帥男孩爬山回家莫名低燒,一周后從心口抽出一大瓶血紅色液體
什么畫(huà)面能讓醫(yī)生們毛骨悚然?
第一次見(jiàn)到這樣的場(chǎng)景,醫(yī)生們誰(shuí)看到都會(huì)不由自主地哆嗦一下,明顯可以看到他們胳膊上的雞皮疙瘩“刷”地起來(lái)一層。
半個(gè)月之前,胸科醫(yī)院心臟中心,下午快下班的時(shí)候,突然輪椅推進(jìn)來(lái)一個(gè)大男孩。男孩英武帥氣,身高足有2米,但是面色蠟黃,渾身無(wú)力,呼吸困難。
做B超的時(shí)候,他的心臟讓年輕的B超醫(yī)生,當(dāng)時(shí)就汗毛倒豎。畫(huà)面顯示,男孩的心臟部位,有大量的積液,而且積液形成的空腔里,形成很多網(wǎng)狀的東西,隨著心跳不斷蠕動(dòng)牽拉。
我們知道心臟不是裸露在胸腔里,不然跳動(dòng)時(shí)候跟胸膜之間的摩擦,會(huì)把心臟磨出繭子的。所以聰明的人體給心臟包了一層膜,叫心包,膜的里面是光滑的液體,這樣心臟就可以在里面順滑地跳動(dòng)。
這個(gè)男孩就是在心包里,出現(xiàn)了大量的積液!因?yàn)樾陌且粋(gè)密封的氣球樣的東西,大量的積液擠壓,心臟在里面的收縮舒張就非常困難,心跳不動(dòng)了,可以想象這個(gè)孩子有多難受。
這么多的心包積液,孩子已經(jīng)有生命危險(xiǎn),需要馬上把它們抽出來(lái),給心臟騰出空間。
醫(yī)生小心翼翼地進(jìn)行穿刺操作,旁邊孩子的父母屏住了呼吸,病房里安靜得地上掉根兒針都聽(tīng)得見(jiàn)。孩子疼得用手緊緊地抓著床單,但一聲沒(méi)吭。
針進(jìn)入心包,這種血紅色的液體就流了出來(lái)。從顏色上看,醫(yī)生們分析很可能是細(xì)菌感染。
繼續(xù)抽,前后一共抽出來(lái)200毫升!這么多的心包積液實(shí)屬罕見(jiàn)。
抽出之后,給心臟騰出了空間,孩子的憋氣癥狀明顯改善。但是,被吸癟的心包一下子貼在了心臟上,伴隨著跳動(dòng)形成的摩擦,男孩疼得緊緊咬住了牙關(guān)。
焦灼的一夜過(guò)去了,第二天我去病房看他,明顯比昨晚好了很多。這時(shí)候謎團(tuán)纏繞在每一個(gè)人的心頭,到底是什么原因讓這個(gè)大男孩,心包里產(chǎn)生這么多的積液?
心包積液的化驗(yàn)結(jié)果出來(lái),標(biāo)志細(xì)菌感染的很多指標(biāo)都爆表。右側(cè)紅色的標(biāo)記,都是超標(biāo)的記錄。很明顯,男孩有非常嚴(yán)重的細(xì)菌感染!
原因來(lái)不及找了,醫(yī)生們馬上開(kāi)始了抗菌治療。
后續(xù)的檢查里排除了肺結(jié)核,抗菌治療非常有效。
一天天過(guò)去,大男孩一天天好起來(lái),從病房里溜達(dá),到門(mén)外曬太陽(yáng)。
這幾天醫(yī)生們把他和家人問(wèn)了一個(gè)遍,就是想搞清楚病因。漸漸捋出這樣一個(gè)線索:
男孩每天都要籃球訓(xùn)練,但是從初一住校開(kāi)始,學(xué)校里沒(méi)有飲水機(jī),每次訓(xùn)練結(jié)束,他都是一大桶甜飲料,一升的那種,咕嘟咕嘟灌下去。一天下來(lái),渴了就喝飲料,持續(xù)了三年!
今年暑假,他去奶奶家住,還是持續(xù)這樣的習(xí)慣。有一天他睡前有點(diǎn)熱,開(kāi)了空調(diào)。第二天早上渾身難受,但還是去爬了山。等回來(lái)之后就開(kāi)始發(fā)燒,一直發(fā)燒,直到呼吸困難,父母急急忙忙把他帶到了北京。
醫(yī)生們特意關(guān)注了他的血糖,正常范圍。暫時(shí)排除糖尿病患者容易感染的因素。但是,定焦大叔曾經(jīng)采訪過(guò)一個(gè)18歲的男孩,連續(xù)6年渴了就喝可樂(lè)不喝水,得了糖尿病一無(wú)所知,直到胸前因?yàn)楦腥鹃L(zhǎng)了一個(gè)巨大的瘤子才知道。
這個(gè)男孩的感染,可以確定首先是肺部,然后波及心包,產(chǎn)生大量積液。由于積液當(dāng)中蛋白質(zhì)含量豐富,蛋白逐漸凝固形成絲網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),也就是大家看到的讓人毛骨悚然的網(wǎng)。
他的感染,有劇烈運(yùn)動(dòng)后空調(diào)太涼原因,有發(fā)燒之后又進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)原因。但按道理說(shuō),這不足以造成這么嚴(yán)重的感染。
長(zhǎng)期喝高糖飲料,雖然沒(méi)有造成事實(shí)上的糖尿病,但高度可疑。
醫(yī)生叮囑他,回家之后,不要再喝任何飲料,老老實(shí)實(shí)喝水。如果再持續(xù)這樣的習(xí)慣,糖尿病就在眼前。
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