甲狀腺癌該不該吃碘? 甲狀腺癌預(yù)后怎樣
近年來,甲狀腺癌發(fā)病率逐年增高,數(shù)據(jù)顯示,中國甲狀腺癌發(fā)病率近20年呈明顯上升趨勢,近10年增長了約4.6倍。坊間傳言:甲狀腺癌發(fā)病率升高和過度補(bǔ)碘有關(guān),甚至有人將碘鹽與甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌劃上等號,事實又是如何呢?
甲狀腺癌與碘的關(guān)系
甲狀腺素具有促進(jìn)新陳代謝,促進(jìn)身體發(fā)育,促進(jìn)大腦發(fā)育等生理功能。甲狀腺癌是頭頸部常見的惡性腫瘤,大約占所有癌癥的1%。通過臨床觀察,中青年女性要比男性高出2~3倍。而甲狀腺癌的致病因素尚不確定。和許多其他腫瘤一樣,甲狀腺癌的發(fā)病機(jī)理目前尚難肯定。因此,甲狀腺癌發(fā)病率增高與食鹽加碘存在聯(lián)系的推論依據(jù)并不充分,缺乏足夠的證據(jù)。放射線、碘過量、基因遺傳、不良情緒、激素水平等都可能是甲狀腺癌發(fā)病的誘因。但是,目前并沒有直接證據(jù)證明碘過量可導(dǎo)致甲狀腺癌。
對于很多“恐加碘鹽”人群采取的用海鮮代替加碘鹽的辦法,現(xiàn)在的專家是不認(rèn)可的,因為普通海鮮(海帶除外)含碘量很微,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到人體正常的生理需碘量。有統(tǒng)計顯示,如果通過吃海鮮來補(bǔ)碘,則每天要吃上750克海鮮才能滿足一天所需要的碘量。然而,普通人一天哪可能吃得夠這么多的海鮮呢?
甲狀腺癌預(yù)后
在惡性腫瘤中,甲狀腺癌的預(yù)后總的說來是好的,不少甲狀腺癌已有轉(zhuǎn)移,但病人仍能存在活十余年。涉及預(yù)后的因素很多,諸如年齡,性別,病理類型,病變的范圍,轉(zhuǎn)移情況和手術(shù)方式等,其中以病理類型最為重要。
分化良好的甲狀腺癌患者,95%可以較長期存活,特別是乳頭狀腺癌的生物學(xué)特性傾向良好,預(yù)后最好,但少數(shù)也可間變?yōu)閻盒猿潭葮O高的未分化癌;未分化癌的預(yù)后最差,病人往往在半年內(nèi)死亡。腫瘤體積越大,浸潤的機(jī)會越多,其預(yù)后也越差。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計學(xué)資料,有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移並不影響病人的生存率,原發(fā)腫瘤未獲控制或出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)可致死亡率增高,腫瘤直接蔓延或浸潤的程度比淋巴強(qiáng)巴轉(zhuǎn)移更具有重要性。 所以,患甲狀腺癌后應(yīng)及時治療,有利于患者的預(yù)后。
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