冠心病和心臟病有何區(qū)別?得了冠心病能恢復(fù)嗎?來(lái)看看醫(yī)生的建議
冠心病和心臟病,很多朋友分不清楚有什么區(qū)別?但實(shí)際上很好區(qū)分,心臟病是心臟發(fā)生病變的一種統(tǒng)稱,心肌病、心臟瓣膜性疾病,先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,這些問(wèn)題都屬于心臟病的范疇,而冠心病這是心臟病中的一個(gè)類別,主要是指由于冠狀動(dòng)脈狹窄而導(dǎo)致心臟供血供氧不足,而導(dǎo)致的一些列心臟系統(tǒng)問(wèn)題。我們來(lái)簡(jiǎn)單介紹下什么叫做冠心病——
我們身體中遍布血管,通過(guò)血液為身體輸送氧氣營(yíng)養(yǎng)等,我們的心臟也不例外,為心臟供血供氧的動(dòng)脈血管網(wǎng)如果單獨(dú)分離出來(lái),其形狀像一個(gè)王冠一樣,因此我們將為心臟供血的血管網(wǎng)稱為冠狀動(dòng)脈,當(dāng)在某些年齡、遺傳、三高等慢病因素、不良生活因素的影響下,冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化問(wèn)題時(shí),冠狀動(dòng)脈就會(huì)逐漸出現(xiàn)狹窄,一般認(rèn)為,如果冠狀動(dòng)脈的狹窄程度不超過(guò)50%時(shí)是不影響心臟的供血的,但當(dāng)如果冠狀動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)這個(gè)水平,則會(huì)影響心臟的供血,逐漸的影響心臟健康,通常把這種冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的情況,作為診斷冠心病的標(biāo)準(zhǔn)。
冠心病可能是因?yàn)楣┭蛔愣鴮?dǎo)致的心絞痛問(wèn)題,也可能是長(zhǎng)期冠心病未得到有效的預(yù)防控制而出現(xiàn)的心臟功能改變甚至是心衰的問(wèn)題,也可能是由于冠狀動(dòng)脈狹窄,出現(xiàn)斑塊破裂引起的劑型心臟冠狀動(dòng)脈梗塞問(wèn)題,這些由于心臟冠狀動(dòng)脈狹窄而導(dǎo)致的一系列的心臟問(wèn)題,統(tǒng)稱為“冠心病”。因此可以說(shuō),冠心病是心臟病的一種,但冠心病同時(shí)也是可以有多種外在表現(xiàn)和不同分期的外在疾病。當(dāng)然冠心病的診斷不能憑感覺(jué),一般心電圖、心臟彩超等診斷手段也難以確認(rèn)冠狀動(dòng)脈的狹窄程度,想要確診冠狀動(dòng)脈的狹窄程度,最靠譜的辦法還是要通過(guò)心臟血管造影來(lái)確認(rèn)。
得了冠心病,還能恢復(fù)嗎?是不是就要一定會(huì)發(fā)展成心絞痛、心梗、心衰、猝死等問(wèn)題呢?很多朋友被確診為冠心病以后,都會(huì)有這樣的一個(gè)疑問(wèn),通過(guò)前面的介紹我們可以知道,冠心病問(wèn)題不是一天發(fā)生的,而是由于長(zhǎng)期的各種因素綜合影響,出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈硬化狹窄而導(dǎo)致的一種疾病問(wèn)題,動(dòng)脈血管硬化的問(wèn)題往往很難逆轉(zhuǎn),因此冠心病問(wèn)題一般也就不存在“治愈”的說(shuō)法,相比于治愈,我們還是應(yīng)該更多的注意加強(qiáng)心血管疾病的控制和預(yù)防更值得關(guān)注,做好控制和預(yù)防,可以大大減少冠心病疾病的發(fā)展進(jìn)程,減少冠心病對(duì)心臟功能的影響程度,減少心衰發(fā)生幾率,減少心梗猝死的發(fā)病幾率,冠心病人,同樣也可以很長(zhǎng)壽。
有了冠心病,首先是要做好相關(guān)疾病和癥狀的控制,比如有心率快、心絞痛問(wèn)題的朋友,可以使用β受體阻滯劑,如美托洛爾等,來(lái)減緩心率,改善心絞痛癥狀;有高血壓?jiǎn)栴}的,也可以使用β受體阻滯劑、鈣離子通道拮抗劑,如氨氯地平等改善高血壓,控制心絞痛;有糖尿病問(wèn)題的,可以選擇二甲雙胍、達(dá)格列凈、利拉魯肽等藥物來(lái)控制血糖,保護(hù)心血管;冠心病患者控制血脂也是很重要的方面,對(duì)于已經(jīng)確診冠心病的患者,低密度脂蛋白水平控制到1.8mmol/L以下,對(duì)于控制動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展,穩(wěn)定斑塊,減少心梗風(fēng)險(xiǎn),是非常重要的指標(biāo),因此,一般如果存在血脂水平偏高的情況,對(duì)于冠心病人,需要服用降血脂藥物,如他汀類藥物來(lái)控制血脂達(dá)標(biāo),減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。除了三高的控制以外,對(duì)于冠心病患者,一般也會(huì)建議服用抗血小板藥物來(lái)做好血栓的預(yù)防工作,阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物,能夠抵抗血小板聚集,減少冠心病患者出現(xiàn)梗塞的風(fēng)險(xiǎn)幾率,可以結(jié)合身體情況,選擇服用。
除了長(zhǎng)期用藥,冠心病患者更需要注意的一點(diǎn),是健康生活方式的保持。很多時(shí)候之所以出現(xiàn)冠心病問(wèn)題,與生活中的各種對(duì)心血管健康不利的壞習(xí)慣息息相關(guān),吸煙、長(zhǎng)期大量飲酒、高鹽高脂高糖飲食習(xí)慣、久坐不運(yùn)動(dòng)、熬夜,長(zhǎng)期的焦慮、抑郁情緒影響等等,這些方面都會(huì)影響心血管的健康,但既然已經(jīng)有了冠心病的問(wèn)題,為了保證心血管的安全,就不妨針對(duì)性對(duì)這些不良生活因素進(jìn)行控制和調(diào)整,通過(guò)更健康的生活方式,有效的控制疾病發(fā)展,減少急性心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),是最重要的事情,沒(méi)有之一,健康良好的生活方式帶來(lái)的身體健康獲益和心血管疾病預(yù)防效果,是任何藥物都不能替代的。
因此,得了冠心病,雖然很少有可能完全恢復(fù),但通過(guò)合理的生活調(diào)理和長(zhǎng)期的藥物干預(yù)控制,冠心病患者同樣也能健康長(zhǎng)壽,其關(guān)鍵就在于冠心病患者本人,能夠正確的對(duì)待這種心臟疾患,能夠合理的做好心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的控制和預(yù)防
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