56歲的顧女士，查出肺部結(jié)節(jié)2年余，今年3月來到門診接受中醫(yī)藥的治療，經(jīng)過8個(gè)月的中藥調(diào)理，結(jié)節(jié)消散不見。

“吃了中藥，人真的是很舒服，但是我的身體好轉(zhuǎn)了，女兒的身體卻讓我放心不下啊!”顧女士一邊說著一邊給我遞來了她女兒的體檢報(bào)告單，隨后又打開手機(jī)相冊翻出女兒的照片看。

顧女士的女兒28歲，是個(gè)非常漂亮的姑娘，本科畢業(yè)后進(jìn)入北京一家知名電商企業(yè)，慢慢做到了營銷主管，收入豐厚，單位福利待遇也非常好，這次的體檢就是單位組織的，檢查的非常全面，可查出了一系列的健康問題卻因?yàn)楣ぷ魈�忙，沒時(shí)間來看病。

在顧女士女兒的體檢報(bào)告單上寫著“28歲……雙腎結(jié)石、雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)、雙側(cè)乳腺結(jié)節(jié)”，這些疾病難以與一個(gè)年輕的小姑娘聯(lián)系在一起。而顧女士因?yàn)閾?dān)心女兒甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)癌變，已經(jīng)連續(xù)3天沒有睡好覺了，急急忙忙從天津趕來北京，卻遇到女兒加班，在酒店里住了2天都沒見著女兒人影。

“她能在這么大的企業(yè)工作，我卻認(rèn)為不值得炫耀，因?yàn)樗�在工作上付出的太多太多�?每天工作到很晚，經(jīng)常是凌晨以后才睡覺�，F(xiàn)在連看病的時(shí)間都沒有!我只好給她開中藥代煎煎好送到單位，那她總有時(shí)間喝下去吧。”顧女士無奈地述說著。

對于顧女士的擔(dān)心，我仔細(xì)看了一下她女兒的體檢報(bào)告單，B超顯示雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)雖然比較大，但通過縱橫比例可以判定為良性。顧女士的女兒長期熬夜、壓力過大，生活飲食不規(guī)律等，這些結(jié)節(jié)都可能是肝氣郁結(jié)所引發(fā)。針對雙腎結(jié)石，在吃中藥的同時(shí)，建議多喝水，坐在辦公室久了，要適當(dāng)起身走走、跳跳。

如何辨別甲狀腺結(jié)節(jié)的良性和惡性之分

甲狀腺結(jié)節(jié)作為一種極為常見的疾病，有著良性和惡性之分。

良性甲狀腺結(jié)節(jié)主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)則以甲狀腺癌為主。一般最大徑線和身體長軸是平行的(也就是通常意義上橫著長的)，那么多是良性的表現(xiàn)，如果最大徑線是和身體長軸垂直的(縱著長)，那么就是惡性的機(jī)會(huì)大些，這個(gè)規(guī)律特別適合1cm以內(nèi)的結(jié)節(jié)。

當(dāng)檢查報(bào)告中出現(xiàn)這些詞，那可能惡變了：

結(jié)節(jié)的邊界：惡性結(jié)節(jié)的邊界不規(guī)則，出現(xiàn)毛刺、乳頭狀突起。

結(jié)節(jié)的縱橫比：橫切面上前后徑大于左右徑時(shí)惡性危險(xiǎn)性增高。

結(jié)節(jié)的周邊暈：超聲圖像上甲狀腺結(jié)節(jié)的周邊暈指結(jié)節(jié)周圍的低回聲帶，為甲狀腺結(jié)節(jié)的包膜或受壓的甲狀腺

實(shí)質(zhì)或血管：如果結(jié)節(jié)周邊具有不完整的暈，則惡性的可能性很大!

蜂巢或海綿狀回聲：為結(jié)節(jié)內(nèi)50%以上部分為纖細(xì)分隔的囊性結(jié)構(gòu)，具有高度良性特異性。結(jié)節(jié)內(nèi)的無回聲比例與結(jié)節(jié)的惡性可能性成反比。也就是說，無回聲比例越小，惡性越大!

結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲水平：甲狀腺結(jié)節(jié)可以呈低回聲、中等回聲及高回聲。目前研究表明低回聲結(jié)節(jié)的惡性比例較高。