高血壓是心力衰竭的重要危險因素，由于血壓的長期升高可使左心室負(fù)荷加重，引起心臟泵血阻力增加，導(dǎo)致左心室肥厚和擴大，最終導(dǎo)致心力衰竭。

如果高血壓者同時存在其他的心血管病危險因素，如血脂異常、糖尿病、吸煙、肥胖、缺乏運動等，可加速冠心病的發(fā)生和發(fā)展，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，嚴(yán)重者會發(fā)生心肌梗死，使大量心肌細胞壞死，心臟收縮功能明顯下降，最終出現(xiàn)心力衰竭。

患有心力衰竭病人的死亡率是普通人群的4-8倍，且心力衰竭的發(fā)病率隨著年齡和血壓的增加而成倍增加，血壓水平越高，心力衰竭的發(fā)病率越大，當(dāng)血壓超過160/95mmHg時，在10年內(nèi)發(fā)生心力衰竭的危險是血壓低于140/90mmHg者的4倍以上。

長期有效地控制血壓，不但可以減少冠心病和腦卒中的發(fā)生，還可以使心力衰竭的發(fā)病率減少50%，因此，控制血壓對防治心力衰竭至關(guān)重要。

高血壓患者一旦出現(xiàn)心力衰竭，在治療上不但要有效控制血壓，還要干預(yù)同時存在的其他危險因素，同時給予合理的抗心力衰竭治療。

在決定治療方案時，要選擇同時兼有治療心力衰竭的降壓藥，如β受體阻滯藥、長效鈣拮抗藥、利尿藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗藥等。但高血壓合并心力衰竭的早期，除非有特殊適應(yīng)證，否則不要使用洋地黃。