說(shuō)到癌癥治療，不得不說(shuō)一個(gè)詞——預(yù)后，但是很多人還真不一定知道預(yù)后是什么意思。任何一種病，接受治療后，醫(yī)生都會(huì)講預(yù)后會(huì)怎樣怎樣，究竟預(yù)后是什么意思?

有的理解把預(yù)后解釋的很復(fù)雜，有很多術(shù)語(yǔ)和關(guān)鍵詞，為了讓大家能夠快速理解，換一種簡(jiǎn)單的方式來(lái)解釋?zhuān)�預(yù)后指的就是“預(yù)測(cè)后果”。

舉例說(shuō)肺癌的預(yù)后，說(shuō)的就是肺癌的后果。具體來(lái)說(shuō)后果有哪些呢?治療效果、生存時(shí)間、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、并發(fā)癥等等，這些都是后果。預(yù)后是統(tǒng)計(jì)學(xué)概念，個(gè)體差異可能很大。

比如，我們都聽(tīng)說(shuō)了，肺癌、肝癌的預(yù)后不好，指的是部分肺癌(或者肝癌)患者的生存率不太好、復(fù)發(fā)率較高。

但具體到某一個(gè)患者，影響預(yù)后的因素有很多，比如患者的年齡、診斷時(shí)間、病理類(lèi)型、遺傳特質(zhì)、治療方案，甚至生活方式的不同，都會(huì)對(duì)預(yù)后產(chǎn)生很大的影響，個(gè)體相對(duì)于群體出現(xiàn)很大的差異，是完全有可能的。

影響腫瘤預(yù)后的主要因素包括腫瘤的類(lèi)型、腫瘤的分期、癌細(xì)胞的惡性程度等。不同腫瘤存活的時(shí)間不盡相同，像乳腺癌、淋巴瘤和鼻咽癌活5年的很多，甚至10年以上的也不少。同時(shí)，腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)的分期也是影響預(yù)后的因素。

癌癥早期發(fā)現(xiàn)治愈率可達(dá)65%，而晚期癌癥的治愈率則要有所降低。同時(shí)，影響預(yù)后的還有腫瘤細(xì)胞惡性程度。

腫瘤細(xì)胞按病理的惡性程度依次分為：高分化、中分化、低分化和未分化4個(gè)級(jí)別。高分化的惡性程度低，病人活得久些，而低分化和未分化的預(yù)后較差。

這些都是客觀的因素，有時(shí)候我們無(wú)法改變。還有影響患者預(yù)后最重要的因素就是首次治療。癌癥的預(yù)后要想取得理想的效果，是跟治療密切相關(guān)的，特別是首次治療非常關(guān)鍵。如果首次治療方案科學(xué)合理，病人就可以得到滿(mǎn)意的療效。

例如早期鼻咽癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、直腸癌、宮頸癌等癌癥患者若能得到科學(xué)合理的治療，其治愈率可達(dá)90%以上。即使是中晚期的癌癥患者，經(jīng)過(guò)規(guī)范合理的綜合治療，也可以延長(zhǎng)生存周期，提高生活質(zhì)量。

癌癥手術(shù)、放化療后，癌癥病灶已經(jīng)清除，體內(nèi)癌細(xì)胞已經(jīng)掃蕩后不久，身體器官內(nèi)再次發(fā)現(xiàn)新的癌癥病灶，臨床稱(chēng)之為癌癥復(fù)發(fā)!癌癥原發(fā)病灶已經(jīng)切除，又經(jīng)過(guò)放化療掃蕩，癌細(xì)胞為什么還復(fù)發(fā)影響預(yù)后呢?

回答這個(gè)問(wèn)題前，首先說(shuō)什么是癌細(xì)胞?身體正常細(xì)胞變異，不斷增生細(xì)胞就是癌細(xì)胞。

人年齡足夠大，或受到外界環(huán)境影響，每天都會(huì)有一些這樣的變異細(xì)胞產(chǎn)生。但只要人體免疫力正常，這些變異細(xì)胞每天都會(huì)被清理出身體，不會(huì)形成疾病。

癌癥病人得病，就是免疫力低下導(dǎo)致的，手術(shù)是對(duì)身體的一次重創(chuàng)，免疫力進(jìn)一步下降，放化療更是對(duì)免疫細(xì)胞及免疫器官的重大傷害。

如果癌癥病人“粗心的”在手術(shù)、放化療后不緊急把免疫力提高，致使免疫力一直處于較低水平，在每天變異細(xì)胞都產(chǎn)生的情況下，癌癥怎么能不復(fù)發(fā)呢?

從上述癌癥復(fù)發(fā)的機(jī)理，我們可以從理論上說(shuō)：癌癥患者，手術(shù)、放化療后免疫力進(jìn)一步受損時(shí)，如果不采取任何提高免疫力、積極預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)的措施，癌癥復(fù)發(fā)是必然的，不復(fù)發(fā)才是偶然的!

如果免疫系統(tǒng)的監(jiān)視功能失調(diào),不能清除突變或畸變細(xì)胞時(shí)就會(huì)引發(fā)癌癥。而癌癥患者通常會(huì)選擇手術(shù)、放化療進(jìn)行治療，雖然這三種常規(guī)方法治療起到不錯(cuò)的效果。

但是也使免疫進(jìn)一步下降 ,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。因此專(zhuān)家們一致認(rèn)為，免疫力的強(qiáng)弱，直接影響癌癥患者的治療效果。

相反的是，如果首次診斷不準(zhǔn)確而引起治療失敗，其后果是給病人帶來(lái)諸多痛苦甚至危及生命。癌癥的首次治療是性命攸關(guān)的，選擇治療方案不僅要挽救、延長(zhǎng)患者的生命。

還要考慮患者康復(fù)后的生活質(zhì)量，因此通過(guò)首診制訂周密完善的綜合治療方案對(duì)于提高治愈率、生存率是至關(guān)重要的。

以肺癌為例，正常人兩側(cè)肺共五個(gè)肺葉，左邊兩葉，右邊三葉。如果其中某一葉肺長(zhǎng)了腫瘤，那么手術(shù)切掉這一葉肺，大致相當(dāng)于20%的肺功能就沒(méi)有了。

腫瘤手術(shù)必然要切除部分正常的器官和組織，而人的耐受能力是有限的，如果第一次手術(shù)沒(méi)做好，很難再有機(jī)會(huì)做第二次手術(shù)。即使有補(bǔ)救的機(jī)會(huì)，手術(shù)難度和創(chuàng)傷也會(huì)大大增加。

常規(guī)的放療或化療對(duì)人體正常細(xì)胞也會(huì)有損傷。在治療過(guò)程中，腫瘤患者會(huì)變得虛弱，對(duì)人體的耐受力是非常大的考驗(yàn)。

如果放化療的方案制定得不合理、不正規(guī)，不但達(dá)不到預(yù)期的治療效果，同時(shí)還消耗了人體能夠耐受這些抗腫瘤治療的能力，治療一旦失敗，幾乎沒(méi)有再次放化療的機(jī)會(huì)。

由于癌癥本性的復(fù)雜性、多變特性及臨床表現(xiàn)的多樣性，癌癥的治療是一個(gè)多學(xué)科綜合治療的過(guò)程，涉及外科手術(shù)、放療、化療、細(xì)胞免疫治療等多種治療方法。

在癌癥的首次治療時(shí)，如果對(duì)治療方法的選擇猶豫不決，或病急亂投醫(yī)，或?qū)�綜合抗癌治療缺乏整體計(jì)劃，或個(gè)體綜合治療實(shí)施不當(dāng)，都會(huì)直接影響癌癥病變的再次發(fā)生。

以前老百姓中確實(shí)有這樣的俗語(yǔ)，"十個(gè)癌九個(gè)埋，剩下一個(gè)不是癌"。意思是說(shuō)得了癌癥基本上沒(méi)有治好的希望，無(wú)藥可救，那個(gè)沒(méi)死的人是誤診為癌了。

這種說(shuō)法大抵是上世紀(jì)，當(dāng)時(shí)的醫(yī)療條件和技術(shù)比較落后，一旦患癌癥，基本上判了死刑。

一方面大家經(jīng)濟(jì)條件比較差，老百姓不到萬(wàn)不得已不會(huì)去醫(yī)院，很多基本上都是拖到晚期。另一方面，當(dāng)時(shí)的癌癥治療方式很有限，不能手術(shù)的病人只能做做化療和放療，治療效果很差。

從目前癌癥現(xiàn)狀來(lái)說(shuō)，這種說(shuō)法已經(jīng)是過(guò)時(shí)的，很不恰當(dāng)?shù)摹Ｊ紫痊F(xiàn)在老百姓對(duì)健康的意識(shí)逐漸增強(qiáng)，基本的檢查的錢(qián)也能拿的出來(lái)，及時(shí)去醫(yī)院檢查，所以癌癥早期發(fā)現(xiàn)率大大提高，而早期癌癥的治愈率是很高的。