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當前位置:百家健康

廣東40歲的張女士,吃了這道家常菜后,肝、腎、心臟功能嚴重受損

廣東40歲的張女士,吃了這道家常菜后,肝、腎、心臟功能嚴重受損

木耳雖美味營養(yǎng),但泡久了可能會變“奪命散”。

廣東省深圳市第三人民醫(yī)院接診了一40多歲的深圳女性,其在吃了家中泡發(fā)多天的木耳后開始出現(xiàn)嘔吐癥狀,在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)肝、腎、心臟功能嚴重受損,半日后就陷入昏迷狀態(tài)。目前該名患者已接受了肝移植手術(shù)。

吃木耳嘔吐而后陷入深度昏迷

據(jù)介紹,該名患者張女士(化名)四十多歲,吃了家中泡發(fā)多天的木耳后出現(xiàn)嘔吐癥狀,住進深圳寶安區(qū)一家醫(yī)院的消化內(nèi)科。在該院經(jīng)過檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的肝、腎、心臟功能已嚴重受損,病情極其兇險。8月30日,因病情危急轉(zhuǎn)到深圳第三人民醫(yī)院重癥肝病科。

“她剛來的時候,意識清醒,可以對醫(yī)生的提問做出回應(yīng),我們對她進行了人工肝治療和腎透析治療,但病情沒有好轉(zhuǎn)。半天后,她就陷入昏迷狀態(tài)轉(zhuǎn)入ICU。當天,寶安區(qū)疾控中心檢測中毒食品樣本顯示,患者是因為誤食“有毒木耳”,也就是米酵菌酸中毒。

“當我們?nèi)\見到患者時,她已經(jīng)陷入深度昏迷,肝、腎、心、腦都有不同程度受損,尤其是肝功能受損十分嚴重。轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)升到了8000左右,黃疸最高升到接近100。緊急情況下我們跟患者家屬交代了病情的嚴重性。”深圳市第三人民醫(yī)院肝移植科主任姜主任則回憶說。

那么這個米酵菌酸是如何產(chǎn)生的呢?

它主要從木耳、銀耳一類食物的不正當泡發(fā)過程中產(chǎn)生:

1、泡發(fā)時間過長;

2、食物直接接觸的容器及環(huán)境衛(wèi)生條件差;

3、空氣潮濕等。

處于以上條件中木耳或銀耳在浸泡過程中會產(chǎn)生的一種椰毒假單胞菌,該菌在生長過程中就會分泌米酵菌酸。米效菌酸是目前已知毒性極高的一種物質(zhì),人通過誤食進入體內(nèi)后會短時間引起心、肝、腎、神經(jīng)系統(tǒng)等多個重要臟器損傷。

中毒導(dǎo)致緊急肝萎縮

“米酵菌酸這種毒素的特點就是進入人體后集中作用于肝臟,肝功能損傷后緊接著就會出現(xiàn)肝性腦病,這個毒素的另一個特點是攻擊細胞的線粒體直接會引起肝功能、腎功能衰竭以及腦部的損害。"姜楠介紹,為了及時挽救患者生命,必須采取有效措施阻斷毒素蔓延產(chǎn)生的連鎖反應(yīng),給患者進行肝移植治療。

在9月2日開始的移植手術(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張女士的肝臟已經(jīng)縮小到了正常的一半左右,只有小孩的肝臟那么大,而且肝臟內(nèi)呈現(xiàn)充血淤血。

據(jù)了解,米酵菌酸中毒在醫(yī)學(xué)上一直沒有特效藥,通常就是通過透析,也就是換血治療來稀釋毒素,但是如果該毒素的攝入量過大,基本是九死一生。這種病情在國內(nèi)和國際上可追蹤的報道中顯示,其治療效果都不理想,一般發(fā)生3-4個臟器衰竭的患者,死亡率幾乎是100%。

整個手術(shù)過程比較順利。術(shù)后第二天張女士便對疼痛刺激有了反應(yīng),第三天完全蘇醒,神志清楚。

經(jīng)查閱文獻,該患者是全球范圍內(nèi)唯一一例米酵菌酸中毒致多器官衰竭通過肝移植治療存活的病例。從治療效果和臨床實踐的指導(dǎo)意義來說具有開創(chuàng)的意義。

張女士有幸被搶救回來

但吃完黑木耳中毒生命垂危

這樣的例子還真不少

那以后木耳都不能吃了嗎?

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米酵菌酸是什么?

黑木耳在長時間浸泡過程中被椰毒假單胞菌污染,會產(chǎn)生米酵菌酸毒素。

在流行病學(xué)調(diào)查中,米酵菌酸的細菌性食物中毒極為兇險,死亡率高達50%以上。

臨床癥狀表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹脹等,重者出現(xiàn)黃疸、腹水、皮下出血、驚厥、抽搐、血尿、血便等肝腦腎實質(zhì)性多臟器損害癥狀。

常見的容易被米酵菌酸毒素污染的食品有變質(zhì)的銀耳、木耳,糯米面湯圓、小米或高粱米面制品、馬鈴薯粉條、甘薯淀粉等。

木耳長時間浸泡一定有毒嗎?

干木耳本身并沒有毒素且營養(yǎng)豐富,正常的黑木耳在短時間浸泡過程中產(chǎn)生米酵菌酸的可能性非常低。

米酵菌酸的食物中毒多發(fā)生在夏秋季節(jié),陰雨潮濕的天氣。如果長時間浸泡,加上外部環(huán)境不干凈,就很有可能產(chǎn)生米酵菌酸。比如浸泡時周邊同時存在過期變質(zhì)的食物,或浸泡容器沒洗干凈而殘留食物殘渣等,這些變質(zhì)和殘留的食物殘渣就會成為米酵菌酸形成的溫床。

米酵菌酸耐熱,燒不死、煮不滅,一般的烹調(diào)方法并不能破壞它的毒性。

醫(yī)生建議

1、每次只短時間浸泡當餐食用量的木耳,不要食用浸泡過夜的黑木耳。

2、黑木耳浸泡后如果發(fā)現(xiàn)有異味或手摸感覺有粘液,立即丟棄不可食用。

3、保持良好的廚房衛(wèi)生環(huán)境,不留剩飯剩菜,及時洗凈餐具,不留食物殘渣。