經(jīng)常有不少患者在醫(yī)院就診時(shí)緊張的詢問醫(yī)生自己是不是腎虛?腎臟究竟哪里出了問題?如今，“腎虛”這個(gè)詞已經(jīng)跨出了一個(gè)醫(yī)學(xué)名詞的范疇，更多的是充當(dāng)廣告招牌去吸引消費(fèi)者的關(guān)注。當(dāng)人們拿起手機(jī)、打開電視、在商場(chǎng)里逛街時(shí)，看到的或聽到的最頻繁的醫(yī)學(xué)詞匯之一就是“腎虛”。腎虛是腎臟虛弱嗎?是腎臟出毛病嗎?腎虛又與腎病有什么關(guān)系呢?

經(jīng)常有些患者前來(lái)就診，說(shuō)自己“腰酸、尿頻”，懷疑自己有“腎病”;甚至有說(shuō)自己“陽(yáng)痿”，問醫(yī)生是不是自己“腎功能”不好?但是尿常規(guī)、血生化和影像學(xué)檢查顯示都在正常范圍。也有一些尿毒癥病人，不想血液凈化治療，跑到中醫(yī)科認(rèn)為自己是“腎虛”，要求中醫(yī)治療。這種情況并非罕見。

那么，“腎病”和“腎虛”到底是不是一回事，或者之間有什么關(guān)系呢?

我們通常說(shuō)的腎不好，可能是“腎虛”，也可能就是“腎病”，可它們是完全不同的兩個(gè)概念。

腎虛可分為腎陰虛和腎陽(yáng)虛兩類。腎陰虛表現(xiàn)為腰膝酸痛，頭暈耳嗚，失眠多夢(mèng)，潮熱盜汗，咽干顴紅，舌紅少津，脈細(xì)等癥狀。腎陽(yáng)虛表現(xiàn)為腰膝酸痛，形寒肢冷，陽(yáng)痿早泄，精神困倦，舌淡胖有齒痕，脈虛弱等癥狀。而西醫(yī)的腎病是指各型腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能不全以及腎腫瘤等。因此,治療腎臟疾病應(yīng)根據(jù)病因不同辨證治療,切不可隨便補(bǔ)腎。

六味地黃丸，主要適用于腎陰虛的朋友。

因此，腎不好的人都吃六味地黃丸，完全沒有道理，根本就不靠譜。

當(dāng)然了，腎虛與腎病之間會(huì)有交叉情況。腎病可能是中醫(yī)腎虛的表現(xiàn)，也可能不是。同樣，腎虛者可能有腎病，但是更多的并不是腎病。因此，希望朋友們能夠正確地認(rèn)識(shí)腎虛和腎病這兩個(gè)概念，出現(xiàn)上述腎病癥狀時(shí)能夠及時(shí)就診，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少腎衰竭的發(fā)生，切不可隨意補(bǔ)腎。同時(shí)對(duì)于沒有腎病癥狀的所謂腎虛人群，也不必總是懷疑自己有腎病而帶來(lái)不必要的精神負(fù)擔(dān)。

六味地黃丸，其中有六味藥，分別是熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。其中澤瀉的腎毒性很多研究都有報(bào)道。澤瀉在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，顯示出能使鼠的肝臟出現(xiàn)混濁腫脹和玻璃樣變性，腎臟小管、間質(zhì)受到損害。

在掌握好六味地黃丸服用的適應(yīng)癥的情況下，也不必過(guò)分擔(dān)心其腎毒性，但是請(qǐng)不要長(zhǎng)期服用。如果是腎病合并腎陰虛，確實(shí)需要服用六味地黃丸，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。

六味地黃丸不宜服用人群

濕熱的人

這種人舌苔厚，舌苔黃膩(不是在吸煙和飲橙汁后)，胃腸里面脹悶，大便不成形，這些是體內(nèi)有濕熱的人的診斷指征，需要排除。

陽(yáng)虛的人

記住，所有的腎陽(yáng)虛都是在腎陰虛的基礎(chǔ)上形成的，但此時(shí)不要馬上補(bǔ)陰。陽(yáng)虛的診斷指征是舌質(zhì)顏色淡，脈搏跳動(dòng)多數(shù)是緩慢的，下肢發(fā)涼，怕冷，這部分人要先補(bǔ)陽(yáng)，再補(bǔ)陰，或者兩者同時(shí)進(jìn)行。

脾胃虧虛、脾胃功能弱的人

這樣的人，平時(shí)食欲欠佳，經(jīng)常胸悶、胃脹，大便糖稀，舌苔偏厚，六味地黃丸中的地黃、山萸肉等過(guò)于滋膩，服用后會(huì)加重病情。

脾胃虛寒的人

脾胃虛寒主要表現(xiàn)為腰酸、怕冷、腹部寒涼、大便糖稀，即使有腎陰虛癥狀，最好在醫(yī)生的建議下服用。因?yàn)榱�味地黃丸滋陰的藥偏多，對(duì)脾胃功能造成影響，可能會(huì)加劇大便糖稀的癥狀。

感冒的人

當(dāng)人體處于外感(感冒)階段時(shí)，使用的藥物能解表散邪，突出在一個(gè)“散”字上;六味地黃丸是補(bǔ)益滋膩的藥物，以“收”為主。兩種藥物作用的方向是相反的，因此感冒時(shí)一般建議暫停吃六味地黃丸，等外感表證解除了再服，以免相互影響。

糖尿病人

糖尿病病人不要服六味地黃蜜丸，因含糖量較高，易引起血糖波動(dòng)。