高血壓和糖尿病,哪個(gè)更可怕?醫(yī)生教你控制方法,都沒(méi)什么可怕
高血壓和糖尿病,都是常見(jiàn)的慢性疾病,也都是基本難以治愈的慢性病,如果說(shuō)哪個(gè)更可怕,其實(shí)沒(méi)有什么可比性,如果控制不好,或者不好好的進(jìn)行干預(yù)控制,高血壓和糖尿病都很可怕,而如果能夠積極正視這樣的慢病問(wèn)題,合理的對(duì)血壓和血糖進(jìn)行干預(yù)控制,這兩個(gè)慢病也沒(méi)那么可怕。
高血壓和糖尿病不控制都很可怕
不管是高血壓還是糖尿病,如果不積極的進(jìn)行干預(yù)控制,因?yàn)闆](méi)感覺(jué)或沒(méi)癥狀就不管它,長(zhǎng)期的高血壓和高血糖,都會(huì)對(duì)身體形成巨大危害。
高血壓長(zhǎng)期不控制,會(huì)使血管和心臟長(zhǎng)期受到高血壓影響,逐漸使心臟功能發(fā)生改變,同時(shí)也是引起血管硬化的重要因素,對(duì)于大血管的影響,可能會(huì)導(dǎo)致心功能改變,冠狀動(dòng)脈硬化,冠心病問(wèn)題,對(duì)于腦血管的影響,可能會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈的硬化、梗塞,腦血管硬化程度嚴(yán)重的高血壓患者,出現(xiàn)出血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大加大,高血壓對(duì)腎臟小動(dòng)脈形成影響,會(huì)影響腎臟功能,引起高血壓腎病的問(wèn)題,而腎臟功能的變化,反過(guò)來(lái)又會(huì)影響血壓,導(dǎo)致高血壓更加的難以控制,這些方面,都是高血壓長(zhǎng)期不控制,可能帶來(lái)的健康危害。
糖尿病對(duì)身體的健康危害,則一般分為兩個(gè)大的方面,在大血管并發(fā)癥方面,高血糖會(huì)影響心血管健康,同樣也是造成動(dòng)脈粥樣硬化的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,因此,糖尿病患者如果不積極的控制血糖水平,糖尿病引起的心血管并發(fā)癥的幾率就會(huì)大大增加,心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大增加;在微血管并發(fā)癥方面,糖尿病會(huì)影響微血管的血液循環(huán)和血管健康,引起腎臟健康的損害(糖尿病腎病),皮膚黏膜的損害,眼底及視網(wǎng)膜的微血管損傷,神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)癥狀,糖尿病足等多種微血管并發(fā)癥,如果糖尿病不控制,這些并發(fā)癥都會(huì)逐漸發(fā)生,危害人體健康,影響人的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。
高血壓和糖尿病經(jīng)常同時(shí)出現(xiàn),相互影響
很多糖尿病患者,隨著病程的不斷發(fā)展,如果沒(méi)有良好的控制血糖,很容易出現(xiàn)血壓升高,發(fā)展成高血壓的問(wèn)題;而很多高血壓病人,如果不能良好積極的控制好血壓,同樣也會(huì)導(dǎo)致血糖代謝發(fā)生異常的幾率大大增加。發(fā)生糖尿病、高血壓這些慢性疾病,都與身體的逐漸衰老,相關(guān)代謝功能逐漸發(fā)生異常有著密切的關(guān)系,以高血壓為基礎(chǔ),同時(shí)伴隨胰島素抵抗,糖尿病、高血脂問(wèn)題的人群稱(chēng)為代謝綜合征,這種代謝綜合征的出現(xiàn),往往多種慢病伴隨發(fā)生,這些慢病之間往往又相互影響。
高血壓和糖尿病,不但兩個(gè)疾病之間相互影響,同時(shí)它們對(duì)靶向器官的損害也有一定的疊加,心臟、腦血管、腎臟、眼底等方面的健康,都是兩個(gè)慢病危害的靶向器官,因此,千萬(wàn)不要發(fā)現(xiàn)了同時(shí)有高血壓、糖尿病問(wèn)題,一定要分辨出哪個(gè)危害更大,從而先控制哪一種疾病,而是不管是血壓高還是糖尿病,不管是單獨(dú)出現(xiàn),還是同時(shí)出現(xiàn),都要積極的對(duì)糖尿病和高血壓進(jìn)行干預(yù)控制,越早進(jìn)行干預(yù)控制,才能更好的減少健康危害。
正視高血壓和糖尿病,合理干預(yù),積極控制,也沒(méi)那么可怕
前面說(shuō)了高血壓和糖尿病帶來(lái)的健康危害和風(fēng)險(xiǎn),并不是為了把大家嚇住,而是要提醒大家,有了慢性疾病問(wèn)題,一定要正視這些健康問(wèn)題,千萬(wàn)不要因?yàn)闆](méi)有感覺(jué)就忽略,真正出現(xiàn)感覺(jué)時(shí)再去控制,往往就太晚了!
高血壓、糖尿病這些問(wèn)題,雖然往往難以治愈,但通常都是可以有效控制的。首先要做的,是生活方式上的調(diào)理控制,生活上的健康飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、保持平和心態(tài)、避免熬夜、戒煙限酒等方面的生活調(diào)理,都是非常重要的生活干預(yù),這些良好的生活方式,值得一直堅(jiān)持,這些生活習(xí)慣的改善和調(diào)整,不但可以使一些輕度的高血壓患者血壓恢復(fù)正常達(dá)標(biāo),一些糖尿病前期的朋友血糖恢復(fù)正常,即使是已經(jīng)需要服藥控制的糖尿病和高血壓患者,生活調(diào)理仍然要繼續(xù)堅(jiān)持,健康生活方式的保持,對(duì)于身體的健康獲益是全方位多方面的,對(duì)于減少高血壓、糖尿病并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),減少心腦血管時(shí)間發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),其作用都是不可替代的。
還有很多高血壓、糖尿病患者需要服藥控制血壓、血糖,在通過(guò)嚴(yán)格自律的健康生活調(diào)理下,無(wú)法有效控制血壓血糖達(dá)標(biāo)的情況,一般都需要長(zhǎng)期的用藥來(lái)做好血壓血糖的控制,如果年齡不算很大,心血管健康狀況也還不錯(cuò),建議把血壓控制目標(biāo)設(shè)定在130/80以下,而血糖的控制目標(biāo)設(shè)定在糖化血紅蛋白7.0%以下,控制好血壓血糖,能夠大大減少這些慢病帶來(lái)的心腦血管及其他器官的健康危害,提高患者的生活質(zhì)量和健康水平。
在用藥方面,如果是高血壓糖尿病同時(shí)存在的患者,在用藥上可以合理選擇,高血壓合并糖尿病,特別是有一定腎功能損傷,有微量蛋白尿的情況的,降壓藥選擇上可以?xún)?yōu)選沙坦類(lèi)或普利類(lèi)藥物,如果需要聯(lián)合用藥,可以加用地平類(lèi)藥物來(lái)加強(qiáng)血壓控制;而對(duì)于糖尿病的用藥來(lái)說(shuō),SGLT2抑制劑列凈類(lèi)藥物,能夠有效降低血糖的同時(shí),還有降低收縮壓,改善蛋白尿,保護(hù)腎臟功能的效果,可以作為降糖藥物的首選或者配合二甲雙胍來(lái)使用。當(dāng)然,具體的用藥方案還要結(jié)合患者的實(shí)際情況,經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估后來(lái)確定。
除了控制好血壓、血糖水平,保持血壓血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo)以外,如果我們還能夠積極的監(jiān)測(cè)血脂水平,控制好血脂水平,生活上繼續(xù)保持健康良好的生活習(xí)慣,即使有高血壓、糖尿病問(wèn)題,我們通過(guò)早干預(yù)、早控制,保持良好的健康生活方式和合理的服藥控制,同樣可以活的很健康,活的很長(zhǎng)壽!
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