44歲男子尿酸高達(dá)860,腎衰入院,醫(yī)生嘆息:與妻子脫不了干系
深夜,救護(hù)車送來(lái)了一位44歲的男子,男子有近10年的痛風(fēng)病史,因?yàn)樯眢w有浮腫、腰部劇烈疼痛叫了救護(hù)車。醫(yī)生為患者進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,顯示血壓偏高、蛋白尿異常、尿酸高達(dá)860,有腎臟衰竭的跡象,之后便安排患者住院接受治療。
醫(yī)生從妻子那里了解到,患者姓胡,是高尿酸血癥患者,幾年前第一次痛風(fēng)發(fā)作,之后痛風(fēng)發(fā)作越來(lái)越頻繁。
而妻子在網(wǎng)上看到,痛風(fēng)嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起腎病,而腎功能下降了,那方面能力也會(huì)下降。
于是妻子為了夫妻生活更加和諧,隔三差五的做蓮子豬骨湯、豬腰子湯等給胡先生喝,變著法的給胡先生"補(bǔ)腎",一補(bǔ)就是好幾年。
醫(yī)生得知后嘆息:與妻子脫不了干系
蓮子豬骨湯、豬腰子湯等是高尿酸患者、痛風(fēng)患者的禁忌。
它們的組成部分主要是水、脂肪、少量含氮浸出物,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的煲煮,會(huì)產(chǎn)生豐富的嘌呤。
其中每100g湯中的嘌呤含量高達(dá)180mg,是名副其實(shí)的高嘌呤食物,除此之外,湯呈濃白色也是脂肪在起作用,對(duì)控制尿酸極為不利。
尤其是在痛風(fēng)病情發(fā)作期,更不宜食用骨頭湯。
身體有4異常,說(shuō)明腎臟已病變,尿酸高的人要警惕
異常1:身體出現(xiàn)浮腫
腎主代謝,而身體有浮腫是代謝不完全的表現(xiàn)。
尿酸水平持續(xù)超標(biāo),極易形成結(jié)晶堵塞在腎小球,影響腎臟的正常代謝,導(dǎo)致水分、鈉潴留。
使眼瞼、小腿、臉、雙腳等處出現(xiàn)輕微的水腫,若是病情嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)全身浮腫。
異常2:腰疼
"腰為腎之府",腎臟一旦病變,就會(huì)有腰酸背疼、虛弱乏力等癥狀,這是體內(nèi)尿酸水平持續(xù)升高,誘發(fā)腎炎、腎結(jié)石感染的結(jié)果。
若病情得不到控制,還會(huì)降低腎小球的過(guò)濾功能,導(dǎo)致腎功能不全。
異常3:血壓升高
本身沒(méi)有高血壓病史,血壓卻常常偏高,要警惕腎臟病變。
當(dāng)腎臟受損后,腎臟處理體內(nèi)水、鈉的能力會(huì)降低,導(dǎo)致水鈉潴留,從而使血壓升高,尿酸高的人若在復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)偏高,要注意。
異常4:血肌酐升高
腎功能檢查的化驗(yàn)單中,有一項(xiàng)為血肌酐。
而血肌酐是衡量腎臟功能的重要指標(biāo),一般血肌酐升高意味著腎臟受損較嚴(yán)重。
血肌酐(SCr)正常值:
男性:54~133微摩/升(0.6~1.2毫克/分升)。
女性:44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。
小兒:24.9~69.7umol/L。
控制尿酸水平,預(yù)防痛風(fēng)及腎臟衰竭,做好3件事
第1件:喝水
尿酸跟隨尿液排出體外。若體內(nèi)嚴(yán)重缺水,產(chǎn)生的尿液也會(huì)減少,尿酸的排泄也會(huì)減少,因此,要保持?jǐn)z入水分充足。
第2件:堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)是天然的"降酸藥",運(yùn)動(dòng)能加速新陳代謝,促進(jìn)尿酸排出,還可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的活力、身體的抵抗力,有效減少尿酸高誘發(fā)的痛風(fēng)及關(guān)節(jié)炎。
建議,每天進(jìn)行15~30分鐘的低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、打太極拳、做健身操等,切忌劇烈運(yùn)動(dòng)。
第3件:注意飲食
忌酒:酒精生成的乳酸會(huì)抑制腎臟排出尿酸,建議戒酒。
少嘌呤:嘌呤需要長(zhǎng)期控制,可采取每周2天忌嘌呤、5天低嘌呤的飲食方案,每天嘌呤攝入量控制在100mg~150mg之間。
限總熱量:尿酸高的人,飲食總熱量應(yīng)比正常飲食低10%~15%,避免肥胖。
水果蔬菜:每天攝入500g蔬菜、200g低糖水果。水果蔬菜基本為低嘌呤食物,含有維生素C等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),對(duì)促進(jìn)尿酸排出,預(yù)防痛風(fēng)及其并發(fā)癥有幫助。
水果蔬菜含有的纖維素類,還能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),有助于食物的消化與吸收。
小知識(shí)——定期檢查
定期檢查血尿酸水平,有助于對(duì)腎臟損傷的早期判斷,建議:
▪ 尿酸高的人,每1~3個(gè)月檢查一次,若連續(xù)幾次血尿酸水平穩(wěn)定,可延長(zhǎng)至每半年檢查一次。
▪ 痛風(fēng)時(shí)期,要根據(jù)醫(yī)生要求,隨時(shí)檢查血尿酸水平,若連續(xù)3個(gè)月血尿酸水平均正常,可每半年檢查一次。
檢查尿酸水平有哪些事項(xiàng)?
檢查的前3天,減少高嘌呤食物攝入,絕對(duì)禁酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng);
檢查時(shí)需要空腹至少8小時(shí),一般早上保持空腹即可。
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