“大夫，你快來看看5床吧，患者又在不停嘔吐，又拒絕吃東西了!”護(hù)士小涵急匆匆的跑進(jìn)辦公室說到!“小夢(mèng)，走，我們一起去看看吧!”5床患者，女性，46歲，是個(gè)小吃攤的女主人，兩夫妻靠著一個(gè)小吃攤供應(yīng)的一對(duì)兒女讀書，因?yàn)楣ぷ鲃诶酆蜁r(shí)間的長(zhǎng)期性，經(jīng)常不按時(shí)吃飯，5年前開始有胃部不適了，一直未引起重視，直到一天累倒在小吃攤上，急救車送來醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)中度貧血，后來查胃鏡發(fā)現(xiàn)是胃癌，已經(jīng)中期了，術(shù)后，目前在進(jìn)行第三個(gè)療程的化療。

“大夫，癌癥患者因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)時(shí)大都處于中晚期，因此大都是的患者會(huì)經(jīng)歷化療。提起化療，看不見的副作用包括骨髓抑制、感染等，看得見大多數(shù)人的第一印象是脫發(fā)，其實(shí)似乎目前更多見的是胃腸道反應(yīng)吧，我們能否通過日常飲食對(duì)化療患者進(jìn)行調(diào)理呢?”安慰完5床患者，在走回辦公室路上，小夢(mèng)暗含壓抑的詢問到。

“是的，我們還是可以嘗試著對(duì)患者進(jìn)行日常的飲食調(diào)理的。”

“那你能跟我講講嗎，我一會(huì)好跟5床好好宣教下。”

“當(dāng)然可以!”

“飲食調(diào)理，可以分三個(gè)階段!”

化療前：

飲食要均衡。日常飲食最好能包括谷類和土豆(米飯、面食)、蔬菜和水果、肉類、禽蛋、奶類和豆制品以及少量脂肪等五類食物。每天少量多餐，吃4到5頓飯，每日點(diǎn)心餐可以水果為主�；�療前一天，不能大魚大肉，盡量吃吃低脂、高碳水化合物、高維生素和礦物質(zhì)的食物，如米飯、面食、魚、雞肉、雞蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。

化療時(shí)候：

當(dāng)患者開始化療了，盡量化療當(dāng)天的飲食，主要為面筋、蔬菜、水果，易消化雞、魚、蛋，可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白粉(大豆或蛋清)，少油。如果化療當(dāng)天，化療胃腸道反應(yīng)非常嚴(yán)重，飲食最好以流質(zhì)為主。蔬菜湯、米湯、果汁和一些配料都是可用的。有部分學(xué)者認(rèn)為嚼姜有一定的止吐作用，實(shí)在胃腸道癥狀明顯時(shí)，可以帶適量姜片嚼一嚼。

化療后：

患者經(jīng)歷過化療后，相當(dāng)于一次大戰(zhàn)爭(zhēng)后身體一般都非常虛弱，這個(gè)時(shí)候宜選用、魚、蛋、雞、湯、土豆、香蕉、果醬等營(yíng)養(yǎng)可消化的食物。每餐不要吃太多，盡量少吃多餐，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)即可，用酸奶代替牛奶，以避免腹脹。有人認(rèn)為，生姜片不僅有改善嘔吐功能，其實(shí)生姜是也可以用來刺激食欲。

建議：

化療用藥當(dāng)天,將早飯?zhí)崆�、晚飯拖�?拉開反應(yīng)時(shí)間,可避免或減輕發(fā)生惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)!

“大夫，萬一已經(jīng)出現(xiàn)惡心嘔吐了，怎么辦呢?”

“真出現(xiàn)了，還是可以想方設(shè)法來解決飲食的，比如：”

出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)應(yīng)如何注意飲食?

化療前盡量避免是餓肚子狀態(tài)，吃少量食物以避免加重惡心。實(shí)在吃不下食物，你也可以喝少量的飲料或淡鹽水。

每餐要少量多餐，一餐不宜過多，以免更多的食物滯留在胃里，從而誘發(fā)嘔吐。

當(dāng)你感到不適時(shí)，你就應(yīng)該盡量減少你的活動(dòng)，保持安靜，試著分散你自己的注意力，比如聽音樂，看電視，和別人聊天，或者做你喜歡做的事情。

飲食選擇上，盡量吃清淡的食物，主要是米飯和面條，搭配新鮮蔬菜和雞蛋。因?yàn)檫@種清淡的食物在胃里很快便會(huì)流空，所以不易嘔吐。每餐少吃食物，吃飯時(shí)不要喝水。脂肪食物在胃里停留很長(zhǎng)時(shí)間，所以不適合吃油膩的食物。

為了防止加重惡心，不要吃有濃重氣味的食物。保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸到令人惡心的氣味，如煙霧和香料。

不要吃太熱的食物。吃涼拌藕粉、涼拌麥片粥等稍溫易消化的食物或零食。不要吃太甜和太油膩的食物。

無論是飯前還是飯后，飲料都應(yīng)與餐前1小時(shí)以上相隔一小時(shí)。接受化療的嘔吐患者會(huì)失去大量消化液，導(dǎo)致體內(nèi)水分流失，在吃飯時(shí)不能補(bǔ)充大量水分。因此，建議在兩餐之間喝清茶/鹽水/果。

飯后靜靜地躺著，抬起頭來。惡心時(shí)可作深呼吸，可減輕惡心感;或用新鮮生姜取汁，滴在舌頭上慢慢咽下;或用新鮮檸檬皮去味，常能止住惡心

“謝謝大夫，那我做如下總結(jié)，你看看如何?”小妮子歪著頭總結(jié)著!

總的原則：

少吃油，少吃清涼的食物，多吃水果;

保持室內(nèi)空氣清新;

少量多餐，以避免飽腹;

進(jìn)食前，先用輕鹽水漱口，以保持口腔清潔及無味;

盡量坐起來吃喝，半小時(shí)后仰臥;

惡心嘔吐癥狀真出現(xiàn)時(shí)，你可以試著與別人交談或深吸一口氣;

家屬最好陪同進(jìn)餐，減少孤獨(dú)感和寂寞感。