上午看了一個(gè)非常有意思的患者，男性48歲，打眼一看，就是個(gè)三高胚子，那叫一個(gè)胖呀!

進(jìn)門一問(wèn)，果然是三高，今天來(lái)的目的就是血壓血脂調(diào)的不好，尤其甘油三酯吃了一年藥，前兩天復(fù)查還是12，比正常值1.7高出了好多倍。

我看了一下他的治療藥物，沒(méi)錯(cuò)，吃的就是正規(guī)的降甘油三酯的藥物，同時(shí)還吃著比較昂貴的深海魚油�？墒且荒昵案视腿�酯15，吃了一年藥，現(xiàn)在還是12，不知道為什么甘油三酯降不下來(lái)。

我問(wèn)他平時(shí)生活怎么樣?

他說(shuō)：生活挺好的，沒(méi)啥不舒服，該吃吃該喝喝。

我說(shuō)不是這個(gè)意思，我意思除了吃藥，有沒(méi)有通過(guò)健康生活方式來(lái)一起控制甘油三酯呀?

他說(shuō):啥健康生活方式?沒(méi)人說(shuō)過(guò)。

我再問(wèn):那您平時(shí)吃飯注意嗎?平時(shí)還運(yùn)動(dòng)嗎?抽煙喝酒嗎?體重沒(méi)想辦法減減嗎?

問(wèn)的他一臉懵圈，雖然他有三高，但他把降三高的任務(wù)全部交給了藥物，他覺(jué)得吃藥打針才能降三高。

可是他忘記了，降低三高，尤其降低甘油三酯，我們必須雙管齊下，一方面是健康生活，一方面才是藥物，而不能把降三高的任務(wù)全部交給藥物。他平時(shí)吃飯不控制油炸肥膩食品一樣不少，抽煙愛(ài)喝酒，體重長(zhǎng)期超標(biāo)，從不運(yùn)動(dòng)。

您說(shuō)這樣的生活，吃再多的藥物，估計(jì)也很難把三高控制理想，道理很簡(jiǎn)單，這些不健康生活會(huì)導(dǎo)致三高升高，藥物理論上是降三高的，一邊吃藥降甘油三酯，一邊吃吃喝喝繼續(xù)產(chǎn)生更多的甘油三酯，這就導(dǎo)致了他雖然吃著降甘油三酯的藥物，但是甘油三酯依然很高。

我給他說(shuō)了這個(gè)道理，可是他說(shuō)那為啥血糖還有血壓基本能正常呢?

我告訴他血糖高可以加胰島素，血壓高可以加降壓藥，可是血脂高我們總不能使勁加降脂藥吧?這樣會(huì)發(fā)生嚴(yán)重副作用。你看看你的降糖針和降壓藥已經(jīng)用到多大量了。

這樣說(shuō)完后，他明白了很多，他說(shuō):那是不是從今天開始就不能吃肉，不能喝酒，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，甘油三酯就正常了?

我說(shuō):健康生活肯定能降低甘油三酯，但是不是一定能保證正常，還得繼續(xù)觀察。當(dāng)也不是不能吃肉，健康飲食是低鹽低糖低油，減少肥肉動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等等，加大粗糧雜糧蔬菜水果比例，肉類以魚肉、去皮禽類等等為主。根據(jù)自己的情況，控制體重，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，減減肥，別抽煙喝酒了。

這才不到50歲，隨便出來(lái)一個(gè)心腦血管疾病，到時(shí)候可咋辦?就這身板，別人伺候你都不方便。

他也想明白了，決定從今天開始按照我說(shuō)的做，半年后再?gòu)?fù)查甘油三酯。

當(dāng)然甘油三酯升高主要是飲食不健康引起的，但甘油三酯的代謝異常與其他疾病也有關(guān)系，比如甲狀腺功能低下、糖尿病、腎病綜合征、脂肪肝、透析、膽道阻塞等疾病問(wèn)題，也會(huì)導(dǎo)致甘油三酯的升高，對(duì)于甘油三酯升高，而通過(guò)普通方法不容易降低的情況，還需要排除這幾種疾病。

但絕大多數(shù)甘油三酯升高，都是生活不健康，尤其飲食不健康引起的!