你也許聽(tīng)說(shuō)過(guò)有的中年男性，他身材很好，從不吸煙，膽固醇水平正常，但仍患有心臟病?這很令人費(fèi)解。

很多人經(jīng)常因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)自己的血脂偏高，我們都知道的一些項(xiàng)目比如甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等，偏高會(huì)導(dǎo)致血管狹窄，引起心肌供血不足，誘發(fā)心臟病。

但是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的一種叫做脂蛋白α 的脂肪顆粒卻與早發(fā)心臟病密切相關(guān)。

后來(lái)醫(yī)生告知：對(duì)哈珀來(lái)說(shuō)，罪魁禍?zhǔn)拙褪钱惓Ｔ龈叩闹�蛋白a，它是直接在肝臟中形成的低密度脂蛋白膽固醇，是一種常見(jiàn)的“壞”膽固醇。這種“壞”東西更容易侵入動(dòng)脈壁，損傷動(dòng)脈血管。還會(huì)造成動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而增加了人們下肢動(dòng)脈阻塞和主動(dòng)脈狹窄的風(fēng)險(xiǎn)，更甚者就是心臟病發(fā)作。

膽固醇也分好與壞，看化驗(yàn)單時(shí)要看清

膽固醇在血液中存在于脂蛋白中，高密度脂蛋白體積最小、密度最大�？梢詭椭�清除動(dòng)脈壁上的膽固醇，并將其送回肝臟。相反，低密度脂蛋白會(huì)將肝內(nèi)的膽固醇轉(zhuǎn)移到動(dòng)脈壁上的細(xì)胞中，從而形成阻塞血管的斑塊，從而引發(fā)心臟病發(fā)作或某些類(lèi)型的中風(fēng)。

這就是為什么低密度脂蛋白膽固醇常常被大家稱為“壞”膽固醇，而高密度脂蛋白膽固醇被稱為“好”膽固醇的原因。因此，當(dāng)你拿到化驗(yàn)單時(shí)，看到自己膽固醇偏高，莫要驚慌，要先仔細(xì)看看是不是好的多，壞的少。

什么樣的人應(yīng)該接受脂蛋白α 檢測(cè)?

脂蛋白α檢測(cè)可用于那些有早發(fā)心臟病家族史的人群，尤其是那些沒(méi)有心臟病傳統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)因素的人(例如糖尿病、高血脂等)，看上去似乎不太可能患有心臟病，其實(shí)不然。

心血管專科醫(yī)生認(rèn)為以下人群必須接受脂蛋白α檢測(cè)：

遺傳因素人群：直系親屬 (父親、母親、兄弟姐妹) 患有早發(fā)的心血管疾病 (55 歲以下的男性、65 歲以下的女性)，包括心臟病發(fā)作、中風(fēng)、下肢血管閉塞、主動(dòng)脈狹窄，無(wú)論低密度脂蛋白水平正常與否。

已患有心臟病人群： 在未治療情況下，即使是低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯水平均在正常范圍內(nèi)。

脂蛋白α升高的患者如何預(yù)防心臟病發(fā)生?

對(duì)于脂蛋白α升高的患者，不論低密度脂蛋白正常與否，心血管�？漆t(yī)生均常規(guī)建議服用他汀類(lèi)降脂藥物和低劑量的阿司匹林。

同時(shí)，還要建議他們保持健康的飲食習(xí)慣、定期鍛煉，試圖降低這類(lèi)人群的心血管病風(fēng)險(xiǎn)因素。也許很多人會(huì)因?yàn)橹�蛋�?alpha;水平高就過(guò)度擔(dān)心，因?yàn)闆](méi)有針對(duì)性地降脂蛋白α的治療。但是，臨床上關(guān)于治療脂蛋白α水平增高的多項(xiàng)研究正在開(kāi)展，相信很快就會(huì)有初步的結(jié)果。