49歲2型糖尿病人李某經(jīng)過2個月左右的整合腸道菌群重建，糖化血紅蛋白達(dá)到6.3，空腹血糖、餐后兩小時血糖、血脂達(dá)標(biāo)，體重有一定減少。

一：病友基本情況

病友李某，男，49歲，2型糖尿病13年，廣東人，身高164CM，體重64.15kg。

糖尿病整合干預(yù)理論依據(jù)

二：干預(yù)前后用藥

1、干預(yù)前：

二甲雙胍：早中晚各1顆

達(dá)格列凈：早空腹1顆

阿卡波糖：早空腹1顆

甘精胰島素：睡前14u

2、干預(yù)后：

二甲雙胍：停藥

達(dá)格列凈：早空腹1顆

阿卡波糖：早空腹1顆

甘精胰島素：睡前4u

三、干預(yù)方法：整合腸道菌群重建療法 兩個月，繼續(xù)干預(yù)中

1、評估病友身體情況制定方案;

2、植物提取物飲料去除有害菌;

3、中藥提取物殺滅有害菌;

4、素食兩周;

5、每天保持1公斤蔬菜攝入量;

6、每天有氧運(yùn)動半小時，適當(dāng)力量運(yùn)動;

7、戒煙限酒，睡眠保證，充足飲水。

四、干預(yù)過程部分血糖數(shù)據(jù)

五、兩個月干預(yù)前后檢查結(jié)果對比

1、干預(yù)前檢查結(jié)果：

2、干預(yù)后檢查結(jié)果：

六、案例效果分析

1、停用二甲雙胍，減少10單位胰島素，顯著減少用藥;

2、糖耐量顯著改善;

3、血糖達(dá)標(biāo);

4、胰島功能保護(hù);

5、糖化基本達(dá)標(biāo)。

七、腸道菌群

人體腸道內(nèi)的微生物中，超過99%都是細(xì)菌，存活著數(shù)量大約有100兆個，有500～1000個不同的種類。這些數(shù)目龐大的細(xì)菌大致可以分為三個大類：有益菌、有害菌和中性菌。

有益菌，也稱之為益生菌，主要是各種雙歧桿菌、乳酸桿菌等，是人體健康不可缺少的要素，可以合成各種維生素，參與食物的消化，促進(jìn)腸道蠕動，抑制致病菌群的生長，分解有害、有毒物質(zhì)等。

有害菌，數(shù)量一旦失控大量生長，就會引發(fā)多種疾病，產(chǎn)生致癌物等有害物質(zhì)，或者影響免疫系統(tǒng)的功能。

中性菌，即具有雙重作用的細(xì)菌，如大腸桿菌、腸球菌等，在正常情況下對健康有益，一旦增殖失控，或從腸道轉(zhuǎn)移到身體其他部位，就可能引發(fā)許多問題。

人體的健康與腸道內(nèi)的益生菌群結(jié)構(gòu)息息相關(guān)。腸道菌群在長期的進(jìn)化過程中，通過個體的適應(yīng)和自然選擇，菌群中不同種類之間，菌群與宿主之間，菌群、宿主與環(huán)境之間，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)中，形成一個互相依存，相互制約的系統(tǒng)，因此，人體在正常情況下，菌群結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定，對宿主表現(xiàn)為不致病。

有研究指出，體魄強(qiáng)健的人腸道內(nèi)有益菌的比例達(dá)到70%，普通人則是25%，便秘人群減少到15%，而癌癥病人腸道內(nèi)的益生菌的比例只有10%。

八、結(jié)論

通過以腸道菌群重建與有氧運(yùn)動結(jié)合的強(qiáng)化生活方式干預(yù)，確實(shí)可以改善糖尿病人血糖控制。