美國癌癥協(xié)會統(tǒng)計，美國2019年將至少有10萬新發(fā)結腸癌病例;4.5萬例新發(fā)直腸癌病例。

還預計今年結直腸癌作為最致命的惡性腫瘤之一，很有可能將超過5萬美國人死于結直腸癌。在國內(nèi)這些新增和死亡人數(shù)翻1-2倍，不奇怪!

那些侵入性結直腸癌患者，其擴散范圍超出了結直腸部位，已轉移至身體其他部位，包括肝臟和肺部，預后慘淡。4期或轉移性結直腸癌患者5年生存率極低(<12%)，許多患者在癌癥擴散后幾個月內(nèi)就逝去了。

鑒于如此殘酷的現(xiàn)實，科學家和醫(yī)生們一直致力于研發(fā)更好的治療方案，讓所有患者都有生存的機會，并且擁有更充實的生活。

近年來，F(xiàn)DA批準針對結直腸癌的免疫治療藥，提高了部分轉移性和晚期結直腸癌患者生存機會。對于能夠接受細胞免疫治療的患者。

有數(shù)據(jù)表明，90%的癌癥死亡與轉移相關。轉移，顯然成為癌癥重大死因。

癌細胞轉移，就意味著死亡

自從1912年8月13日，人類首次發(fā)現(xiàn)癌細胞以來，人類便開始了與癌細胞的斗智斗勇。

然而，癌細胞是個狡猾的敵人，它與正常細胞不同，可無限增殖、轉化，甚至可以輕易實現(xiàn)轉移。

​癌細胞的擴散和分裂

像肝細胞，就常跑到淋巴結、肺、骨等處搗亂，即使是得了很小的肝癌，手術切除后，肝癌轉移的發(fā)生率依然很高，甚至50%的肝癌患者死于癌轉移、復發(fā)。因此，“癌轉移”成為了攻克癌癥最大的障礙。

癌細胞轉移行為一定會發(fā)生嗎?是的

癌細胞的轉移是必然的。

在復雜的轉移過程中，轉移命令的發(fā)出者至關重要，那么，轉移的命令是從哪里發(fā)出的呢?研究發(fā)現(xiàn)，細胞核中的基因，正是發(fā)號施令的關鍵者。

​癌細胞的誕生

通常情況下，細胞核中有兩套基因，就好比馬路上的紅綠燈。

亮綠燈細胞就分裂增殖，紅燈就停止增殖。而癌細胞的紅綠燈全部亂了套，所以不停地增殖。而且，癌細胞轉移的號令也受到癌細胞所處環(huán)境的影響。

3D再現(xiàn)癌細胞的轉移路徑!

癌細胞想要成功轉移實現(xiàn)“登陸”，形成轉移灶，是要具備條件的。

​乳腺癌細胞(綠色)穿過血管壁(紫色)

癌細胞在血液里游蕩，如果上不了岸，還是形成不了轉移灶。其實，幾乎所有癌癥患者血液中都能找到癌細胞，但只有極少數(shù)成功登陸的才能形成轉移灶。

據(jù)統(tǒng)計，平均1萬個癌細胞進入血液，大概還不到1個能形成轉移灶。那是因為在癌癥轉移過程中它遇到了“勁敵”——免疫細胞的“圍追堵截”。

​免疫細胞在組織中穿梭搜尋“敵人”

免疫系統(tǒng)與癌癥的關系

我們的身體里每分每秒都在進行著「正義」與「邪惡」間的戰(zhàn)爭，正義的一方是我們的免疫系統(tǒng)，邪惡的一方則是外來的細菌、病毒等病原以及體內(nèi)發(fā)生基因突變、癌化的細胞。當免疫系統(tǒng)在這些戰(zhàn)役中落敗時，疾病(如流感、癌癥等)免不了就發(fā)生了。

​免疫系統(tǒng)是人體重要的防衛(wèi)與修復機制

免疫系統(tǒng)是人體防衛(wèi)外來病原的重要機制，具有辨識敵我的的能力，會對入侵體內(nèi)的「敵人」，如細菌、病毒、霉菌等致病的微生物發(fā)動攻擊并予以消滅。當免疫系統(tǒng)未能有效控制病原的入侵時，感染情形就會擴大而生病，嚴重時甚至會致命。

免疫系統(tǒng)也參與修補損傷的過程，當皮膚受傷而出現(xiàn)傷口時病菌有了大好機會直接侵入人體，因此傷口處會產(chǎn)生發(fā)炎的反應而聚集大量的免疫細胞，他們會盡可能地清除傷口中可能導致感染的因素。

更重要的是免疫細胞還會釋放出多種細胞「生長因子」，促進受損部位的皮膚細胞快速增生而使傷口復原。

由癌癥免疫學的角度觀之，癌癥是人體免疫系統(tǒng)功能低下無法在細胞癌化初期發(fā)現(xiàn)并消滅它們，而使其有可乘之機發(fā)展為癌腫瘤所致。

癌癥病患的免疫力也會影響病情惡化的速度與治療的效果。因此癌癥患者若能提高自身免疫力，對于抗癌成功將很有幫助。

以前醫(yī)生沒有太多辦法應對這個高發(fā)、難治、死亡率高的腫瘤，直到化療、靶向治療和我們今天的主角——腫瘤免疫治療三個里程碑事件的出現(xiàn)。

對于如何理解這三種治療，簡單做了一個形象的比喻：

​如果把我們的身體比喻成一片花園，腫瘤是花園中的雜草，那么化療就像在整個花園內(nèi)都噴灑除草劑，這種方法可能不僅沒除掉所有雜草，還會損害好的植物;

​靶向治療就像直接對雜草噴灑除草劑，好的植物仍然有可能受到損害，時間久了還會發(fā)生耐藥性，雜草重新生長;

​而免疫治療是直接往土壤里添加特殊肥料，既能夠肥沃土地，又能控制雜草，繼而使花園恢復健康。腫瘤免疫治療的優(yōu)勢在于獲益持久，耐受性良好，不良反應發(fā)生率低，療效優(yōu)于傳統(tǒng)化療。

對于癌癥患者來說，接受放化療是一件比較痛苦的事，因為癌癥給患者來的影響或者手術給患者帶來的虛弱期。這樣的情況下接受副作用大的化療，無疑是加重了患者的身體負擔。

因為化療藥物屬于細胞毒藥物，對細胞而言具有一定的毒性，因此化療帶有一定的副作用，這個想來大家都知道的。其中，惡心、嘔吐、腹瀉便秘這些，應屬于化療最為常見的反應。

雖然近年來有著不少的強力有效的止嘔藥問世，對于化療期的患者來說，惡心和嘔吐的癥狀次數(shù)出現(xiàn)多了，也是件痛苦的事。

其次是化療所帶來的脫發(fā)，不過說實在的，這癥狀其實對人的影響并不大，反正正常生活可以完全不受影響，況且，它還能重新長出來。

白細胞減少癥

要說放化療給患者帶來最大的影響，應該就是骨髓抑制了。其中最常見的就是白細胞和血小板的減少。白細胞減少癥就是由于不明原因或繼發(fā)于某些疾病之后而引起的疾病。

主要為白細胞計數(shù)的持續(xù)下降�；颊呖杀憩F(xiàn)為頭暈、乏力、肢體酸軟、食欲減退、精神萎靡等。

由化療引起的白細胞減少可在停止化療2周左右自行恢復，對于比較嚴重的，或者化療期需要有足夠免疫，那就需要有能有效提升白細胞的藥物做輔助之治療。

自身免疫力是最好的抗癌藥

日本癌癥協(xié)會的最新研究結果表明，大約10%的癌癥病人在沒有接受任何治療或治療少數(shù)的情況下出現(xiàn)自愈，癌癥一經(jīng)自然消退很少復發(fā)。

這個協(xié)會對176例自然消退的癌癥病人進行了長期的觀察，發(fā)現(xiàn)只有10例復發(fā)，2例轉移。為什么有的患者可以出現(xiàn)自愈的情況?

免疫系統(tǒng)是人體自身的天然屏障，可產(chǎn)生抗腫瘤等維持機體生理平衡和穩(wěn)定的免疫保護作用，人體免疫系統(tǒng)的平衡是癌癥自然消退的主要原因。

提高了自身的免疫力更為重要的一點是能夠有效的預防癌癥的發(fā)生，對于癌癥的治療，無論使用什么樣的藥物，都必須要以能夠增強自身免疫力為基礎，只有這樣才能達到有效抑制癌癥的作用。

如何理解這種聽上去既神秘又神奇的療法呢?

癌癥患者體內(nèi)變異的癌細胞像侵占江面的滸苔一樣，繁殖迅速，侵占病人體內(nèi)良性細胞生存的空間。而隨著病人自身的免疫力下降。

原本跟變異癌細胞作斗爭的免疫細胞無力抵抗這些癌細胞，病人的身體逐漸被癌細胞吞噬。細胞免疫療法的理念就是扶病人自身的“正氣”。

​基本方法是抽取病患自體的血液，在血液中提取能對付癌細胞的免疫細胞“良將”目前認為主要來源是NK細胞樣T淋巴細胞，這類細胞被認為有強大的抗瘤、殺瘤戰(zhàn)斗力，也被稱為“CIK細胞”。

這類細胞中的CD 3CD56雙陽性細胞具有強大的抗瘤活性，而在正常的人體血液內(nèi)數(shù)量非常稀少。專家們在體外嚴格的實驗室環(huán)境下對其進行14天的多因子誘導培養(yǎng)，可以人為地將它們的數(shù)量激增到1000倍以上。

然后，將這些重新壯大的“正義之師”，再輸送回病人體內(nèi)，讓它們?yōu)橹魅?ldquo;戰(zhàn)斗”，對抗癌細胞。

在理想的情況下，專家們期望這些提取并培養(yǎng)出來的“精兵良將”，能直接殺傷癌細胞，或者抑制腫瘤的生長，誘導腫瘤細胞凋亡，同時也能激活機體的免疫系統(tǒng)，提高病人自身抗腫瘤的能力。

傳統(tǒng)的癌癥治療方法，不外乎手術、化療和放療。這三種治療手段都是借外力對癌變加以清理和殺滅。用手術的方法對付癌癥，對處理早期的腫瘤比較有效，但對病灶比較微小或者是已經(jīng)發(fā)生轉移的病灶卻沒有效果。

手術給病人帶來的損害往往較大，易復發(fā)，影響病人的長期生存率。而放療和化療的毒副作用都很大，會對病人的免疫、造血系統(tǒng)造成嚴重損傷，好的細胞和壞的細胞“同歸于盡”。

看免疫細胞“大戰(zhàn)”癌細胞

人體的天然“健康衛(wèi)士”——免疫細胞，絕對不會放過每一個逃逸的癌細胞。

即便癌細胞成功逃逸進入血液，免疫細胞也會對癌細胞發(fā)起猛烈進攻。

​ 免疫細胞可穿過血管壁奔赴“戰(zhàn)場”

免疫細胞在反抗和吞噬癌細胞

面對狡猾的癌細胞，人體內(nèi)的免疫細胞大軍每時每刻都“蓄勢待發(fā)”，與癌細胞的抗爭一直不斷上演。

​中性粒細胞可以吞噬和消化有害病原體

​殺手T細胞正在識別癌細胞并將其殺死

​NK細胞成功突破，癌細胞瞬間瓦解

​在顯微鏡下“實拍”一場免疫細胞和癌細胞之間的戰(zhàn)爭場面

​相比之下，這種新療法被視為是毒副作用小、耐受程度高的“綠色療法”，它是從調(diào)動并激活病人的自體免疫力的思路去治療的。

目前，細胞療法在美國、日本等國家已應用于臨床，國內(nèi)則還處于臨床試驗階段。對于使用細胞免疫療法的會根據(jù)病人的情況制訂方案。

這種療法對黑色素瘤、腎細胞癌、轉移性腎癌、非何杰金氏淋巴瘤、肺癌、結腸癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、大腸癌等適用。會在手術、放療、化療之后選擇適當?shù)臅r機，用這種新療法降低放療化療的毒副作用，清除殘余的微小病灶，防止復發(fā)。