肝囊腫是腫瘤?

隨著生活水平的提高，人們的保健意識也逐漸的增強(qiáng)，許多人每年都會進(jìn)行一次健康查體，在查體的過程中，有一部分人報告單上忽然多出了三個字——“肝囊腫”! ，看到這三個字頓時感到十分恐慌，里面有個“腫”，難道是腫瘤?為什么平時感覺不到疼?難道真的是肝出了大問題?

日常臨床工作中，經(jīng)常會有人這樣問：醫(yī)生，我有肝囊腫，是不是就是腫瘤?就是癌癥啊?還能不能治好?我好害怕。今天，我們就來說說，體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫怎么辦?會不會變癌?要不要吃藥?......

什么是肝囊腫?

肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病，指肝臟的局部組織呈囊性腫大，可分為先天性(90%)、創(chuàng)傷性、炎癥性和腫瘤性，全球肝囊腫患病率大約在6%左右，女性發(fā)病率高于男性，多見于40歲以上，而且隨著年齡增長發(fā)病率增加。

肝囊腫對人體的健康影響不大，大部分人是不需要治療的。其病因大部分為先天性的肝囊腫，有胚胎時期膽管的發(fā)育不良導(dǎo)致的，小部分為后天的創(chuàng)傷、炎癥等引起。

肝囊腫有什么癥狀?身體有什么不舒服?

肝囊腫在體積較小時，沒有明顯癥狀，常常在腹部超聲檢查或腹部手術(shù)時發(fā)現(xiàn)，不需要治療。有時會偶然發(fā)現(xiàn)上腹部有一些無痛性的腫塊出現(xiàn)，或者是肝區(qū)疼痛、消化系統(tǒng)出現(xiàn)一些癥狀等。一般來說，當(dāng)肝囊腫長大到一定的程度的時候出現(xiàn)壓迫癥狀，壓迫到附近的器官才會有特別的不適。

但是需要特別注意的就是，肝包膜下的肝囊腫，如果持續(xù)性的增大，可能發(fā)生會發(fā)生破裂等風(fēng)險，如果臨床上有肝囊腫的患者突發(fā)的腹痛，應(yīng)注意有無肝囊腫破裂的可能。因而，即使無癥狀的單純性肝囊腫，在直徑>5.0 cm時，都應(yīng)積極治療。

怎么發(fā)現(xiàn)肝囊腫?

腹部的肝臟超聲是發(fā)現(xiàn)和診斷肝囊腫最簡單方便的方法。

目前超聲可以發(fā)現(xiàn)直徑在1 cm以上的肝囊腫，也可以通過超聲確定囊腫的大小、位置、數(shù)目以及與周圍臟器的解剖關(guān)系，可作為肝囊腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診率超過95%。

會有什么并發(fā)癥?

囊腫體積小時，一般不會有特殊的不適。但是隨著囊腫的增大或者某些巨塊型囊腫時，有可能會導(dǎo)致囊腫破裂，甚至引起囊內(nèi)的感染、出血，侵犯膽道可引起梗阻性黃疸。特別是膽總管，這個時候可能就有黃疸或者急腹癥等一些情況的出現(xiàn)。

肝囊腫是吃藥治療還是需要手術(shù)?

一般來說，先天性的肝囊腫，生長比較緩慢，在囊腫小于5cm的情況下，是不需要特殊的治療的，可定期的隨訪觀察。而在隨訪過程中，如果發(fā)現(xiàn)囊腫短時間內(nèi)增長過快，或者出現(xiàn)了壓迫等臨床癥狀及并發(fā)癥時，就需要及時進(jìn)行治療了。

肝囊腫的主要治療方式有超聲引導(dǎo)下的囊液抽吸及酒精硬化治療，或者外科行囊腫開窗術(shù)治療，而對于合并有囊內(nèi)出血，膽汁漏或者感染的，應(yīng)采用開窗術(shù)并放置引流管。如果囊腫過大局限在一個肝葉，有破裂或者影響肝功能時就需要行手術(shù)切除。

肝囊腫是否會癌變?

臨床上肝囊腫極少出現(xiàn)癌變的，而當(dāng)囊腫因?yàn)榉磸?fù)的炎癥刺激，就有可能導(dǎo)致肝囊腫的癌變。所以臨床上患者一般需要定期的復(fù)查，如果出現(xiàn)癥狀等不適就盡早治療。同時要樹立正確的觀念，囊腫不一定就是惡性腫瘤，向患者介紹疾病的相關(guān)知識，使患者積極配合檢查及治療。

肝囊腫治療黃金時期

常見的誘發(fā)肝囊腫疾病的病因有?

肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病，指肝臟的局部組織呈囊性腫大，可分為先天性(90%)、創(chuàng)傷性、炎癥性和腫瘤性，全球肝囊腫患病率大約在6%左右，女性發(fā)病率高于男性，多見于40歲以上，而且隨著年齡增長發(fā)病率增加。肝囊腫對人體的健康影響不大，大部分人是不需要治療的。由于形成的原因不同，可以分成以下幾種：

1.先天性肝囊腫：在臨床上最多見，約占90%，多因?yàn)榕咛�時期膽管的發(fā)育不良導(dǎo)致的。

2.創(chuàng)傷性肝囊腫：多見于既往有肝臟的外傷史，在外力作用下，肝臟局部形成血腫，經(jīng)液化后形成一個囊腔，臨床上也成為了假性囊腫。

3.炎癥性肝囊腫：多由于膽管的炎癥、結(jié)石的長期刺激后，引起的大的囊性擴(kuò)張，其囊液為膽汁。

4.腫瘤性及寄生蟲性囊腫：多見于畸胎瘤、囊狀淋巴管瘤、囊腺瘤等。而寄生蟲性的多見于肝包蟲性囊腫。

治療肝囊腫的黃金時期?

一般來說，先天性的肝囊腫，生長比較緩慢，在囊腫小于5cm的情況下，是不需要特殊的治療的，可定期的隨訪觀察。而在隨訪過程中，如果發(fā)現(xiàn)囊腫短時間內(nèi)增長過快，或者出現(xiàn)了壓迫等臨床癥狀及并發(fā)癥時，就需要及時進(jìn)行治療了。肝囊腫的主要治療方式有超聲引導(dǎo)下的囊液抽吸及酒精硬化治療，或者外科行囊腫開窗術(shù)治療，而對于合并有囊內(nèi)出血，膽汁漏或者感染的，應(yīng)應(yīng)開窗術(shù)并放置引流管。如果囊腫過大局限在一個肝葉，有破裂或者影響肝功能時就需要行手術(shù)切除。

肝囊腫飲食禁忌?

一般來說，肝囊腫不會影響肝臟正常的功能，所以在飲食上建議保持營養(yǎng)均衡，果瓜蔬菜、瘦肉魚肉都可以吃，還有豆類食品，主要是給予身體足夠的營養(yǎng)。同時避免吸煙飲酒，有研究表明，吸煙可以加重肝囊腫患者的病情。

面對肝囊腫我們該怎么辦呢?生活中能否預(yù)防肝囊腫疾病的發(fā)生?

根據(jù)病因不同，其預(yù)防也不盡相同，對于先天性肝囊腫，這個只能定期的復(fù)查;而炎癥性囊腫的話，主要在于避免膽道炎癥和結(jié)石的長期刺激，如果出現(xiàn)的膽道的嚴(yán)重或者結(jié)石，需盡快就醫(yī);對于腫瘤學(xué)和寄生蟲性的囊腫，應(yīng)及時給與對癥治療，避免病情的惡化。

肝囊腫并不可怕，它是一種良性的疾病，保持營養(yǎng)均衡、健康的身體以及愉悅的心情，對肝囊腫患者來說尤為重要。不是所有的囊腫都會癌變的，但是也不能掉以輕心。再次肝鐵俠建議，肝囊腫一般臨床上無任何癥狀，很難被發(fā)現(xiàn)，只有通過體檢時B超來確診，如果檢查出肝囊腫，一定要根據(jù)醫(yī)生的建議定期復(fù)查，千萬不要忽視了體檢和隨訪的重要性。