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慢阻肺像一把“慢刀子”

慢阻肺像一把“慢刀子”

冬季天氣轉(zhuǎn)涼、氣侯干燥,霧霾天增多,各種呼吸道疾病高發(fā)。對(duì)于患有慢阻肺的人群來(lái)說(shuō)也進(jìn)入了一年中最難熬的季節(jié)。呼吸科門(mén)診也不乏一些年輕人前來(lái)咨詢(xún),說(shuō)自己經(jīng)常感冒、屏不住氣、吹不動(dòng)蠟燭,這可能是呼吸肌肉力量下降,甚至肺功能損害的癥狀之一。

吸煙是慢阻肺禍?zhǔn)?/p>

慢性阻塞性肺病,簡(jiǎn)稱(chēng)慢阻肺,也就是老百姓所說(shuō)的老慢支、肺氣腫,是一種常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。有數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)慢阻肺患病人數(shù)近1億,防治形勢(shì)十分嚴(yán)峻。

哪些原因容易導(dǎo)致發(fā)病?一項(xiàng)調(diào)查顯示,吸煙量與慢阻肺發(fā)病率呈正相關(guān),吸煙是慢阻肺患者死亡的最主要原因。吸煙量越大、吸煙時(shí)間越長(zhǎng)、煙霧吸入氣道越深、開(kāi)始吸煙年齡越早,患慢阻肺的危險(xiǎn)性就越大。

“另外,經(jīng)常暴露在粉塵環(huán)境中工作的人群;有咳嗽、咳痰、呼吸困難的人群;反復(fù)得呼吸道感染的人群;長(zhǎng)期油煙接觸史的人群,都是慢阻肺的高危人群。如果有慢阻肺家族病史的人,也要引起重視。”耑主任提醒。

早期可能沒(méi)癥狀

慢阻肺,是一種以氣流進(jìn)出肺部受限為主要特點(diǎn)的慢性呼吸道疾病;颊叩闹饕憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰和呼吸困難,即使從事一些日常活動(dòng)如爬樓梯、做家務(wù)也會(huì)氣喘吁吁。隨著疾病的進(jìn)展,患者還可能會(huì)出現(xiàn)癥狀突然加重,通常需要住院接受治療。

值得注意的是,有些慢阻肺在早期階段可能無(wú)癥狀或出現(xiàn)輕微癥狀。有一個(gè)詞可以形象地比喻慢阻肺,像一把“慢刀子”。慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病是慢阻肺病發(fā)展的“三部曲”,人體肺臟如有30%發(fā)生病變,仍可以維持正常生活,患者本人毫無(wú)癥狀,但如病變達(dá)到40%這個(gè)臨界點(diǎn)時(shí),肺功能會(huì)急劇衰退,從而出現(xiàn)咳嗽、喘息、憋氣等癥狀。如果未得到及時(shí)治療,甚至可能會(huì)發(fā)展為肺心病,最終死于呼吸衰竭。

定期做肺功能檢測(cè)

由于慢阻肺疾病進(jìn)展比較隱匿,常不為人察覺(jué),容易漏診和誤診。

長(zhǎng)期吸煙的人、40歲以上人群、有慢阻肺家族史等高危人群,需要定期做肺功能檢測(cè)。另外,如果在爬樓梯、做家務(wù)時(shí)比同齡人更容易出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、活動(dòng)能力下降的情況,建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查。

堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范用藥

一旦慢阻肺發(fā)展到中重度,疾病無(wú)法逆轉(zhuǎn),即使用多種藥物治療,效果也并不理想,只有早期用藥才能挽救肺功能,延緩疾病的發(fā)展。

因此,對(duì)于已確診的慢阻肺患者,要堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)范治療。治療慢阻肺的目標(biāo)是緩解癥狀、減少急性加重、提高生活質(zhì)量。即使癥狀緩解了,不意味著沒(méi)有急性加重的風(fēng)險(xiǎn),更不意味著病已痊愈,所以切記不可擅自停藥。

減少急性發(fā)作是關(guān)鍵

慢阻肺病人本身肺功能差、抵抗力差,受涼容易感冒,引發(fā)肺炎,導(dǎo)致急性發(fā)作,表現(xiàn)為呼吸困難加重、膿性痰增強(qiáng)、痰量增加及加重咳嗽、氣喘等。每一次慢阻肺急性發(fā)作后,患者的肺功能大多會(huì)進(jìn)一步急速下降,治療后也很難恢復(fù)到急性發(fā)作之前。因此,對(duì)慢阻肺病人來(lái)說(shuō),最重要的是避免急性發(fā)作、減少急性發(fā)作的次數(shù)。

冬天也是慢阻肺病的高發(fā)時(shí)節(jié),如何避寒急性發(fā)作,安全過(guò)冬?

慢阻肺患者除了藥物治療外,一定要戒煙,同時(shí)還要遠(yuǎn)離“二手煙”,避免接觸煙霧、粉塵和有強(qiáng)烈刺激性氣味的氣體。

舒緩運(yùn)動(dòng),改善呼吸。日常生活中,推薦大家多練練太極、瑜伽、八段錦等運(yùn)動(dòng),慢阻肺病人最好注意調(diào)節(jié)呼吸,步行、上樓、騎車(chē)可以“一吸兩呼”。慢阻肺患者適當(dāng)少攝入蘋(píng)果、花椰菜、碳酸飲料等容易產(chǎn)氣的食物和飲料,多喝白開(kāi)水。

避免勞累,霧霾天盡量減少外出,必須出門(mén)時(shí)戴上口罩,預(yù)防感冒?梢酝ㄟ^(guò)看書(shū)、冥想、練氣功等來(lái)放松心情,緩解壓力。

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