前老羅有說過很多次的,因?yàn)樵缟掀饋淼臅r(shí)候人體的晨起心率、血壓相較于其他時(shí)間而言都會(huì)有所升高,所以這個(gè)時(shí)間段是心血管病發(fā)病的高峰時(shí)間,所以,不建議晨練,可以選擇下午或者傍晚的時(shí)候運(yùn)動(dòng)會(huì)更適宜。
同時(shí),去戶外活動(dòng)也應(yīng)該盡量選擇晴朗溫暖的天氣最佳,太冷或者太熱、陰冷的天氣發(fā)生意外的幾率也會(huì)相對(duì)增高,這種天氣盡量選擇在戶內(nèi)活動(dòng),做一做拉伸活動(dòng)就好了。
溫馨提示:
盡量不要空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做一些踢腿彎腰拉伸的活動(dòng)前準(zhǔn)備。
運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)最好有伙伴陪護(hù),不要去一些偏遠(yuǎn)的地方運(yùn)動(dòng),隨身應(yīng)攜帶急救藥物。
運(yùn)動(dòng)之后不要立即洗澡。
運(yùn)動(dòng)次數(shù)建議每周3~5次,每次30分鐘左右即可。
支架術(shù)后的飲食生活習(xí)慣方面應(yīng)注意什么?
冠心病支架術(shù)后飲食應(yīng)盡量清淡,低脂低鹽低糖,切忌暴飲暴食或進(jìn)食過飽。
其次在生活方式方面要進(jìn)行調(diào)整,如果抽煙的話,要戒煙;如果有高血壓,需要控制好血壓,堅(jiān)持降壓治療;如果有糖尿病,要嚴(yán)格控制血糖;如果有肥胖的話,要控制體重,做好減肥工作。
冠心病支架術(shù)后要注意抗血小板治療,按時(shí)服用藥物,如氯吡格雷、阿司匹林等等,一般氯吡格雷至少要用一年左右,阿司匹林的話,一般是需要終生服用的。
這是為了防止發(fā)生血栓再形成,因此,抗血小板治療非常重要,這點(diǎn)一定要注意。
支架術(shù)后一定注意復(fù)查,避免發(fā)生冠脈的再次狹窄,如果臨時(shí)出現(xiàn)胸悶難受等癥狀要及時(shí)去醫(yī)院檢查,盡早查明確認(rèn)是新病變還是支架病變,以便及時(shí)調(diào)整治療救治方案。
總之,合理科學(xué)的運(yùn)動(dòng)配合飲食和生活習(xí)慣上的改善,才能更好幫助我們進(jìn)行支架術(shù)后康復(fù)。
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