當前可信的抗病毒藥物有恩替卡韋(ETV)、替諾福韋酯(TDF)以及干擾素(IFN)。慢性乙肝抗病毒治療標準，也應當遵從臨床醫(yī)生指導，循證《慢性乙肝防治指南》中的意見進行規(guī)范合理治療。

乙肝入冬防感染篇，預防合并脂肪肝丙肝，先促使HBV-DNA陰轉

例如，丙氨酸轉氨酶(ALT)、乙肝病毒DNA(HBV DNA)都屬于抗病毒的重要指標數(shù)據(jù)。即便慢性乙肝已經(jīng)進展到代償期肝硬化階段，存在HBV-DNA高病毒載量，也是應該及時抗病毒，有助減緩肝硬化進展。

慢性乙肝各個階段并非不可以治療，而是要有針對性的治療。熟悉當前抗病毒治療藥物方向，都是以抑制乙肝病毒為主，所以，還沒有能夠徹底殺滅乙肝病毒藥物，認清這一點有助走出“乙肝特效藥”的誤區(qū)。前期小番健康科普過，乙肝病毒復制的模板，即cccDNA。

這套乙肝病毒復制模板非常深入，在人體肝細胞核內(nèi)，這也是慢性乙肝難治愈的重要原因，許多藥物都無法到達此處。例如，當下是2019年冬天，乙肝患者若過早停藥抗病毒藥物，可能由于天氣轉涼后發(fā)生感冒、發(fā)燒，免疫功能下降，也會刺激乙肝病毒再度復制，而此時更需要提高藥物依從性，不能間斷或停服藥物。

此外，小番健康提醒，入冬之后，慢性乙肝還要預防混合感染問題。例，乙肝和丙肝、乙肝脂肪肝以及其他感染疾病等等，這些都是入冬以后慢性乙肝患者容易遇到的問題。乙肝病毒可以長期被抑制，慢性肝炎就不會繼續(xù)進展，但是還無法斷其根本。

所以，乙肝患者入冬后要把預防復發(fā)放在第一位，如果乙肝病毒復制被激活，乙肝就會發(fā)病，包括HBV-DNA由陰轉陽，轉氨酶開始不正常，都要及時隨訪臨床醫(yī)生。當然，即便乙肝病毒再度復制活躍，也有許多挽救治療手段，對此不必過度擔心。

許多乙肝患者也想問乙肝藥品研發(fā)人員，為何一年四季都要不間斷的服用核苷類藥物(NAs)呢?小番健康認為，現(xiàn)有核苷類藥物(NAs)主要是抑制血液里的乙肝病毒不再繼續(xù)復制，對于肝細胞核里的乙肝病毒，還是缺乏明顯、快速的抑制作用。

核苷類藥物使用一般是長期的，即在血液當中的乙肝病毒最大限度抑制之后，慢性肝炎才會處在相對穩(wěn)定狀態(tài)。畢竟身體里大多數(shù)乙肝病毒都已經(jīng)被清除，這時肝功能各項才會基本恢復正常，僅留下肝細胞核里的乙肝病毒，讓其處于低復制狀態(tài)。