現(xiàn)在，隨著工作生活壓力的增加，由于精神緊張、不良情緒刺激導(dǎo)致的功能性胃腸疾病越來越多見。而肝臟老百姓都知道是與情緒有關(guān)，肝不好的人大多有抑郁或者焦慮甚至煩躁的情況，最常聽見的是“肝火大”。在消化門診中，約42%-61%功能性胃腸病患者存在心理障礙，常表現(xiàn)為焦慮障礙(驚恐和廣泛性焦慮)、抑郁障礙(情緒低落和心境惡劣)和軀體形式障礙(疑病障礙等)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。門診的肝病人群中，伴有急躁，易怒者更多。

李阿姨就是其中一位。一個月來她總是失眠，入睡困難，頻繁和家人吵架，自己說肝區(qū)疼痛，胃疼，腹脹，還有拉肚子。這不，就上周二門診為了看病掛號，先是和掛號一起排隊的人起了爭執(zhí)，看病過程中又頻繁推開我診室的門而被里面就診的患者和家人抱怨，好不容易看完病了，繳費(fèi)又和收費(fèi)員撕了一陣，弄得這門診是一團(tuán)混亂，最后自己還大哭了起來。最后經(jīng)過我們科護(hù)士老師的安勸慰她才平靜回家了�？墒墙裉炀驮\，她像換了一個人一樣，笑逐顏開，和風(fēng)細(xì)雨，上周一起看病的病友們事后也是覺得不可思議，而李阿姨本人則歸于這周中藥的調(diào)理上，說這副藥神了，吃了周身舒服，癥狀都沒有了，自己也感覺詫異自己心情也好了，家庭關(guān)系也融洽了，陪她看病的老伴張叔叔對我也是感激不盡，非�？蜌�。

其實，這都是中藥的功勞，而我做的主要是給李阿姨疏肝理氣，和胃健脾，方子也很平常，柴胡疏肝散合痛瀉要方加減，加了疏肝和胃的白梅花、代代花，玫瑰花等。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為情緒緊張、焦慮等為肝氣郁結(jié)的表現(xiàn)，而胃腸道的癥狀多為脾胃運(yùn)化受納功能不足相關(guān)，功能性胃腸病的發(fā)病常與肝胃相關(guān)致病相關(guān)。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。肝主疏泄，肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。胃是機(jī)體對飲食物進(jìn)行消化吸收的重要臟器，胃的主要生理功能是主受納和腐熟水谷，生理特性是主通降、喜潤惡燥。肝氣的疏泄功能正常，全身氣機(jī)調(diào)暢，膽汁方可正常分泌與排泄。肝氣疏泄功能失常，肝氣郁結(jié)或肝氣上逆，膽汁分泌與排泄不暢，則膽汁郁滯，影響飲食物的消化吸收，臨床可出現(xiàn)食欲減退、口苦、黃疸、厭食油膩、腹脹、腹痛等癥。

功能性胃腸病中：胃食管反流的，肝胃不和證和肝胃郁熱占將近60%的比例;功能性消化不良者肝胃不和者能占將近40%;而腸易激綜合征中肝郁脾虛占的比例則更高。功能性胃腸病的反酸、燒心、腹脹、腹痛、噯氣、食欲不振、腹瀉、便秘等諸多功能性消化不良的癥狀無不與脾胃氣機(jī)升降失常有關(guān)，臨床中總以疏肝、清肝、滋肝陰與健脾和胃、清胃、補(bǔ)胃陰為主要治療原則�？梢�，治療過程中非常注重肝臟的調(diào)養(yǎng)。

其實中西醫(yī)認(rèn)識也是不謀而合的，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為功能性腸病是消化系統(tǒng)常見疾病，患者除消化道癥狀外，還常伴有神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)表現(xiàn)，如睡眠障礙、焦慮、頭痛、乏力、心悸、手足發(fā)涼、多汗等。由于該類患者癥狀多樣，給臨床診斷及治療帶來一定困難。人體胃腸功能是由迷走神經(jīng)及交感神經(jīng)共同支配，中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過這兩種自主神經(jīng)分支控制胃腸道感覺及運(yùn)動功能，如機(jī)體副交感與交感神經(jīng)功能失衡，會誘發(fā)內(nèi)臟出現(xiàn)高敏感性。從而導(dǎo)致胃腸功能異常。其實我們的胃腸道神經(jīng)是我們另外一個管理我們情緒的“大腦”。