低血糖?你想不到,其危害是以小時來計算的!這3個15要謹記
輕度低血糖可出現饑餓感、大汗、無力、心慌手顫以及滿色蒼白等癥狀,因為葡萄糖是大腦的主要能量來源,比如血糖下降嚴重且歷時較長,可能會由于腦組織缺氧而引起神智改變、抽搐、認知障礙甚至是昏迷等,持續(xù)6小時以上的嚴重低血糖常導致永久性腦損傷。
人的生存活動需要食物(主要是血糖)和氧氣”燃燒”獲得能量。假如血糖很低,就相當于機器缺乏燃料,也會導致大腦缺氧。在人的所有器官中,大腦對能量的供給最為依賴,它的能量代謝幾乎完全依靠葡萄糖氧化來完成。每天攝入碳水化合物總量的60%左右是供中樞神經系統(tǒng)利用的,然而腦細胞貯存葡萄糖的能力非常有限的,每克腦組織僅存0.5g葡萄糖,按正常代謝的需要量,該數量的葡萄糖僅能維持中樞活動5-10分鐘.所以,腦活動需要以正常血糖為基礎。長時間持續(xù)低血糖可導致腦組織不可逆的損害。
低血糖后人體分泌的腎上腺素還會使全身動脈收縮,引起血壓升高、腦血管意外以及誘發(fā)心肌梗塞等。假如因某種原因使血糖太低,升糖激素會大量、長時間地釋放,使血糖長時間地升商(即“索莫基反應")而不易控制:假如低血糖的時間太長,不能滿足組織細胞對能量的需求,組織會受損,功能紊亂,甚至喪失功能。假如大腦長時間的低血糖,腦組織會壞死,使人變成“植物人”甚至是死亡。
低血糖可分為3類
(1)藥物導致的低血物癥
因糖尿病患者應用膜島素、磺脲類藥物過量或者使用不當。有些破服類藥物具有很強的降血糖作用,患者有時僅服半片藥也會導致低血糖。
(2)反應性低血精癥
多發(fā)生于早期糖尿病患者。吃甜食本來會使體內的血糖升高,但假如人們空服吃能夠快速消化吸收的甜食,有時會使胰島素過度釋放而導致血糖快速下降,甚至形成低血糖,從而迫使機體釋放升精類激素如腳升精素.腎上腺索等,以便使血糖恢復正常,對癥狀較輕者可服用葡萄糖水或白糖水以補充生命必需的葡萄糖。
(3)進食性低血精癥
通常因進食時間過長而發(fā)生,糖尿病患者更容易發(fā)生。許多愛美的女士常因禁食堿肥導致低血糖癥。在極少數病例中,進食性低血糖癥還可能是嚴重疾病表現,如胰島素瘤或其他腫瘤。
低血糖后謹記3個15
第1個“15”:
假如血糖仍沒有升高,癥狀沒有消失,就再次進食。這時候,假如血糖過低,或者出現意識昏迷,則需即刻送醫(yī)救治。需要提醒的是,服用α糖苷酶抑制劑治療如阿卡波糖的患者,如發(fā)生低血糖,需口服或靜脈應用葡萄糖治療,進食淀粉類食物效果不大。
第2個“15”:
出現低血糖后,立即進食15g含糖食物,如白糖、糖塊、點心以及餅干等均可。15分鐘后監(jiān)測血糖,假如癥狀消失,血糖達到4mmol/L以上,按正常時間進餐即可;假如超過4mmol/L,1個小時后才能進餐。
第3個“15”:
假如血糖沒有上升,癥狀沒有消失,就再進食15g碳水化合物。15分鐘后,再次測量。
當遇到有人發(fā)生低血糖時,假如患者意識清醒,可扶患者到相對安全且舒適的地方坐下休息,防止摔傷或出現其他意外。給患者食用糖果或含糖食物或者飲料,大多數患者進食含糖食物或者飲料后癥狀可自行緩解。
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