近十幾年來，甲狀腺癌的發(fā)生率增長迅速，根據(jù)全國腫瘤登記中心的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國城市地區(qū)女性甲狀腺癌發(fā)病率位居女性所有惡性腫瘤的第4位。

在所有甲狀腺癌中，尤以甲狀腺乳頭狀癌最為多見，約占全部甲狀腺癌的85~90%。對于甲狀腺乳頭狀癌的患者，我們通常所采取的治療手段為手術(shù)治療。因此，今天我們一起聊聊甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后有哪些需要注意的事項。

1.TSH抑制治療：甲狀腺乳頭狀癌，很多時候患者都需要做TSH抑制治療，如服用優(yōu)甲樂，對于這個藥物的服用，我們一般會建議患者每天早上空腹服用，即在早餐前半個小時服用該藥。TSH抑制治療主要用于降低甲狀腺癌的復發(fā)風險。

2.部分患者需要進行I131治療：通常來講，甲狀腺癌我們會對其進行危險分層，分為高危、中危和低危。根據(jù)危險分層、分期決定是否需要進行I131治療。在進行I131治療中，通常需要停止服用優(yōu)甲樂一段時間，在停藥期間盡量不要吃含碘的東西，因為I131是含碘的，進食含碘的東西會影響其吸收。

3.甲狀腺癌術(shù)后第一個月需要進行復查，觀察傷口的愈合情況，以及TSH抑制效果。抽血檢查甲狀腺功能情況，了解TSH抑制治療的效果，再根據(jù)具體的檢查結(jié)果調(diào)整用藥，所以一般建議術(shù)后第一個月進行復查。此外，甲狀腺進行全切除手術(shù)后，患者有可能會出現(xiàn)甲狀旁腺功能低下的癥狀，因此，也需要患者定期檢查甲狀旁腺激素，如果患者出現(xiàn)甲狀旁腺功能低下，通常會出現(xiàn)低血鈣的現(xiàn)象，一般癥狀表現(xiàn)為手腳和面部麻木感，甚至手足抽搐，對此我們需要讓患者補充鈣劑和骨化三醇。

4.對于甲狀腺乳頭狀癌，有些人認為術(shù)后需要低碘飲食，還有些人認為不需要低碘飲食。但其實這要看患者個人體內(nèi)的碘水平，碘是合成甲狀腺激素的原材料，如果體內(nèi)碘水平過低，那為什么還要低碘飲食呢?畢竟碘水平都已經(jīng)過低了，再限制碘的攝入反而會適得其反。所以我的建議是根據(jù)碘的水平高低來決定是否需要限制碘的攝入。當然需要注意的是，測量尿碘受飲食因素的影響較大，如檢測前晚上進食了海鮮，可能第二天檢測尿碘所顯示的數(shù)值會偏高，因此，一般需要連續(xù)檢測兩三次。

5.甲狀腺癌患者術(shù)后的復查項目主要包括甲狀腺及頸部淋巴結(jié)的彩超、甲狀腺功能檢查(一般有甲功八項的檢查或甲功五項檢查)。這些都是需要檢查的，用于觀察甲狀腺癌是否出現(xiàn)復發(fā)。此外，通常來講，一年還需要進行一次大的復查，如腹部的超聲、胸片檢查等，因為癌癥細胞是可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的，為了避免甲狀腺癌出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移而漏診的情況出現(xiàn)，建議定期進行大復查。