蛋白尿是腎病患者的一個(gè)重要臨床表現(xiàn)，近期有很多的蛋白尿的患者向我咨詢飲食注意事項(xiàng)，這篇文章主要講述不同情況下蛋白尿患者的飲食結(jié)構(gòu)，希望對(duì)你有所幫助。

首先，對(duì)于蛋白尿患者，我們需根據(jù)腎功能水平不同，調(diào)整其飲食結(jié)構(gòu)。

對(duì)于腎功能情況尚可的患者，我們需盡可能的維持其血漿白蛋白水平，減少因?yàn)榇罅康鞍琢魇�、血漿膠體滲透壓下降引起的并發(fā)癥的出現(xiàn)，因此應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量，并保證充足的熱量供給。

若患者的腎功能較差甚至出現(xiàn)尿毒癥時(shí)，由于蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物會(huì)加快腎功能的損害，所以必需限制蛋白質(zhì)的攝入。但蛋白質(zhì)是人體必需營(yíng)養(yǎng)素之一，完全不攝入蛋白質(zhì)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體肌肉蛋白分解，其分解產(chǎn)物亦會(huì)加重腎臟損害，因此建議患者采用低蛋白飲食，并給予氨基酸類膳食補(bǔ)充劑，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。所供給的蛋白都應(yīng)是優(yōu)質(zhì)蛋白，以動(dòng)物蛋白為主，包括雞鴨魚肉蛋奶等，大豆亦含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，但對(duì)于腎功能衰竭的患者，不建議食用豆?jié){等含水量高的豆制品。

腎功能衰竭患者由于腎臟濾過功能下降、腎臟實(shí)質(zhì)性病變后激素水平改變導(dǎo)致水腫、腎性高血壓，部分患者患有原發(fā)性高血脂;而很多腎功能正常的蛋白尿患者，因體內(nèi)大量蛋白流失，血漿膠體滲透壓下降，也會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性水腫、高血壓、高脂血癥出現(xiàn);對(duì)于此類患者，建議限制每日飲水量，采取低鹽低脂飲食，盡量減少食鹽和脂肪、膽固醇的攝入，少食脂肪含量高的食物。

腎臟是人體內(nèi)主要的排鉀器官，因此蛋白尿患者治療過程中，容易出現(xiàn)血鉀水平的異常。大量蛋白尿?qū)е滤�腫、高血壓的患者因排鉀利尿劑的使用，使腎臟鉀離子排出增加，胃腸道黏膜水腫，鉀吸收減少，容易出現(xiàn)低鉀血癥，激素的使用也導(dǎo)致低鉀，口服或靜脈補(bǔ)鉀治療的同時(shí)需配合高鉀飲食，如香蕉、橘子、橙子、柚子等。對(duì)于腎功能衰竭的患者，因腎臟鉀離子排出減少，易出現(xiàn)高鉀血癥，在飲食中因注意少吃含有高鉀的食物。