近年來，我國甲狀腺癌的發(fā)病率越來越高。據(jù)統(tǒng)計，只2015年1年的時間，我國新增甲狀腺癌患者就多達9萬例。是什么造成了如此高的發(fā)病率，甲狀腺癌與碘有什么關(guān)系，發(fā)病后又該如何選擇治療方案，患者治療期間和治療后有什么必須注意的地方?

1、高碘和低碘都可能引起甲狀腺癌

 甲狀腺癌具體確切的病因目前尚不明確，相關(guān)因素包括許多方面，通過研究發(fā)現(xiàn)，甲狀腺癌的發(fā)生可能與下列因素有關(guān)。

碘的代謝異常

甲狀腺癌分為分化型甲狀腺癌和未分化型甲狀腺癌，分化型甲狀腺癌又可以分為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌。作為人體必需的微量元素，碘在缺乏時容易引起未分化型甲狀腺癌，而高碘飲食則有可能增加甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生率。

家族遺傳因素

由于家族基因和全家的飲食、生活習(xí)慣等原因，甲狀腺癌具有家族遺傳的特點，王淑榮告訴記者，她曾經(jīng)的一位患者，兄妹6人都患有甲狀腺癌，“治療時我了解到患者的一位哥哥就是因為甲狀腺癌去世的，他的妹妹也查出患有甲狀腺結(jié)節(jié)。我建議他的家人都做一下檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)兄妹6人都患有甲狀腺癌。”

甲狀腺癌的發(fā)生與放射線照射也有關(guān)系。“日本廣島、長崎受到核輻射后，甲狀腺癌的發(fā)病率明顯上升。”

2 、治療手段的選擇

目前治療甲狀腺癌的主要方法是手術(shù)切除。“大部分的甲狀腺癌惡性程度并不高，治療效果非常明顯，但是因為其復(fù)發(fā)率比較高，多次手術(shù)后對患者甲狀腺周圍的器官影響較大。”

除常規(guī)手術(shù)外，采用微波消融的方法治療甲狀腺癌尤其是甲狀腺微小癌效果顯著。“微波消融技術(shù)治療甲狀腺癌對人體的創(chuàng)傷比較小，有助于保留甲狀腺的功能完好，且癌細胞滅活后會刺激體內(nèi)產(chǎn)生抗體，刺激機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。”

除此以外，激素抑制治療和碘131治療也是治療甲狀腺癌的常用手段。“激素抑制治療的目的就是降低體內(nèi)促甲狀腺激素水平，從而降低甲狀腺乳頭狀癌的復(fù)發(fā)。而碘131治療必須把甲狀腺全部切除，這種方法主要針對反復(fù)復(fù)發(fā)或者比較嚴(yán)重的甲狀腺癌患者。”王淑榮表示，甲狀腺癌對放療和化療都不敏感。

治療手段多種多樣，要根據(jù)患者的自身情況進行選擇，“適合病人的才是最好的。”而比較嚴(yán)重的情況，則需要共同采用多種方法進行綜合治療。

3 、患者在治療期間及治療后應(yīng)該注意什么?

甲狀腺癌進展緩慢，只要治療及時通常不會影響生存期限，但也要引起患者足夠的重視。

甲狀腺癌雖然不是很高危，但是容易復(fù)發(fā)， “即便是手術(shù)后患者也要足夠重視，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑調(diào)整激素抑制治療的劑量。”王淑榮建議患者在治療后一定要堅持定期隨訪和體檢，“5至10年的定期隨訪很有必要，此外患者最好每年進行定期復(fù)查。”

除此以外，患者出院后在飲食方面要注意碘的攝入量，同時要保持心情愉快生活規(guī)律。

4 、普通人群需要注意什么?

甲狀腺癌在早期時沒有明顯的癥狀，因此定期進行體檢尤為重要。“甲狀腺癌通常是在體檢時發(fā)現(xiàn)的，一旦自己能夠摸到腫塊，基本已經(jīng)到了中晚期。”王淑榮提醒大家，“千萬不要等有了癥狀才進行檢查，一定要每年都進行查體。”

此外，患有橋本氏甲狀腺炎的患者也要引起警惕，這類人群要比不患此病的人更容易得甲狀腺乳頭狀癌。“有些人睡覺翻身到某個位置時容易咳嗽或呼吸困難，還有些人會出現(xiàn)吞咽困難、咽部有異物感的情況，如果沒有明顯病因，也要引起警惕。”甲狀腺癌在生成過程中，腫塊可能會壓迫到氣管或食管，這時就有可能會出現(xiàn)上述情況。

同時，在日常生活中要注意碘的攝入量，保持健康的生活方式。