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由眼腫發(fā)展為全身水腫,確診腎綜后,專家簡單幾招,癥狀全消

由眼腫發(fā)展為全身水腫,確診腎綜后,專家簡單幾招,癥狀全消

病例:

患者,孫女士,女,27歲,河南人.2周前外感后眼瞼浮腫,未引起注意,幾天后全身均出現(xiàn)水腫,去醫(yī)院就診,診為腎病綜合征。醫(yī)生給予激素治療效果不明顯,故來院初診。

當時患者出現(xiàn),顏面及下肢浮腫,按之凹陷易復,低熱畏寒,少許汗出,咽痛不渴,咳嗽,小便不利;舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。查尿常規(guī)尿蛋白3+,中醫(yī)診斷為水腫,證屬風水。西醫(yī)診斷為腎病綜合征。

通過中西醫(yī)治療后孫女士水腫,明顯消退。水腫消退,咽痛消失,諸癥悉除,尿常規(guī)多次復查為陰性(一~±),囑定期復查,不適及時就診。病情穩(wěn)定,至今3年未復發(fā)。

點評:

原發(fā)性腎病綜合征的病因目前尚未明確,其診斷應結(jié)合患者年齡、發(fā)病情況、病程特征、臨床癥狀和實驗室結(jié)果綜合分析做出診斷。腎病綜合征診斷標準,①尿蛋白大于3.5g/d;②血漿白蛋白低于30g/;③水腫;④高脂血癥。其中①②兩項為診斷所必需。

此案為腎綜患者,出現(xiàn)的癥狀多有水腫現(xiàn)象,可能與病隱匿有關(guān)。西醫(yī)學認為,腎病綜合征(NS)可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。