心梗發(fā)生時一定會胸口痛?醫(yī)生:如有這4類情況,也要警惕
每年冬季都是心梗的高發(fā)季節(jié),特別是心血管疾病風(fēng)險屬于高危或已有冠心病問題的朋友,更要注意心梗風(fēng)險的預(yù)防,和心梗來臨時的預(yù)防,有很多朋友的認(rèn)識誤區(qū)是:突發(fā)心梗時,會出現(xiàn)胸口痛,胸悶等感覺,如果不是這樣的感覺,就應(yīng)該不是心梗,其實心梗可能引起各種各樣的疼痛問題,甚至可能不會產(chǎn)生劇烈的疼痛感,而心梗又是需要緊急救治的一種急性疾病,如果搶救不及時,會引起心肌損傷,甚至心臟驟停,甚至危及生命,因此,能夠及時的識別心梗癥狀,盡早的獲得治療,就顯得尤為重要。
心梗會有哪些部位發(fā)生疼痛呢?
首先當(dāng)然是胸痛,一般稱之為心前區(qū)疼痛,如果心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性疼痛超過20分鐘,同時出現(xiàn)胸悶,冷汗,惡心,嘔吐等癥狀時,這都是屬于心梗的典型癥狀,特別是原來冠心病心絞痛問題的朋友,服用硝酸甘油3次心前區(qū)疼痛仍然無法有效緩解的情況下,應(yīng)該及時撥打120,以便能夠得到及時的醫(yī)療救助。
但除了典型的心前區(qū)疼痛以外,心梗還可能會引起上半身其他部位的疼痛,如后背、肩部、右臂、頸部、上腹部等部位的疼痛,這些部位的疼痛,都是由于心臟血管被梗塞,引起心肌缺血、缺氧,刺激神經(jīng)而引發(fā)的一種輻射性的疼痛,往往不是劇烈的疼痛,而是一種鈍痛的感覺,如果出現(xiàn)這些部位疼痛,同時伴有胸悶,惡心,嘔吐,大汗,瀕死感等癥狀時,應(yīng)該警惕是心梗的發(fā)作問題。一些不典型的心梗疼痛癥狀,比如頸部的疼痛,經(jīng)常被以為是頸椎病問題,上腹部的疼痛常常被認(rèn)為是胃痛,很容易被忽略或誤診,但這時候如果能夠認(rèn)識和考慮到心血管疾病的風(fēng)險,結(jié)合其他癥狀來判斷心梗的可能性,誤診的幾率就會低的多。
除了上半身會有相關(guān)的癥狀以外,心梗還可能會引起下頜疼痛、牙痛等癥狀,這也同樣是一種神經(jīng)受到影響導(dǎo)致的一種輻射性的疼痛問題,很多時候,會與行動相關(guān),不活動不痛或痛的不厲害,但一活動就疼的更厲害,如果不光是是牙痛,而同時伴有胸悶,冷汗,頻死感等情況時,千萬不要認(rèn)為是牙疼引起的不適,牙疼不會引起身體這么大的反應(yīng),而更應(yīng)該警惕心梗的發(fā)生風(fēng)險。
有時候心梗引起的疼痛可以輻射至下半身,引起左下肢和左腹股溝的疼痛癥狀,當(dāng)這些部位出現(xiàn)疼痛,同時伴有胸悶、出汗、胸部壓榨感等癥狀時,也應(yīng)該考慮到可能是心梗引起的疼痛問題。
還有一些朋友,出現(xiàn)心梗問題時,不會出現(xiàn)典型的疼痛癥狀,但可能會發(fā)生不明原因的咳喘,胸悶氣短,嚴(yán)重心律失常,惡心,嘔吐等癥狀時,也要考慮無痛性心梗的可能性,及時的就醫(yī)排查。
發(fā)現(xiàn)急性心梗怎么辦?
首先應(yīng)該了解自身的心血管疾病風(fēng)險,如果本身就是多年的三高患者,同時也有心血管疾病的家族病史等情況的,應(yīng)該知道自己屬于心血管疾病的高危風(fēng)險,這種情況下,當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,能夠想到是心臟出現(xiàn)問題的可能性,及時的排查和檢查處理,而對于一些明確診斷冠心病或已發(fā)作過心血管疾病的朋友,則更要警惕心梗的發(fā)生風(fēng)險。
但也千萬不要被上述癥狀嚇到了,不管哪兒疼都認(rèn)為是心梗了,上述的疼痛癥狀可能是心梗的外在表現(xiàn),但其他的一些疾患問題也痛也可能導(dǎo)致這些部位的疼痛,因此,這些部位發(fā)生疼痛時,只是在判斷疼痛的病因時,本身就有心血管疾病風(fēng)險的朋友更應(yīng)該考慮到和警惕心梗的發(fā)生風(fēng)險,如果能夠結(jié)合胸悶、氣短、心律失常、出汗、惡心等癥狀來綜合判斷,就更不容易發(fā)生錯誤的判斷了。因此,要正確的理解相關(guān)癥狀,千萬不要一出現(xiàn)相關(guān)疼痛癥狀就認(rèn)為是心梗發(fā)生了,自己嚇自己,也是要不得的。
如果真的出現(xiàn)疑似心梗的相關(guān)癥狀,應(yīng)該牢記“兩個120”的原則,一是及時的撥打120急救電話,及時的能夠使病人就醫(yī)治療,二是一定要快,在心梗的前120分鐘能如果能夠得到積極的救治,心梗往往能夠得到較好的治療和改善,心肌受損的程度,發(fā)生死亡的幾率也都會大大降低。
一般心梗就醫(yī)后,醫(yī)生會盡快的為患者檢查標(biāo)準(zhǔn)心電圖,并且通過抽血化驗心肌肌鈣蛋白等指標(biāo),如果指征表現(xiàn)為心梗問題,會及時的結(jié)合并且,進(jìn)行抗血小板、溶栓治療,同時結(jié)合情況進(jìn)行心臟支架手術(shù)、搭橋手術(shù)等方式來進(jìn)行救治,如果發(fā)現(xiàn)及時,救治及時,心梗往往得到較好的預(yù)后,因此,對于家里有心血管疾病高危風(fēng)險或已有心血管疾病老年人的朋友,一定要勸誡老人,有了不適癥狀,千萬不要忍,不要等到忍不住了才去就醫(yī)或告訴家人,一定要及時的說出來,心梗的救治就是和時間賽跑,越早獲得治療,心臟受損的風(fēng)險和發(fā)生死亡的風(fēng)險就越小。
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