超聲檢查單中的“甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)”是什么意思?
今年32歲的陳先生在之前的體檢中查出雙葉甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)。B超顯示:右葉甲狀腺內(nèi)較大低回聲結(jié)節(jié)約7.0*6.2mm,邊界清,內(nèi)部回聲均勻;左葉大結(jié)節(jié)20*12mm,邊界清,內(nèi)部回聲不均勻。陳先生對(duì)結(jié)節(jié)只局限于聽(tīng)說(shuō)過(guò),但怎么也沒(méi)想到自己就這么中招了,對(duì)化驗(yàn)單中的低回聲結(jié)節(jié)更是丈二的和尚,摸不著頭腦。
什么是甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)?
在門(mén)診就診的患者中,像陳先生一樣被查出低回聲結(jié)節(jié)的患者是很多的,低回聲這個(gè)詞在甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查單中也是經(jīng)?梢砸(jiàn)到的。
B超的原理是利用不同組織的不同聲阻抗,當(dāng)聲波穿過(guò)時(shí),在兩種組織之間形成聲學(xué)界面,出現(xiàn)不同的回聲區(qū)。回聲信號(hào)分為強(qiáng)回聲、高回聲、等回聲、低回聲、弱回聲、無(wú)回聲等,常見(jiàn)的為高回聲,等回聲,低回聲,無(wú)回聲。
低回聲結(jié)節(jié)是B超檢查對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)的一種描述。低回聲結(jié)節(jié)便是指超聲檢查報(bào)告顯示的呈現(xiàn)低回聲的區(qū)域,這些區(qū)域是可以逐漸擴(kuò)大的。
低回聲結(jié)節(jié):發(fā)病可為左側(cè)、右側(cè)、雙側(cè) 可單發(fā)也可多發(fā)
從整體和部分來(lái)區(qū)分,低回聲結(jié)節(jié)分為兩種情況:一種是患者的整個(gè)結(jié)節(jié)都呈現(xiàn)低回聲,另一種是結(jié)節(jié)的某些部分呈現(xiàn)低回聲。從低回聲結(jié)節(jié)位置區(qū)分:包括了左側(cè)甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)、右側(cè)甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)和雙側(cè)甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)本身有左葉結(jié)節(jié)、右葉結(jié)節(jié)、雙側(cè)結(jié)節(jié)之分,這是臨床上為了更清楚的分辨甲狀腺患者的病變部位,而將人體內(nèi)呈左右對(duì)稱(chēng)的甲狀腺組織分為的左半部和右半部,左側(cè)稱(chēng)為左葉,右側(cè)稱(chēng)為右葉,兩葉中間由峽部相連。因而,對(duì)于低回聲結(jié)節(jié)而言,也就存在了左側(cè)低回聲結(jié)節(jié)、右側(cè)低回聲結(jié)節(jié)和雙側(cè)低回聲結(jié)節(jié)。
甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)可發(fā)于任何年齡段,但在中年女性中較多。同其他結(jié)節(jié)一樣,甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)也可以單發(fā)、可以多發(fā)。另外,低回聲結(jié)節(jié)性質(zhì)也有囊性、實(shí)性之分。
醫(yī)生建議:低回聲結(jié)節(jié)多提示病情惡化 患者應(yīng)及早治療
在各種回聲結(jié)節(jié)中,按照惡性幾率排序應(yīng)該是這樣的:低回聲結(jié)節(jié)>強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)>高回聲結(jié)節(jié)>中等回聲結(jié)節(jié)>不均質(zhì)回聲結(jié)節(jié)>無(wú)回聲結(jié)節(jié)。
低回聲多見(jiàn)于實(shí)體腺瘤,惡性幾率高;無(wú)回聲多見(jiàn)于囊性結(jié)節(jié);中等回聲良惡性介于兩者之間;等回聲是指和周?chē)慕M織相同;高回聲區(qū)多為腫瘤、鈣化影、骨骼、金屬環(huán)等;強(qiáng)回聲表明出現(xiàn)鈣化;不均質(zhì)回聲是屬于混合型的,可能是結(jié)節(jié),也可能是良性腺瘤。
醫(yī)生表示:多數(shù)情況下,甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)預(yù)示著病情惡化。低回聲結(jié)節(jié)可伴有許多甲狀腺并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜。低回聲結(jié)節(jié)有些是結(jié)節(jié)鈣化所引起,有些甚至是腫瘤或甲狀腺癌,所以低回聲結(jié)節(jié)反饋給醫(yī)生和患者的信息通常并不樂(lè)觀。
低回聲結(jié)節(jié)具有以下特征時(shí)惡性危險(xiǎn)度最高:
①微鈣化;
②邊界不清或形態(tài)不規(guī)則;
③實(shí)性;
④單發(fā);
⑤彩色多普勒超聲顯示血流信號(hào)增多、不規(guī)則。
彩超中出現(xiàn)以上信息,患者需要高度重視并盡早治療。
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