急性間質(zhì)性腎炎對人體的傷害很大,那么患者的治療方法有哪些呢
間質(zhì)性腎炎臨床可分為急性和慢性兩類,急性者多由感染、藥物過敏、急性缺血或中毒等引起,特征是腎功能急劇減退;慢性者大部分則因伴尿路梗阻的復(fù)雜性慢性腎盂腎炎、藥物、代謝性或免疫性疾病等引起,特征是起病隱匿,腎功能減退逐漸發(fā)生。
急性間質(zhì)性腎炎對人體的傷害有:水腫、尿異常、貧血、血尿、高血壓、消化系統(tǒng)等。
患者尿液的化驗檢查是考核急性間質(zhì)性腎炎療效的重要指標(biāo),急性間質(zhì)性腎炎病人的尿液化驗依病因不同而有所不同。
急性過敏性間質(zhì)性腎炎的尿液檢查可出現(xiàn):
①血尿:占95%,其中1/3為肉眼血尿;
②尿白細(xì)胞:為無菌性白細(xì)胞尿或膿尿,尿沉渣經(jīng)瑞氏染色,有時可見30%的白細(xì)胞為嗜酸性白細(xì)胞,尿中可出現(xiàn)白細(xì)胞管型或紅細(xì)胞管型;
③蛋白尿:多為輕、中度蛋白尿,也可表現(xiàn)為大量蛋白尿甚至腎病綜合征;
④其他:尿量可減少,可出現(xiàn)近曲小管功能障礙,如糖尿、氨基酸尿和高氯性酸中毒;亦可出現(xiàn)遠(yuǎn)曲小管功能障礙,如等滲尿、失鈉腎病和排鉀障礙等。細(xì)菌感染所致急性間質(zhì)性腎炎的尿液化驗異常主要表現(xiàn)為血尿和白細(xì)胞尿,以白細(xì)胞尿為主,可出現(xiàn)白細(xì)胞管型,尿培養(yǎng)有細(xì)菌生長,嚴(yán)重者可伴少尿。其他原因所致急性間質(zhì)性腎炎也可出現(xiàn)相應(yīng)尿液化驗異常。
急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎,首先應(yīng)停用有關(guān)藥物,去除病因。合并急性腎衰竭者可考慮血液透析。腎上腺皮質(zhì)激素常常有效,能改善腎功能。一般用藥劑量為: 潑尼松30-60毫克/天,用藥大約30天,用藥劑量不宜過大,時間不宜過長。假如患者化骨上腺皮質(zhì)激素沒有反應(yīng)或腎活檢顯示輕度或沒有降間質(zhì)纖維化者、可于糖皮質(zhì)激素治療的14天內(nèi)加用細(xì)胞毒藥物,如環(huán)磷酰胺等,如用藥35-42天腎功能仍無改善者則應(yīng)停藥;如有改善則繼續(xù)用藥30-60天,糖皮質(zhì)激素逐漸減量。細(xì)胞毒類藥物用藥時間不宜過長,防止由于用藥引起的并發(fā)癥。對于細(xì)菌感染所致急性間質(zhì)性腎炎病人,應(yīng)給子強有力的抗生素,最好根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗來選擇抗生素,并且劑量和療程要足夠,防止病情反復(fù)或轉(zhuǎn)為慢性。無論是急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎,還是細(xì)菌感染所致急性間質(zhì)性腎炎,均應(yīng)定期進(jìn)行病人的尿液常規(guī)檢查。
間質(zhì)性腎炎調(diào)理食譜:芡實桂花粥
用料:灰實20g,桂花、白精各適量。
制法:將芡實放人佛水中煮成白色透明狀,調(diào)入桂花、白糖即成。當(dāng)點心食用,每天1次,連服15天為1個療程。
功效:養(yǎng)血益肝,固腎益精。適用于間質(zhì)性腎炎,癥見腎氣不足、尿頻者。
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