1口小蘋果，把1歲娃送進(jìn)ICU小豆丁今年1歲，大大的眼睛，特別愛笑。由于是家中唯一的小寶貝，他備受家人寵愛。這天中午，豆丁爸爸給他切了一小塊蘋果，喂給他吃。

沒想到，一場悲劇上演了——

當(dāng)時，小豆丁吃得太急，被嗆到了。他想哭，但哭不出聲音，很快小臉就憋得通紅，小手也胡亂地?fù)]舞著。爸爸很快發(fā)現(xiàn)了異常，趕緊把手指伸進(jìn)地小豆丁嘴里，想摳出蘋果。

但孩子的嘴巴小、蘋果又卡得牢，一時之間哪里摳得出來!這時，小豆丁的臉已經(jīng)由紅變紫，呼吸越來越困難，小手也慢慢耷拉下來。

死神在逼近!

豆丁爸爸的手在抖，心在狂跳，頭上冒出冷汗，連拖鞋都來不及換，抱著孩子就沖下了樓。

好在，小區(qū)門口碰上了一位好心的司機(jī)，二話不說載著他們就往最近的醫(yī)院去。一路上，爸爸一路呼喚著小豆丁的名字，可是他的臉色越來越灰，到后來怎么叫，也沒反應(yīng)了。

車剛停下，豆丁爸爸就抱著孩子飛奔向急診室。“醫(yī)生，快，快救救我的孩子”，人還未到，混著粗重喘氣聲、帶著哭腔的聲音，已經(jīng)飛到了急診室。

大廳里擁擠的人群，瞬間讓出了一條通道。訓(xùn)練有素的醫(yī)生、護(hù)士，一擁而上。

這時，小豆丁已經(jīng)昏迷，呼吸、心跳也沒了!“立即心肺復(fù)蘇，注射腎上腺素，準(zhǔn)備氣管插管。”一系列指令下達(dá)后，緊張的搶救開始了!

一下，兩下，三下……十多分鐘后，小豆丁的心臟開始微弱地跳動起來，自主呼吸也恢復(fù)了，但是仍然昏迷不醒。很快，小豆丁被轉(zhuǎn)送到深圳市兒童醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學(xué)科(PICU)治療。

由于病情太重，直到昨天，小豆丁還是昏迷不醒，只能靠呼吸機(jī)維持生命。每次探視，豆丁爸爸、媽媽都心如刀割，淚流滿面。

這樣的悲劇

并不是第一次上演!

這段時間

先后有6個孩子

因為類似原因

進(jìn)了兒童重癥監(jiān)護(hù)室

蘋果、肉塊、柚子、糕點(diǎn)、花生……這些常見的美食，一旦闖入孩子狹窄的喉/氣管，立即露出了“獠牙”，扼住他們的喉嚨，變身為致命的“殺手”。

最近兩個月，深圳市兒童醫(yī)院PICU已連續(xù)接診6個喉/氣管異物病例——

目前只有1人康復(fù)出院;

2人至今仍在PICU，生死未卜;

由于缺血缺氧造成的嚴(yán)重大腦損傷，3人不幸死亡。

他們都是1~3歲的孩子，且在進(jìn)食中發(fā)生了意外。他們再也沒有機(jī)會，看一眼父母，再看一眼窗外美好的世界。

千萬別大意!它是兒童“殺手”

“長這么大誰沒被噎過?”

日常生活中，很多人對兒童氣管異物并不在意，以為不過是“噎了一下”。

其實，在急診科，氣管異物是常見的兒童急癥，也是很兇險的重癥。

在美國，

氣管異物導(dǎo)致窒息

是非故意傷害死亡的第5大原因

也是1歲內(nèi)兒童

非故意傷害性死亡的首要原因

據(jù)統(tǒng)計，在醫(yī)療發(fā)達(dá)的美國，2013年大約有4800人因為氣管異物死亡。也就是說，每100,000名0~4歲兒童中，大約就有1人因為氣管異物死亡。大約80%的兒童氣管異物發(fā)生在3歲以下，尤其是1~2歲之間高發(fā)。

如果你家有個男寶寶，那你就要更小心了：數(shù)據(jù)顯示，男寶寶發(fā)生氣管異物的幾率是女寶寶的1.5~2.4倍。

為什么嬰幼兒容易發(fā)生氣管異物?

因為這個年齡的孩子，大多學(xué)會了站立，能夠接觸到一些不合適的食物或小物件。他們傾向于通過嘴巴，來探索世界。而Ta的磨牙還沒有發(fā)育，不能充分咀嚼食物，加上氣道直徑較小，容易發(fā)生梗阻。

當(dāng)然，如果寶寶吃東西時活動或者哭鬧，氣管異物的風(fēng)險會更高。

有二孩的粑粑麻麻更要注意，老大可能還會把自己愛吃的食物或者玩耍的小物品，喂給寶寶。

哪些東西最容易嗆入氣管?

排在首位的危險食物是堅果。

在醫(yī)院急診，約70%~80%的氣管異物，“肇事者”是堅果類食物�；ㄉ�、瓜子、開心果等，看起來不起眼，卻往往會給孩子致命一擊。

常見的果凍，也是最危險的，一旦大塊嗆入，蓋住喉口，幾分鐘內(nèi)可以致命。

這幾類異物被誤吞后，孩子可能有性命危險——

●一些比較大且笨重的異物，比如食品

●圓形、不易破碎分解、有壓縮性、表面光滑的物品(比如彈珠)

●尖銳、不規(guī)則邊緣的異物(比如骨頭)

●玩具氣球或者類似物品

當(dāng)異物進(jìn)入呼吸道后，孩子往往會出現(xiàn)胸骨上明顯凹陷，焦慮不安、發(fā)紺等癥狀。當(dāng)氣道完全梗阻的時候，孩子通常不能言語或者咳嗽。

異物嗆入寶寶喉氣管，該怎么做?

一般來說，誤吸入的異物，大多會停留在支氣管，不會立即危及生命。如果孩子面色紅潤，沒有呼吸困難，家長不要盲目自行處理，要立即送醫(yī)。

喉/氣管異物不常見，約占5%~17%，但要是遇上，你可能就會惹上大麻煩：

一旦較大的異物卡在喉部或堵塞主氣道，短時間內(nèi)即可引起窒息甚至死亡。如果寶寶出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，發(fā)紺和精神狀態(tài)改變，可能發(fā)生了喉/氣管異物，需要緊急處理。

1、氣管異物嬰兒：拍背和胸外按壓

施救過程中，如果孩子變得沒有反應(yīng)，應(yīng)該立即開始心肺復(fù)蘇。同時，撥打120讓專業(yè)施救人員到場。

千萬不要只顧著送醫(yī)院，錯失急救的“黃金時間”——

心跳呼吸驟停后，在4分鐘內(nèi)開始心肺復(fù)蘇，能救活的可能性為50%;

6分鐘后，人體就會出現(xiàn)大小便失禁、昏迷、腦細(xì)胞不可逆性損害;

10分鐘后才開始急救，幾乎就救不回來了。

2、較大兒童/成人施救手法：海姆立克急救法

需要強(qiáng)調(diào)的是，如果孩子能夠言語或者咳嗽，就不應(yīng)用這些急救措施。更不能盲目用手試圖取出異物。處理不當(dāng)，很可能會讓異物位置移動，孩子會更危險。

預(yù)防氣管異物發(fā)生，這5點(diǎn)要牢記!

1、不讓寶寶接觸小玩意

不要給嬰幼兒玩含有小零件的玩具，不玩未充氣或者破裂的氣球;

不讓兒童用嘴含著學(xué)習(xí)用品或者其他小物件;

不用硬幣和其他小東西，作為平時的獎勵。

家中的小家用物品，放在嬰幼兒接觸不到的地方。

2、不給堅果之類食物

4歲以下的兒童不給硬、圓的食物，包括糖果、花生、塊肉、熱狗、葡萄/葡萄干、蘋果塊、堅果/瓜子、爆米花、生胡蘿卜。

3、進(jìn)食時不哭不鬧

給嬰兒喂固體食物的時候，讓寶寶直立或者坐位，寶寶進(jìn)食時大人需在場。

進(jìn)食時，要細(xì)嚼慢咽。

不要呼喊、說話、玩、跑、哭或者笑。

4、教育好大孩子

教育好家中的小哥哥、小姐姐，避免Ta們給年幼的弟弟妹妹喂(玩)危險的物品。

5、學(xué)好急救知識你現(xiàn)在學(xué)到的急救知識，也許很久都用不上。但是，一旦用上了，也許就能救下一條人命。逢年過節(jié)因為瓜子花生而上手術(shù)臺的孩都不在少數(shù)粑粑麻麻們看好你的娃!