中藥的最佳服用時(shí)間
古代醫(yī)學(xué)家十分注意掌握中藥的服用時(shí)間,認(rèn)為在不同時(shí)間里服藥,藥物療效差異很大。因此,對于腫瘤患者,根據(jù)病情,合理選擇服藥時(shí)間,可以發(fā)揮藥物的最佳效能。
空腹法
空腹服藥易使藥力得到發(fā)揮,東晉時(shí)期著名醫(yī)藥學(xué)家葛洪說:“未食內(nèi)虛,令毒勢易行”。多用于腫瘤患者偏實(shí)證者。
飯后服法
適用于腫瘤患者偏虛者及頭頸部腫瘤患者。采取先食后服藥方法,能使藥性留連于上。我國第一部藥物學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》即說:“病在胸膈以上者宜先食后服藥”。偏于滋補(bǔ)一類的藥物,也宜飯后服。如葛洪說:“服治病之藥以食前服之,服養(yǎng)身之藥以食后服之。
頓服
病情較急者,煎好后立即服下,稱為頓服,取急病急治之意。東漢醫(yī)學(xué)家張仲景《金匱要略》載的治急癥吐衄的瀉心湯、治腸癰的大黃牡丹皮湯等屬于此類。目前,一般腫瘤急癥,如出血、梗阻等亦采用頓服法。
另外一種方法是根據(jù)人體自身固有的時(shí)間節(jié)律,擇時(shí)用藥,以發(fā)揮更好的治療效果。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為:人體自身有各種時(shí)間節(jié)律,如年節(jié)律、月節(jié)律,日節(jié)律、時(shí)節(jié)律。以日節(jié)律為例:一日中,人體氣血在經(jīng)絡(luò)中運(yùn)行有一定規(guī)律,清晨之時(shí),氣血流注手太陰肺經(jīng),次為大腸、胃、脾、心、小腸等。實(shí)驗(yàn)室研究及臨床研究資料均表明:某個(gè)臟腑的病變,在其經(jīng)氣旺盛之時(shí)施治,會(huì)大大提高療效。
目前中藥服法普遍沿用一日一劑,上下午分服的方法,從時(shí)間治療學(xué)看不盡合理。辨證屬陰虛的病證,使用補(bǔ)陰藥可安排于傍晚一次服藥。陽虛病人使用補(bǔ)陽藥可考慮在清晨一次服用,以簡化給藥次數(shù),增強(qiáng)和提高療效。肺部疾病可在平旦之時(shí)服藥,腎臟疾病則可考慮下午五時(shí)左右用藥。
無論飯前或飯后服藥都應(yīng)略有間隔,如飯前或飯后半小時(shí)至1小時(shí)左右服,以免影響療效,與西藥最好間隔1-2小時(shí)以上服用。
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