在甲狀腺疾病中，對于那些是甲狀腺癌或者是良性甲狀腺結(jié)節(jié)但高度懷疑有癌變的病人，我們一般會選擇手術(shù)切除甲狀腺，把病灶切除以防止疾病的惡化或復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。

手術(shù)切除甲狀腺，又有手術(shù)半切除和全切除之分，這主要根據(jù)病情確定。半切除能夠讓病人保留部分甲狀腺組織，維持一定的甲狀腺功能。而手術(shù)全切除在一定程度上可以減少疾病的復(fù)發(fā)，但是這類病人一般需要在手術(shù)后終生服藥。當(dāng)然手術(shù)全切除并不一定能夠完全杜絕疾病的復(fù)發(fā)，臨床上我也遇到過甲狀腺癌病人進(jìn)行手術(shù)全切除后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。

今天跟大家聊一聊甲狀腺全切除后對病人的影響有哪些：

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，其生理功能包括維持機(jī)體的新陳代謝、提高中樞神經(jīng)的興奮性、促進(jìn)機(jī)體的生長發(fā)育，尤其是腦部、長骨和生殖器官的生長發(fā)育等。其中甲狀腺的最主要功能在于調(diào)節(jié)機(jī)體新陳代謝，例如在冬天時我們感覺手暖暖的，正是甲狀腺分泌的激素在調(diào)節(jié)新陳代謝的結(jié)果。

對于一些甲狀腺疾病，把甲狀腺切除后，病人可出現(xiàn)以下癥狀表現(xiàn)：

從甲狀腺自身層面來說，把甲狀腺全切除了，通常情況下在機(jī)體和精神上的癥狀會表現(xiàn)為怕冷，發(fā)涼，做事很容易疲勞、乏力或沒精神等。

從甲狀腺周圍組織器官的層面來說，甲狀腺附近有甲狀旁腺、喉返神經(jīng)等組織器官。甲狀旁腺在人體中主要起調(diào)節(jié)鈣代謝，維持血鈣平衡的功能。如果手術(shù)切除甲狀腺時對鄰近的甲狀旁腺造成比較大的影響，導(dǎo)致甲狀旁腺功能低下，會使甲狀旁腺分泌的激素不足，從而引起體內(nèi)血鈣下降，表現(xiàn)為手麻、腳麻或臉部麻痹等癥狀，甚至嚴(yán)重者會出現(xiàn)抽搐。而且當(dāng)時間久了還會引起骨質(zhì)疏松。

此外，甲狀腺附近的喉返神經(jīng)主要與聲帶活動有關(guān)，當(dāng)甲狀腺切除手術(shù)影響到喉返神經(jīng)時，可導(dǎo)致聲帶活動不好，引起聲音嘶啞等癥狀;嚴(yán)重時，導(dǎo)致兩邊喉返神經(jīng)均有損傷，還可能引起呼吸困難等癥狀。

所以甲狀腺全切除后需要進(jìn)行藥物的替代治療，額外補(bǔ)充甲狀腺激素，如服用甲狀腺素片或左甲狀腺素片，甲狀腺全切除術(shù)后補(bǔ)充甲狀腺素片的另一個目的是TSH(促甲狀腺激素)抑制治療，減少甲狀腺癌的復(fù)發(fā)機(jī)會。