平時在生活或者工作中，我們經(jīng)常會因為緊張或者情緒激動導致心慌不舒服，心臟撲通撲通跳的非�？欤瑥那嗄耆说嚼夏耆硕紩�發(fā)生，心電圖檢查提示竇性心動過速，那竇性心動過速對身體有危害嗎?我們平時需要注意什么呢?竇性心動過速是非常常見的一種心動過速，楠醫(yī)生從以下幾個方面進行分析：

心臟搏動的位點-竇房結(jié)

人體右心房上有一個特殊的小結(jié)節(jié)，由特殊的細胞構(gòu)成，叫做竇房結(jié)。竇房結(jié)系心臟自動節(jié)律性最高的起搏點。位于右心房上部，靠近右心房與上腔靜脈交界處終溝的心外膜下，呈馬蹄狀，全長約15mm，寬約5mm，厚約2mm。

竇房結(jié)中含有許多具有自動節(jié)律性的細胞，稱為起搏細胞。正常時竇房結(jié)每分鐘可發(fā)出60～100次的沖動，沿其系統(tǒng)傳導至全心各處，支配心肌的收縮與擴張。如它發(fā)生病變，可使心率發(fā)生改變，叫竇性心律失常。臨床常見有竇性心率過速、竇性心率過緩、竇性心律不齊。

人體正常的心跳就是從這里發(fā)出的，這就是“心臟起搏點”。竇房結(jié)每發(fā)生1次沖動，心臟就跳動1次，在醫(yī)學上稱為“竇性心律”。所以，心臟正常的跳動就應該是竇性心律。竇房結(jié)是心臟搏動的最高“司令部”，那么，正常的心臟必須有正常的竇房結(jié)，正常的竇房結(jié)具有強大的自律性。

凡是由竇房結(jié)發(fā)出激動所形成的心律總稱為竇性心律。竇房結(jié)的頻率每分鐘60～100次，但有25%的青年人心率為50～60次/分，6歲以前的兒童可超出100次/分，初生嬰兒則可達100～150次/分。

竇性心動過速

在成年人當由竇房結(jié)所控制的心律其頻率超過每分鐘100次時稱為竇性心動過速。這是最常見的一種心動過速，其發(fā)生常與交感神經(jīng)興奮及迷走神經(jīng)張力降低有關。它不是一種原發(fā)性心律失常，可由多種原因引起。

生理狀態(tài)下可因運動、焦慮、情緒激動、喝咖啡或者喝茶等因素引起。生理狀態(tài)下引起心動過速主要是體內(nèi)交感神經(jīng)所致。交感神經(jīng)的作用是心率增快，血壓升高，是正向調(diào)節(jié)神經(jīng)。當身體得到足夠的休息，情緒逐步平緩下來，咖啡和茶代謝完畢，則交感神經(jīng)興奮性作用就會減弱，心率自然而然會恢復到正常的水平，屬于人體智能調(diào)節(jié)的一個表現(xiàn)。

病理狀態(tài)下可因發(fā)熱、血容量不足、貧血、甲狀腺功能亢進、呼吸功能衰竭、低氧血癥、低鉀血癥、心力衰竭等因素導致，竇性心動過速在控制原發(fā)病變或誘發(fā)因素后便可改善。

總之，生理性心動過速多為短暫性，并不會持續(xù)很長時間，在休息或者代謝后就可以自然恢復正常狀態(tài)，而對于持續(xù)性竇性心動過速則需要警惕病理性因素，因為病因不解除，竇性心動過速就會持續(xù)存在，導致心慌癥狀難以緩解，癥狀逐步加重。

干預措施和方法

1.預防誘發(fā)因素

竇性心動過速的常見誘因：吸煙、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食，消化不良，感冒發(fā)燒等�；颊呖山Y(jié)合以往發(fā)病的實際情況，總結(jié)經(jīng)驗，避免可能的誘因，比單純的用藥更簡便、安全、有效。

2.定期復查

目前隨著穿戴設備的普及，電子手環(huán)、蘋果iwatch等可以隨時隨地查看自己的心臟搏動狀態(tài)，出現(xiàn)心慌心悸不舒服癥狀的時候，可以通過上述設備進行監(jiān)測，予以明確是否出現(xiàn)竇性心動過速，以改善自己緊張害怕的狀態(tài)。

對于病理因素所導致出現(xiàn)的竇性心動過速，定期復查心電圖，電解質(zhì)、肝功、甲功等，因為服用抗心律失常藥后，可影響電解質(zhì)及臟器功能，根據(jù)復查結(jié)果，評估藥物的不良反應，提高服用藥物的安全性和降低副作用的發(fā)生。

平時需要記錄心率波動情況，以便就診的時候給醫(yī)生提供詳細的記錄，利于醫(yī)生調(diào)整藥物種類和劑量，對于緩解癥狀十分重要。

3.生活有規(guī)律

出現(xiàn)竇性心動過速后，平時需要注意休息，不要讓身體處于疲憊的狀態(tài)，保持情緒穩(wěn)定，積極樂觀的心態(tài)是避免進一步刺激交感神經(jīng)興奮的良藥，因為越緊張越害怕，心跳反而會進一步加重，如此進入惡性循環(huán)。

患者日常應該保證充足的睡眠，不要熬夜，因為失眠可誘發(fā)心律失常。同時，適當加強鍛煉，但運動要量力而行，不可運動過量。應該戒煙戒酒，節(jié)制性生活，切忌暴飲暴食，戒驕戒躁。