持續(xù)抑制乙肝病毒復(fù)制，促使乙肝病毒進(jìn)入一種相對(duì)休眠期，才能夠有效阻止慢性肝炎繼續(xù)進(jìn)展，核心問(wèn)題還是規(guī)范的抗病毒治療。過(guò)去主要通過(guò)保肝降酶的方法，但是最后還是可以進(jìn)展到肝硬化，所以關(guān)鍵核心部分還是病毒是否受到明顯抑制。

抗病毒時(shí)間合理，HBV-DNA檢測(cè)不到，乙肝才可能進(jìn)入休眠期

單純使用保肝降酶方法，達(dá)到轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常，其實(shí)不一定就是真實(shí)的控制肝炎。而規(guī)范抗病毒治療以后，通過(guò)HBV-DNA檢測(cè)不到，就是說(shuō)明體內(nèi)乙肝病毒已經(jīng)受到控制，這時(shí)轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)逐漸恢復(fù)正常，慢性乙肝患者(CHB)的臨床癥狀才會(huì)得到改善。在此之后，通過(guò)長(zhǎng)期治療e抗原陰轉(zhuǎn)，e抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)，側(cè)面說(shuō)明乙肝病毒復(fù)制基本已經(jīng)停止。

有的人認(rèn)為，短期實(shí)現(xiàn)病毒抑制是不是說(shuō)明今后就不會(huì)進(jìn)展到肝硬化、肝癌?小番健康認(rèn)為，指南中提倡長(zhǎng)效抑制乙肝病毒復(fù)制，所以即使短期目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，也要看長(zhǎng)遠(yuǎn)，尤其是不能在關(guān)鍵指標(biāo)陰轉(zhuǎn)后立即停藥，這容易導(dǎo)致乙肝反彈。

一般情況下，只要慢性乙肝患者(CHB)還沒(méi)有進(jìn)展到肝硬化，降低今后肝癌發(fā)生率的機(jī)會(huì)還是比較大的;但是，如果已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化階段，也是不能忽視強(qiáng)效抑制乙肝病毒，這也可以提高慢性乙肝患者(CHB)的生存質(zhì)量。簡(jiǎn)單來(lái)講，慢性乙肝治療既有短期治療終點(diǎn)，也有長(zhǎng)期治療終點(diǎn)，應(yīng)該等到HBV-DNA陰轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常，e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換，e抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)時(shí)，再進(jìn)一步鞏固療程(比如使用核苷類藥物)，會(huì)讓今后轉(zhuǎn)歸方向更為理想。

也有人問(wèn)，怎么樣進(jìn)一步判斷體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制比較活躍，有進(jìn)展到嚴(yán)重傾向呢?綜合各個(gè)指標(biāo)觀察，通常血清HBV-DNA高病毒載量，伴隨著轉(zhuǎn)氨酶高水平時(shí)，往往是說(shuō)明慢性肝炎可能朝著較為嚴(yán)重方向進(jìn)一步發(fā)展的。其中，就主要包括e抗原陰性的慢性乙肝患者。

亞洲地區(qū)，乙肝病毒主要是以B基因型和C基因型比較常見(jiàn)。所以，許多人問(wèn)什么是乙肝病人體內(nèi)的前C區(qū)變異，也就是指的是這種C基因型乙肝病毒發(fā)生變異，它是肝癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。 病毒前C區(qū)變異后，可以導(dǎo)致e抗原的合成減少或者說(shuō)是阻止該項(xiàng)合成，這時(shí)我們看到的是e抗原陰轉(zhuǎn)，但HBV-DNA卻始終保持陽(yáng)性或者是高病毒載量，轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)的不正常，就要考慮屬于病毒前C區(qū)突變。