肝硬化的人壽命都不長?醫(yī)生詳細(xì)分析,告訴你真相
肝硬化是各種原因引起的持續(xù)性、反復(fù)性肝實質(zhì)壞死、再生及纖維結(jié)締組織增生的一組臨床病癥。肝硬化能活多久因人而異,看個人發(fā)病原因和治療條件,如果條件具備,長壽也是可能的。我這么說是因為我確實見到肝硬化長壽的人。有人問,肝硬化能活多久?今天筆者先跟大家好好講講肝硬化的有關(guān)知識,再來回答這個問題
哪些原因會導(dǎo)致肝硬化?
(1)病毒性肝炎:從當(dāng)前我國情況來看,病毒性肝炎尤其是丙型以及乙型肝炎為造成門靜脈性肝硬化的重要因素。
(2)酒精中毒、長期大量飲酒:是引起肝硬化的重要因素之一。
(3)營養(yǎng)吸收異常:營養(yǎng)不良會降低肝臟細(xì)胞對于有毒和致病因素抵抗能力,進(jìn)而成為肝硬化的直接或間接性病因。
(4)藥物或者工業(yè)性毒物:若患者長時間接觸含有砷成分的殺蟲劑、氯仿、黃磷四氯化碳等等,或者長期應(yīng)用某些藥物(如異煙肼等),會導(dǎo)致中毒性肝炎或者藥物性肝炎發(fā)生,最終引起肝硬化。
(5)循環(huán)障礙:慢性縮窄性心包炎、慢性充血性心力衰竭等,會導(dǎo)致人體肝臟內(nèi)長時間淤血缺氧,進(jìn)而引起肝臟細(xì)胞壞死以及纖維化表現(xiàn)。
(6)代謝異常:肝豆?fàn)詈俗冃缘燃把鸫x障礙,進(jìn)而引發(fā)肝硬化。
(7)膽汁淤積:人體肝外膽管阻塞或者肝臟內(nèi)膽汁過度淤積,膽紅素濃度水平會變高,其會對肝臟細(xì)胞造成一定損害。久而久之會引起肝硬化。
(8)血吸蟲。寒(dāng)發(fā)生血吸蟲病時,因為蟲卵及其毒性產(chǎn)物在交管區(qū)域刺激結(jié)締組織增生,進(jìn)而成為血吸蟲,引起肝纖維化。
(9)不明原因:有一些肝硬化原因不明,其被稱之為隱源性肝硬化。
硬化的人壽命都不長?
顯然這么說是不符合事實的,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展一日千里,我在文章開頭說的,確實生活中有肝硬化后仍然長壽的人,有些通過肝移植治療,反而煥發(fā)青春,更加具有活力。
因此,肝硬化的人壽命其實因人而異,肯定是沒有確定答案的,也不能籠而統(tǒng)之回答。因為每位肝硬化患者的身體情況均有所不同,肝硬化的嚴(yán)重程度不一樣(代償期或失代償期),簡單直接地給出一個“肝硬化能活多久?”的回答是非常不靠譜的。
其實,肝硬化能活多久跟肝硬化患者的預(yù)后高度相關(guān)。而肝硬化的預(yù)后和病因、肝臟功能代償水平以及并發(fā)癥存在關(guān)聯(lián)性。淤血性肝硬化、膽汁性肝硬化以及酒精性肝硬化,倘若在肝硬化沒有進(jìn)一步發(fā)展,直至失代償期之前消除病因,能夠阻止病變進(jìn)一步發(fā)展,而相對于病毒性肝炎肝硬化和隱源性肝硬化明顯更好。一般而言,Child分級和肝硬化患者疾病預(yù)后存在較強關(guān)聯(lián)性,A級最好,C級最差。從肝硬化患者的死亡原因來看,一般為肝性腦病、食管胃底動脈曲張破裂出血、肝腎綜合征等并發(fā)癥。
肝硬化治不好嗎?
目前臨床上通過對肝硬化病人實施肝移植治療,在一定程度上緩解了肝硬化患者的臨床預(yù)后,也就是說實施了肝移植的肝硬化患者的生存時間可以很長。目前世界上肝移植后生存時間最長的肝硬化患者已經(jīng)超過30年,大量的肝移植病人肝移植后存活時間超過了10年。所以,“肝硬化治不好”的論斷是無稽之談。
肝硬化患者如何為自己爭取更長的生存時間?
(1)飲食方面,應(yīng)以高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化為飲食原則,以軟食或流質(zhì)半流質(zhì)為主,禁食生冷刺激、粗糙食物。建議少食多餐,每天可將進(jìn)餐次數(shù)增加至4到5次。有腹水者應(yīng)限水限鈉,鈉攝入量應(yīng)每天控制在500毫克到800毫克。水?dāng)z入量應(yīng)控制在1000毫升左右。飲酒有節(jié)制,盡量避免酒精攝入。
(2)適當(dāng)運動,提升機體免疫能力,改善血液循環(huán)狀態(tài),預(yù)防肝臟病變;同時消耗多余脂肪,在保證內(nèi)分泌穩(wěn)定的情況下,可降低發(fā)生非酒精性脂肪性肝炎的風(fēng)險。
(3)避免誤食有毒物質(zhì),如需要接觸有毒物質(zhì)時應(yīng)該做好充足的自我保護(hù),避免發(fā)生肝臟中毒情況。
(4)積極進(jìn)行健康體檢,或者當(dāng)發(fā)生肝硬化類似癥狀時,應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)檢查治療,爭取肝硬化的早發(fā)現(xiàn)、早治療。
總體而言,不少肝硬化患者預(yù)后情況較差,病情多較為嚴(yán)重且具有不可逆性。但如果及早積極治療,定期對患者肝功能治療及預(yù)后情況進(jìn)行評估并分析影響預(yù)后的因素對及時調(diào)整治療方案,如果能有肝移植的條件,延長肝硬化患者的生存時間乃至長壽,其實完全有可能的。
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