患者：“張大夫，我又來(lái)麻煩您了!我這次指標(biāo)正常了，但胸口還是有點(diǎn)麻木，不是很舒服。”

今天上午，門診來(lái)了一位來(lái)復(fù)診的肺癌老先生，由老伴和兒子陪同著。

去年9月，67歲的單先生在醫(yī)院查出低分化肺鱗癌。

其實(shí)，早在2018年5月的時(shí)候，單先生便開(kāi)始咳嗽不止，而且有痰，并伴有胸悶不適、背部酸脹的情況。單先生在愛(ài)人的陪同下去醫(yī)院做CT檢查，并沒(méi)有查出什么毛病。鑒于單先生有近30年的肺結(jié)核既往史，醫(yī)生懷疑是肺結(jié)核復(fù)發(fā)，而拍片結(jié)果顯示，肺結(jié)核部位鈣化，排出是這個(gè)原因?qū)е隆?/p>

總是咳嗽，也許是支氣管炎?

總是不停的咳嗽，但又沒(méi)查出毛病，單先生就自認(rèn)為自己是患上了支氣管炎，便聽(tīng)信偏方自行配了一些中藥調(diào)理了三個(gè)月。然而，中藥吃完后，病情卻仍沒(méi)有絲毫好轉(zhuǎn)。

在家人的勸說(shuō)下，單先生再次去到醫(yī)院做了胸腔穿刺和CT，這次卻查出了肺癌!確診后，單先生立刻在醫(yī)生的建議下住院，前后共做了四次化療，前三次效果都還不錯(cuò)，但到了第四次，指標(biāo)又有些反彈，加上化療的毒副反應(yīng)大，九天后便出院了，后在親戚的建議下來(lái)中醫(yī)院調(diào)理。

患者：“大夫啊，自從化療后我的胃口變得很差呀!以前愛(ài)吃的菜都沒(méi)興趣了，連清淡的食物也不太吃得下。而且喝中藥要忌口，牛肉、羊肉、蝦蟹、蔥蒜、辛辣都不能吃，怎么這么麻煩呢!”

我一邊為患者號(hào)脈，一邊對(duì)其說(shuō)：“你搞錯(cuò)了!其實(shí)不是因?yàn)槌灾兴幉乓�忌口，而是腫瘤這個(gè)病啊，就是需要忌口才能康復(fù)的!化療后身體可能會(huì)出現(xiàn)不適，也別太擔(dān)心，可以吃一些鴨肉、鴨蛋、蔬菜來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。”

患者：“那我還能抽煙嗎?想戒又戒不掉，一抽煙就咳嗽……”單先生小心翼翼地問(wèn)。

我：“當(dāng)然不能抽了，你這肺癌就是抽煙抽出來(lái)的啊!從整體情況來(lái)說(shuō)，你的癌細(xì)胞還沒(méi)有轉(zhuǎn)移，所以更要丟掉不良的生活習(xí)慣。平時(shí)口袋里可以放一點(diǎn)瓜子之類的食物，想抽煙了就吃這些，可以轉(zhuǎn)移注意力，久而久之就能戒掉啦!”

早期肺癌的5大癥狀

目前，我國(guó)的肺癌患者人數(shù)處在增長(zhǎng)期，早篩對(duì)于患者的生存率意義重大，能夠挽救更多肺癌患者的生命。

1、長(zhǎng)期咳嗽

許多患者有慢性咳嗽癥狀，此癥狀往往容易被醫(yī)患雙方忽略。尤其在空氣質(zhì)量不佳的情況下，咳嗽癥狀過(guò)于常見(jiàn)，容易被漏診。如果患者咳嗽持續(xù)超過(guò)兩三周，甚至咯血，必須引起重視。

此外，本身就患有哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、過(guò)敏或者胃食道反流的人，因原發(fā)疾病也有咳嗽癥狀，診斷時(shí)需要認(rèn)真辨別。

2、行動(dòng)時(shí)氣促

這個(gè)癥狀是肺癌的另一個(gè)早期癥狀，容易被認(rèn)為是年邁、體質(zhì)不佳或者肥胖導(dǎo)致的。如果患者在日常活動(dòng)中感到氣促，而無(wú)心血管方面的疾病，需要注意肺癌的篩查。

3、肩、背、胸、臂疼痛

肺部腫瘤可能壓迫神經(jīng)，造成患者肩部、胸部、背部或手臂疼痛。如果在咳嗽和呼吸時(shí)疼痛加重了，那就需要密切關(guān)注。高達(dá)50%的肺癌患者在被診斷時(shí)有胸痛或肩痛狀況。

4、反復(fù)感染(支氣管炎和肺炎)

反復(fù)發(fā)生肺炎或支氣管炎的患者被診斷出肺癌在臨床上并不少見(jiàn)。如果腫瘤接近氣道，可造成阻礙，讓患者更容易發(fā)生肺部感染。

5、異常癥狀或體質(zhì)下降

有時(shí)候即使是看上去無(wú)關(guān)的癥狀也與肺癌有關(guān)聯(lián)，尤其是吸煙患者。例如，1.7%的非小細(xì)胞肺癌患者在早期會(huì)發(fā)生膝蓋疼痛。此外，疲勞、胃口下降、體重下降甚至抑郁癥的發(fā)生都有可能提示肺癌。

6、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查對(duì)肺癌的早期發(fā)現(xiàn)并不十分有效。但是對(duì)某些患者來(lái)說(shuō)CT篩查可以將死亡率降低20%，這些患者的限定范圍是55-74歲每年吸煙超過(guò)30包的患者。