經常有腎病患者問我：大夫，找您治療，我的腎病能被徹底治愈嗎?能除根嗎? 在回答這個問題之前，先來了解一下一位名人的一句話，一位非常有名的醫(yī)生(他叫特魯多，多數(shù)醫(yī)生都知道)說過：

“有時是治愈，常常是幫助，總是去安慰。”

這不僅僅揭示了醫(yī)學所具有的局限性，更謙卑地指明了醫(yī)生的最高價值：醫(yī)者仁心，滿懷對患者的同情、關懷和慈悲，才能為短暫而脆弱的生命帶來更多的安慰。

由此看來，能治愈的疾病并不多。那么，腎病能被治愈嗎?哪幾種腎病能被徹底治愈?

我們先了解一下常見的慢性疾病，如：糖尿病、高血壓病、慢性胃炎、慢性肝炎、慢性腎炎、各種癌癥及各種心腦血管疾病等等，能治愈嗎?顯然不能。由此可見，能治愈的疾病非常少。感冒能被治愈嗎?可以說感冒能治好，但其實感冒大多并不是醫(yī)生治好的，而是它自己好的，因為感冒是自限性疾病。也可以說感冒也不可能治愈，因為下次也許10天半月之后又感冒了。

雖然如此，這也并不影響醫(yī)生及患者與疾病作斗爭。相反，很多疾病經正規(guī)治療后效果還非常好。這里說的“治療效果還非常好”，并非徹底治愈。雖然很多慢性病無法徹底治愈，但是這并不防礙醫(yī)生及病人共同去“戰(zhàn)勝”各種慢性病。

比如，慢性腎臟病的治療的目的是防止其發(fā)展為腎衰。如果慢性腎臟病經過治療后，這個目的達到了，“腎功能長期保持在正常或者基本正常范圍內”，“生活質量也很好”，那你還要什么?就如我經常跟病人打的一個比方一樣，比如：你手上的皮膚因為外傷導致破皮了，經過處理之后，受損的皮膚完全修復好了，手的靈巧性也沒有影響，但只是留下一點疤痕而已。你說，你的手好了沒有?我可以說“完全好了”，因為手的功能不受任何影響;也可以說“還沒有好”，因為手上還留有一點疤痕，而且這個疤痕可能永遠都去不掉。同樣的道理，很多腎炎的治療及預后可能也與這個比方有點相似。

我們發(fā)現(xiàn)，許多腎病經過正規(guī)的中西醫(yī)結合治療后，效果非常好，僅有少數(shù)的腎病的治療效果一般�？纯聪旅婺姆N情況與你相關，是否能根治：

大多數(shù)腎病綜合征(其中包括經腎穿刺后病理診斷為“微小病變腎病”)可以完全緩解而不復發(fā)(療效非常好，臨床治愈，不再復發(fā)、根治);

慢性腎炎長期保持腎功能在正常狀態(tài)而尿蛋白接近正�；騼H少量蛋白尿(療效非常好);

早中期慢性腎功能不全患者(多見于血肌酐小于265μmol/L)的腎功能可以長時期保持在相對穩(wěn)定水平(療效很好);

急性腎炎徹底治愈(根治);

狼瘡性腎炎患者的“狼瘡活動性指標”無異常，尿蛋白不高，腎功能正常，生活質量基本不受影響(療效非常好，臨床緩解);

IgA腎病1級、2級、3級患者不再發(fā)作肉眼血尿，尿蛋白也不高，且腎功能一直保持正常(療效非常好);

IgA腎病4級、5級患者盡可能延緩腎衰的進展(療效一般);

膜性腎�、衿凇ⅱ蚱诨颊咚�腫消退，尿蛋白基本正常，腎功能完全正常(療效非常好，臨床治愈，不再復發(fā)、根治);

膜性腎�、笃凇ⅱ羝诨颊咚�腫消退或減輕，尿蛋白有所下降，腎功能正�；蚪咏�正�；蜻M展速度緩慢(療效一般);

紫癜性腎炎不再發(fā)作紫癜且腎功能無異常及血壓穩(wěn)定、鏡下血尿也不高(療效非常好);

糖尿病腎病的血糖及血壓控制在正常范圍，尿蛋白有所下降，腎功能進展很緩慢(療效一般);

其它腎病，等等。

雖然有的腎病可以治愈，但請不要過分強調每個腎病都必須完全治愈(根治)。要知道，很多的慢性病不可能徹底治愈。否則的話，每個人都會長生不老。不同的慢性病，其治療目的也會不一樣：慢性肝病的治療目的是防止發(fā)生肝硬化及肝癌;慢性胃病的治療目的是防止發(fā)生胃出血及癌變;原發(fā)性高血壓的治療目的是保護心腦腎等重要臟器;糖尿病的治療目的是防止發(fā)生嚴重的并發(fā)癥等等。

同樣，不同的腎病的治療目的也各有各的不同。前面已經說過，強調一下：治療慢性腎臟病的終極目的是保護腎功能，把患者的生存時間和生活質量維持在一個相對健康的狀態(tài)。